高血压的护理对策论文(模板20篇)

时间:2023-11-05 05:53:29 作者:念青松 高血压的护理对策论文(模板20篇)

护理是一个精细而细致的工作,它要求护士具备耐心、责任心和人道主义精神。如果你需要撰写一份专业的护理总结,以下的范文将为你提供一些建议和指导。

骨科护理常见问题及对策的论文

摘要:目的分析骨科护理中存在的安全隐患,探究对应的应对措施。方法基于临床经验和调查结果,对骨科护理中存在的安全隐患进行分析,基于存在的安全隐患总结一些应对措施。结果和结论受到患者自身因素、护理人员因素的影响,骨科护理存在诸多护理隐患。为了减少和避免护理安全隐患,减少护理安全隐患对患者造成的影响,加强骨科护理安全管理至关重要。

关键词:骨科;护理;安全;防范。

和其他科室的患者相比,骨科患者的外伤比较多,且病种复杂,需要长时间卧床休息,恢复时间也比较长,再加上多种因素的影响,使得诸多不安全隐患存在于骨科护理当中,影响着护理安全,在某种程度上对患者的康复也造成一定的影响,若没有最大限度地减少护理安全隐患造成的危害,则还会导致护患纠纷的发生,使护理人员个人和医院承担经济责任和法律责任[1]。因此,为了确保骨科患者的护理安全,要在掌握骨科护理常见安全隐患的基础上采取对应的措施,以最大限度地减少安全隐患带来的消极影响。本文基于临床经验和调查结果,对骨科护理中存在的安全隐患进行分析,基于存在的安全隐患总结一些应对措施,具体如下所述。

1.1患者因素。

骨科收治的绝大多数患者都是因发生意外事故而发生外伤的,因事发突然,外伤给其带来的巨大疼痛,使骨科患者极容易产生诸如害怕等消极情绪,治疗和护理配合度极度不佳。因缺乏对治疗方法和效果的正确认识,患者对治疗效果抱有比较高的期望值,当治疗后未达到其预期的治疗效果时,他们就会无法接受这种结果,将不满情绪发泄在护理人员身上,并且越发不配合治疗和护理,极容易产生过于激动的情绪和行为,这些都对护理的顺利进行造成影响,在某些情况下还会转化为潜在的护理安全隐患[2]。此外,有的患者不爱遵医嘱,不是私自下地、外出,就是忽视在饮食、用药等方面的禁忌,这些都有可能埋下一些安全隐患。还有的严重创伤患者本身体质虚弱,或者年龄偏大,视力不佳,都容易增加他们发生跌倒和坠床等不良事件的发生率,影响护理安全。

1.2护理人员的因素。

有的护理人员尚未充分认识到自身职责对患者身体康复的影响,不仅缺乏强烈的责任感,还缺乏相应的法律意识和安全意识,时有在不遵守操作规程的情况下进行护理操作,时有不按照规定完成护理文书的记录工作,时有不按照要求增加巡视次数,不注重对患者病情变化的观察,不注重严格执行医嘱和查对制度。还有的护理人员主动服务意识严重缺乏,仅仅机械性地给予患者护理操作,而忽视和患者的沟通、交流,对于患者的提问漠然视之,要不就是不耐心地做出解答,或采取不恰当的沟通方式,使得一些患者容易因此产生不满情绪,造成护患纠纷的发生,埋下一些安全隐患[3]。

2.1加强心理疏导和健康教育。

基于骨科患者的特点,对其实施心理疏导和健康教育,将保持良好心态的重要性介绍清楚,传授一些和康复有关的信息,增加患者的自我保健意识和保健能力,针对患者存在的心理特点,对其实施心理疏导,使其能够以良好的心理状态面对接下来的治疗和护理,使其治疗和护理依从性得到提高,避免患者因不配合而导致护理不安全事件的发生[3]。

2.2增加护理人员的法律意识。

加强对护理人员的法律培训,将严格遵守规章制度的重要性详细地介绍给每位护理人员,增加护理人员对其岗位职责重要性的理解,增加护理人员的法律意识,督促其严格遵守规章制度进行各项护理操作,使其护理行为得到有效的规范,做到在为患者服务的同时,注意保护自己,以防患于未然。

2.3加强业务培训和安全意识培训。

加强对护理人员进行业务培训和安全意识培训,在巩固和提高护理人员专业技能水平的同时,增加护理人员的安全意识,要求并督促护理人员在自己的工作岗位上能够及时识别各种潜在的安全隐患,采取合适的措施对这些安全隐患加以预防,从自身做起对安全隐患的存在加以预防,以降低因安全隐患所造成的护理不安全事件的发生率,确保患者的护理安全[4]。

2.4增加护理人员的主动服务意识,加强护患沟通。

护理人员要增加主动服务意识,一切护理措施的实施都体现“以患者为本”的理念,对自身的护理行为加以规范,为患者提供满足他们护理需要的各种护理服务。深入病房,增加和患者的沟通、交流,拉近护患之间的距离,耐心解答患者提出的疑问,帮助患者解决实际问题,让和谐的护患关系在护理人员和患者的一来一往中有效形成并得到有效的维持,以此增加患者对护理人员的信任,使其更加配合护理人员的工作,使护理工作顺利进行,提高患者的康复效果。

2.5严格认真书写护理文书。

按照要求对各种护理文书进行规范性的书写,确保所书写的护理文书具有客观性、真实性、完整性和及时性,不擅自在护理文书中涂改,提高护理文书的书写质量[5]。

3小结。

护理安全隐患在骨科护理工作的各个环节中都会存在,严重的话,会给患者的治疗、康复带来严重的消极影响,也会影响护患之间的关系,影响医院在患者心中的形象[6-7]。作为护理人员,不仅要给予骨科患者有针对性的骨科护理干预,不断钻研提高业务水平的方法,还需要增加护理安全防范意识,注重识别护理工作中存在的安全隐患,从自身做起,想方设法将护理安全隐患扼杀在萌芽当中[8],将护理安全隐患带来的影响降至最低,减少护理安全隐患给患者造成的影响,使患者可以在一个安全的就医环境中放心接受治疗和护理,确保护理安全,降低护患纠纷和护理不良事件的发生率,使骨科护理工作安全、稳定、健康地发展,进一步增强医院的核心竞争力。

参考文献:。

骨科护理常见问题及对策的论文

摘要:随着现代经济的不断发展,在医疗部门相关的医疗水平越来越成熟,对于患者来说能够进行及时的治疗工作。但是由于骨科患者的特殊性,在骨科的治疗和护理工作中依然存在的许多问题,如果这些问题不能够得到医院或者相关医护人员的重视,就会诱发不良现象的产生,这更不利于患者的正常康复。所以本文主要对骨科护理中常见的问题进行分析,希望相关医疗部门重视起来,为患者的顺利康复提供一定的帮助。

如今,我们的医疗水平不断提高,在骨科方面更是运用了先进的治疗方法和技术手段,但是,许多骨科患者家属对相关护理提出了更高的要求[1]。由于骨科患者的特殊性,在患病初期会导致心理上发生不良现象,对医护人员的不信任或者护理设备的不足,就容易导致患者的消极心理,医护人员在开展工作中,很容易产生各种矛盾[2]。在加上一些医护人员自身的原因,也会对护理工作产生严重的影响。所以,需要对目前的骨科护理工作中存在的问题进行详细的分析,从而保障患者的顺利治疗和康复。

通过对我国骨科病症的具体情况的研究,在骨科护理中主要存在医护人员自身的问题、骨科护理中的管理制度存在的问题、骨科护理中设备的不完善、医患之间和患者自身存在的问题这四个主要问题,具体分析如下。

1.1医护人员的自身原因。

在医护人员自身的原因中主要存在的问题有:(1)医护人员队伍的不健全。对于整个骨科工作来说,医护人员起到了决定性的作用,这也是为了保障患者快速康复的关键。但是随着现代医护人员的大量流失,这就促使了医院医护人员的人手不足,这也出现了“患者多,医护人员少”的现象,这就不能够对每一个患者的护理工作做到位,这就严重影响患者的正常康复和医院的发展。(2)医护人员缺乏专业的护理技能。要想更好的保障骨科护理工作顺利进行,这就需要从根本上进行引导护理人员积极参与进去,这就需要医护人员具有非常专业的护理技能。骨科在医院科室中属于比较专业性的科室,大部分医护人员的工作经验比较短,缺乏大量的实际护理工作,对于突发事件来说不能够进行很好的处理,这就非常容易导致患者在治疗的过程中出现各种错误的操作行为,不能够提供完善的护理服务,更不利于患者的康复。比如,对于一些需要卧床的患者,注意的问题是压疮这类并发症的形成,这就需要医护人员为患者提供干净的环境,以免受到感染,而对于一些经验不足的医护人员缺乏丰富的临床经验,就注意不断这种问题,很容易导致患者的伤口无法愈合,甚至会出现一系列的并发症。(3)医护人员缺乏一定的素质和责任意识。骨科护理工作的工作量是非常大的,任务也比较多,医护人员在这种环境下长时间的工作,就会导致工作积极性比较低,甚至出现不良的情绪,在加上一些医护人员频繁的进行加班,这就会导致医护人员的身心疲惫,缺乏工作的积极性,将许多负面情绪带到工作中,严重影响工作的质量,甚至会影响医患关系。

在管理制度上存在的问题有:(1)医疗护理相关的管理体制不完善。对于医院来说,为了更好的运行下去,就必须依赖完善的管理体制,有了完善的管理体制,那么骨科护理工作就能够顺利的进行。但是由于医院的种种原因,就会导致相关科室的管理力度不完善,导致一些护理工作不到位。比如,一些突发性的骨科患者,在治疗的前期中,如果治疗的不到位很容易出现各种突发的现象,在后期的护理中,如果不加以重视,医院在相关的制度上没有一些明确的要求,就会导致许多问题的发生。(2)医疗护理相关的监督力度不足。由于一些医院的骨科护理中由于质量监督的不到位,就很容易导致日常管理工作实施下去。本身对骨科护理的监督力度不足,再加上一些医护人员的素质比较低,很容易出现给上级送礼或者收患者家属礼品的混乱现象。甚至有的医护人员为了自身的利益,玩忽职守,没有履行自己应该履行的责任,严重导致护理工作的不完善,这些问题总的来说都是医院相关的监督力度不足造成的,长久下去,势必会影响患者的康复和医院的未来发展。

对于骨科患者来说,只依靠医护人员的护理工作是达不到理想康复的,还需要借助相关的设备来进行辅助康复工作,由于医院的资金不到位或者对骨科科室的不重视等等原因,就会导致一些医院的骨科护理中相关配套设备并不完善,比如地面没有设置相关的防滑地板,病房没有设置相关的护栏,心电监护仪、养疗饥等等老化,设置一些电源设备的不晚上等等,这写都严重影响骨科患者的有效治疗和顺利康复。

1.4医患之间和患者自身存在的问题。

医患之间和患者自身存在的问题也会导致骨科护理工作不能够顺利进行,主要的问题:(1)医护人员与患者之间存在的问题。现如今,医患之间或者医护人员与患者家属之间存在的问题越来越严重,患者或者患者家属与医院的冲突不断加剧,这就会导致一系类问题的产生。为了更好的`保证护理的效果,就必须加强医患之间的交流,及时了解患者的问题,这样才能够有利于患者的有效的康复。但是,一方面由于护理人员对工作的不重视,一些护理工作不到位,就会引发患者和家属的不满,就会导致医患关系的紧张;另一方面,由于患者和家属对医护人员工作的不信任或者不配合,缺乏对医护人员应有的尊重,这也不利于医患之间的关系,更不利于患者正常的护理工作。(2)患者自身的因素。由于骨科患者都是突发性的事件,就会导致患者的心理存在非常大的变化,在受伤之后存在不同程度的波动,这就会导致患者具有痛苦、交流、紧张的不良情绪,甚至一些患者由于自身的不良情绪会发在医护人员身上,对医护人员进行打骂或者不配合治疗等等现象,这就会导致自身的康复不能够顺利进行。

2结语。

在骨科的护理中,我们还面临着许多问题,无论是医护人员自身的问题还是相关制度中存在的问题,这些问题如果相关医疗机构不能够重视起来,就很容易导致不良现象的产生[3]。所以为了患者的康复,无论是医院、医护人员还是患者、家属都应当承担起一定的责任,更好的解决骨科护理中存在的问题,让患者得到有效的治疗和康复。

参考文献:。

神经内科护理安全隐患分析及对策论文

护理纠纷可发生于护理活动的任何时候,急诊科所发生的纠纷大多数与护理过失无关,由于种种因素却未能被有效避免。急诊科现有护理人员12人,护龄不满三年的7人。每天接待输液患者100人次左右,平均抢救重症患者3人以上。通过探索总结出以下几点防范措施与对策:

1、输液室、注射室常见的隐患有:

操作技术方面:个别年轻护士操作技术欠熟练,容易引起病人不满,也可能影响病人对整个科室护理水平的总体评价,病人一旦出现其它不如意的事情,一次静脉穿刺不成功也会成为导致护患关系紧张的“导火索”。

2、急诊抢救工作中常见的纠纷隐患有:

病人或其家属因抢救记录不完整可能产生纠纷:有时因医生所开医嘱或写记录时,暂时遗漏了抢救过程中执行过医嘱或抢救程序;或护士在紧急抢救患者过程中,执行了医生的口头医嘱;或忙碌中执行了医嘱,但过后处理医嘱时遗漏签字;或抢救记录书写不完善,患者或家属误认为漏了治疗或延误治疗,而引发纠纷等等。

4、提升业务技能严格按照护理部培训计划,结合本科室护理特点,进一步细化培训内容,有针对性地搞好护理知识学习和护士操作技能培训,使全科护士熟悉重点疾病抢救程序,并组织经常性模拟抢救配合演练;经常组织业务理论学习及业务培训,重点加强新护士20项护理技术操作的熟练程度培训,掌握各种急救仪器的操作方法,提高整体护理水平;针对门诊病人流动性大、不确定性强、接触时间短、语言交流要求高等特点,加强护士与病人及其家属沟通能力的学习,增强预防各种护患纠纷的能力。

三、小结。

通过以上对策,护理纠纷明显减少。全体护士树立一种“护理纠纷预防为主”的意识,防患于未然。而且一旦发生,护患双方均应保持冷静和克制,切忌冲动和过激行为,以免矛盾激化,妨碍问题解决。护理人员更应本着实事求是的态度,诚恳承认自己的错误,勇于承担责任,善于示弱,以取得谅解。及时报告相关部门,采取必要措施,以达到最终解决纠纷的目的。

参考文献。

1、王岭梅,曹应萍,盛雯.护理学杂志,20__,17(5)。

2、史瑞芬.护理人际学.护士进修杂志,20__,5(392)。

高血压护理论文范文

《中华心血管病杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录istic.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录pku.2011年7期.中国高血压防治指南修订委员会.

[2].原子吸收光谱法测定高血压合并高血脂症患者血清铜和锌.

《光谱学与光谱分析》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录istic.被ei收录ei.被sci收录sci.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录pku.2004年6期.何邦平.李东方.马(ma)建伟.陈杰.刘小宇.张欣荣.徐建明.

[3].中国成年人高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况.

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[4].武汉市高血压前期患者的心脏代谢异常风险因素分析.

《中国老年学杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录istic.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录pku.2016年8期.汪亚芸.陈玲.陈曼华.

高血压护理论文开题报告范文

临床护理。

设计(报告)题目类型。

护理体会。

开题时间。

1

一、设计(报告)研究意义。

1.选题的来源:

临床护理。

2.撰写报告的原因:

毕业要求。

3.撰写报告存在的问题:

论文选材;资料整理;论文撰写。

4.解决问题带来的启示:

需要老师的指导;合理选材;论文的书写要求。

二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标。

(一)主要内容。

回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,本组60例患者中,经精心护理病症均有一定程度的好转,并且没有并发症的发生。

(二)预期目标。

回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,完成论文书写。

设计(报告)的研究重点及难点。

(一)研究重点。

脑梗死患者的护理过程。

(二)研究难点。

怎样合理选材;怎样进行资料整理;怎样进行论文撰写。

四、设计(报告)研究步骤(进度安排)。

起止时间。

高血压肾病患者早期护理干预的价值评估论文

烧伤是外科疾患中的特殊类型。因其多为突发事件,意外性决定了烧伤患者在接受疾病事实过程中具有特殊性,因此心理疏导在此彰显其作用。消除患者的恐惧心理,接受事实,配合治疗,抛开过去重新面对生活。

1临床资料。

本组病例选自2008年6月至2009年6月我院收治众多患者中的100例进行心理干预的烧伤患者。其中,男性82例,女性18例,年龄16?65岁,轻中度烧伤76例,重度烧伤24例。

2存在的心理护理问题。

2.1紧张、焦虑因烧伤病人对于突如其来的患病,没有足够的心理准备,未有心理缓冲期,直面如此打击,必然会有紧张焦虑心理。加之进入医院陌生环境,和对烧伤知识的缺乏,使患者一时间无法正视自己的伤情,而对即将进行的治疗及护理产生抵触心理,采取不配合的态度。

2.2恐惧、害怕突然发生的身体形态及感官的改变,使恐惧来袭。特别是伴有呼吸道烧伤的患者,行气管切开术后。因其失去了正常的语言功能,而产生的恐惧心理。害怕以后无法正常讲话,同时因为无法用语言进行交流,出现沟通障碍,使患者的恐惧增加。偶尔出现的意思领悟错误,使其失望,害怕亲人疏离。1例27岁男性患者,全身多处热液烫伤70%,需行气管切开术。因既往有车祸致脑外伤行气管切开术病史,而对再次行气管切开术极度恐惧,害怕自己又一次走在生死边缘最终生命终止。在努力想要发声无果后,灰心失望,因恐惧而瑟瑟发抖。

2.3烦躁不安烧伤病人所要忍受的疼痛使患者烦躁的原因之一。同时包扎换药、暴露涂药、静脉穿刺、切开减张、留置导尿等等治疗护理工作打乱了正常的作息时间,使本来不想面对的一切更加让人心烦意乱,想要离开,除了行动不便还担心未来的康复。所以烦躁不安不难理解。

2.4自我形象紊乱皮肤是人体最大的器官,因为烧伤使这一器官发生改变,尤其是深度烧伤影响功能者及面部烧伤使容貌发生改变者。对于面部烧伤患者,尤其是女性患者,害怕治愈创面后,随之进入瘢痕增生期,产生难以平复的难看疤痕,而影响自我形象,无法融入社会及周围的环境。

2.5术前综合征由于组织的自我修复能力是有限的,所以对于深度烧伤还需手术治疗才能最终痊愈。因为手术本身的风险性及患者的自身因素等诸多原因的`存在,大面积烧伤患者就不得不面对多次手术。而每一次手术在患者的心理都是一次生死考验,进入手术室没有熟悉的家人陪伴在身边,加之一些患者要么通过发达的媒体获取过多的关于手术风险的负面信息,要么对手术有关知识一无所知,只是一味的害怕。因为烧伤面积大,或者深度深,一次手术达不到预期治疗效果,则要经过再次,三次,或更多次手术,这就使患者一次次面临手术风险,加上家人的紧张表情,患者更是忧心重重。以至于部分患者在二次或三次手术前会出现:头痛头晕,恶心呕吐等一些症状,这些症状多发生手术前曰,多为无原因的突发症状,经诊察后无器质性改变,因而被称作术前综合征。

2.6愤怒、沮丧、绝望由于意外的发生使患者获病,心里刚开始并不接受,多会产生愤怒情绪,抱怨为什么会是自己受伤一生气,生所有人的气。经过一段时间的治疗和护理后,病情渐渐好转,在接受伤病事实不久,配合治疗的结果显而易见,创面慢慢愈合了。随后进入康复期。康复训练是艰苦的,新生的上皮易起水泡、裂开、糜烂、溃疡,以关节处居多,因而影响关节运动,使附近肌肉萎缩。夏季天气炎热,由于皮肤受损,失去了原来正常的呼吸排汗功能,加之防止瘢痕增生的弹力衣又是不能离身的,病人有汗排不出,必是憋闷难受。烧伤特指大面积烧伤的病程比较长,刚入院的愤怒期过后就是一个高期望时期,这时患者觉得自己应该会很快康复的,当一个月,甚至更久一点的时间过去了以后,病人发现自己仍要躺在病床上接受每天的换药、营养治疗等,这时若没有行之有效的心理干预病人慢慢会从信心备至而走向沮丧心理。难以治愈的残余创面,仍需手术治疗,从而加重了患者的心理负担,觉得病情有所反复,要一直在医院里住下去,灰心绝望。

3心理护理的实施。

3.1从第一时间开始建立良好的护患关系在患者进入病房开始,以积极的态度对待患者,积极进行治疗和护理,使患者在陌生环境中找到安全感,进而产生信任感。想患者所想,急患者所急。对于疼痛敏感患者,首先积极安慰,同时以药物对症先解决疼痛问题。在患者病情稳定后,介绍医院环境,鼓励患者讲述受伤过程,尽管那一幕仍令他(她)心有余悸,但主动讲出来,即满足了患者倾诉的意愿。让患者了解伤后的主要治疗和护理,用真诚的心与患者交流,消除患者的紧张与焦虑。

3.2非语言性沟通的良好运用护理人员通过抚摸、手势等身体语言进行沟通。让患者知道我们在尽全力救治他,只要配合治疗,就会早曰康复。从而安抚患者,尤其是行气管切开的患者,体贴的非语言交流更显重要,能更快的取得患者的信任,消除恐惧心理,取得良好的治疗效果。

3.3关心备至和高度的责任感在进行各项护理操作时要做到轻柔、准确,尽最大可能减轻患者的痛苦,以高度的责任感给患者足够的安全感。积极了解患者的生活习惯,帮助患者尽快适应新的环境。以我们诚挚的关心,赶走患者的烦躁不安。

3.4健康指导用专业的知识对患者进行健康指导,在平时的治疗过程中,和患者多谈心,运用我们丰富的专业知识,指导患者正确保护创面并讲解相关的小常识,提供一些实例或图片,使患者相信在进入后期康复过程中可以收到良好的效果。介绍面部康复的有关治疗,例如细胞导入,局部按摩等。患者相信我们的医疗水平了,自然会以平和的心态进行治疗、康复。良好的心理状态,会使病程缩短,有事半功倍之效。

3.5有效沟通,使患者了解实施治疗的必要性在行术前准备过程中,讲解手术治疗的必要性,若非首次手术,则更应该观察患者的心理变化。舒缓的音乐,良好的休息环境,讲解手术的目的和重要性,以及行术前准备的必要性,缓解压力,减轻不适。同时要注意家属的心理护理,共同为患者的康复努力。家属了解我们的积极救治的心情,会通过患者熟悉的方式,使患者放松,积极面对手术等治疗。

3.6运用康复病人的“现身说法”坚定患者的康复信心抓住患者开始离床走路的至关重要一步,适时积极鼓励患者。对于烧伤患者,尤其是大面积烧伤患者,长期的卧床使患者对未来的生活有些灰心,经治疗后能够重新走路,哪怕开始时是一小步,在病人心里也是一大步,一次质的飞跃。此时进行深入的心理交流,会收到意想不到的良好效果。当新生上皮起小水泡时,指导患者避免抓挠,防止形成新的创面。对于瘙痒严重的患者,通过水疗,微波治疗,减轻患者的不适,加速创面的愈合。同时让已康复患者讲解自己的治疗及康复经历,病人看到已康复的病友阳光的生活,不知不觉不再灰心失望,信心十足的面对新的生活。

4护理效果。

烧伤不仅仅是单存的外伤,重度烧伤会累及到各个脏器,不仅是治疗护理复杂化,患者也存在着复杂的心理问题。通过良好的护患关系的建立,有效沟通的实施,正确的健康指导,使患者的心理问题得到有效疏导,治疗和康复过程更加顺利,重燃生活的希望,更快进入新的生活角色。100例经有效心理干预的患者,均治愈出院。我们的护理水平也得到了患者及家属的认可。

5体会。

因为烧伤疾病的特殊性,使烧伤患者的心理复杂多变。心理活动会严重影响病人的生理功能,不良的心理问题甚至会降低机体的免疫力,从而影响疾病的转归亦或延长病程。作为护理人员,根据患者自身的生理、心理、社会关系及病情等诸多元素,因人施治,采用个性化的心理干预措施,爰心、热心、关心、耐心、细心、诚心六心并重,运用语言交流和身体语言沟通,使患者战胜病魔,更好的生活和工作,更好的回归社会。综上所述,有效的心理干预在烧伤的治疗与康复过程中,不仅使患者正视疾病,而且对于患者的早日康复意义十分重要。

高血压心理护理的干预治疗论文

人格障碍指的是存在认知缺陷、智力下降、意识异常以及人格改变等特有症状和表现的一种疾病,对于人格障碍患者,主要的治疗还是依靠护理干预的方式对患者进行心理护理干预和疏导,为了提高人格障碍患者的治疗效果,本文对2014年7月起到2017年7月期间的57例人格障碍患者的心理状态进行分析,并观察和总结护理干预的方法[1]。

1资料与方法。

1.1一般资料。

从2014年7月起到2017年7月期间本院收治的所有人格障碍患者中选取其中的`57例患者作为本次的观察研究对象,在这57例患者当中,男34例,女23例,年龄在21-53岁之间,平均年龄为(34.52±3.42)岁。

1.2方法。

1.2.1心理分析。

首先,在患者入院以后,护理人员需要对这57例人格障碍患者的心理状态进行分析和评估,具体的心理分析评估方法有以下几种:

第一,护理人员通过向患者家属或者其他知情人询问,了解患者的人格障碍形成原因和心理上的动态发展特点,通过调查的方式尽快的了解患者的心理状态,了解患者的家庭状况。

第二,在患者入院以后,护理人员要在日常的治疗、护理和其他接触当中对患者的语言、表情、神态、动作行为等仔细观察,通过觀察患者语言、表明、动作举止等了解患者的心理状态和情绪变化情况。

第三,护理人员和患者进行单独的面对面沟通和交流,护理人员要结合语言和非语言懂多种不同的形式和患者进行沟通,并在沟通过程当中仔细观察和分析患者的面部表情、神态姿势、行为举止。

1.2.2.1安全护理。

安全护理是人格障碍患者护理工作当中的首要内容,要求护理人员要注意患者的安全和自身的安全,在患者入院后,要向患者及家属介绍自己的身份,将医院的治疗过程和相关制度告知给患者及其家属,带领患者参观医院病区,保证病区环境的安全。

1.2.2.2心理护理。

在患者入院后,护理人员要热情接待患者,对患者给予足够的耐心、关心,主动与患者进行接触,倾听患者的诉说,尽可能满足患者合理的诉求,与患者建立良好的关系,取得患者的信任。然后采用合适的方式将患者的不合理行为、不正确行为告知给患者,帮助患者树立正确的价值观和人生观。

1.2.2.3其他护理。

对于有睡眠障碍的患者,护理人员要了解患者出现睡眠障碍的原因,然后为患者营造温馨、舒适的休息、睡眠环境,对患者的日常生活习惯进行纠正,指导和协助患者养成正确的生活、饮食和作息习惯。根据不同类型的人格障碍为患者制定针对性的行为限制条例,建立行为规范制度,将行为条例和规范制度告知给患者,将违反规范和条例的后果告知给患者,对违反条例和行为规范的患者给予一定的惩罚,让患者逐渐意识到自己行为上的妥当与否,并逐渐改正自己的行为习惯和思维意识。

2结果。

对这57例患者进行心理分析后发现,人格障碍患者的心理状态各不相同,根据不同患者不同的心理状态大致可以将人格障碍分为三种类型,对人格障碍患者进行护理干预后,能够显著减轻患者的人格障碍症状和表现,提高人格障碍的治疗效果。

3结论。

总而言之,人格障碍对患者、患者的家庭、社会都造成了非常严重的影响,显著降低患者的生活质量,因此需要对人格障碍患者进行治疗。在对人格障碍患者进行治疗的过程当中,先对患者的心理状态进行分析,在了解患者心理状态的基础上进行护理干预,能够显著提高人格障碍患者的护理干预效果[2]。

参考文献。

高血压护理论文范文

20xx年10月8日是我国第xx个“全国高血压日”,本次宣传活动主题为“xx”,为有效预防和控制高血压,提高广大群众对高血压病的认识和重视,10月8日,江安镇卫生所健康教育科组织专业人员,在江安镇农贸市场和镇中社区卫生服务站门前举办了以主题为“知晓您的高血压和控制目标”的咨询义诊宣传活动。主要目的是提高广大居民高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、达到高血压早期诊断、早期治疗的目的,促进公共卫生服务得到很好的落实。

通过活动广泛宣传高血压得防治知识,进一步加强居民健康教育和健康促进,提高居民的健康教育意识和健康水平,使居民知晓“定期到医疗机构”测量血压等核心知识,提高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、推进高血压建档管理,从而减少心血管疾病的发生率和死亡率。

本次义诊咨询活动参与者400多人,现场向公众共展示6块高血压知识宣传版块、宣传横幅1条、发放高血压宣传资料300多份、义务测量血压和接受健康咨询200多人次、开展健康素养知识问卷调查100余份、建立居民健康档案140份。通过此次宣传活动,使“日行一万步,吃动两平衡,健康一辈子”的理念进一步深入人心,让广大群众,积极采取行动预防和控制高血压,共享健康生活,另外还进一步提高了居民学习健康知识的主动性,加强了居民预防和控制高血压的意识和能力。使得居民加深了对高血压及健康生活方式理解、如何防治高血压防病治病的的认识,受到了现场广大居民的一致好评,取得了良好的社会效果,达到了预期目的。

儿科护理中不安全因素及对策论文

安全始终是任何工程高效开展的先决条件,因而对于危险系数较大和技术要求复杂的采矿工程而言更是如此。作为矿山企业的安全管理人员,必须在工程开工之前充分认识到加强安全管理的必要性,才能从根本上确保企业战略目标的实现。这是因为,在采矿工程建设过程中,不仅井下作业环境差,而且存在的不安全技术因素较多,这些不安全技术因素如果得不到及时的排除,极有可能导致安全事故的发生,甚至危及采矿人员的生命安全,因而在当前人性化的时代下,只有坚持以人为本,始终加强安全管理,才能最大化的确保企业的社会效益和经济效益,从而适应时代发展的需要。

通过上述分析,我们对采矿工程建设过程加强安全管理的必要性有了一定的认识,因而我们必须在此基础上对采矿工程建设过程中的不安全技术因素进行分析,并提出相应的对策,才能更好的确保建设过程的安全。基于此,笔者结合自身工作实践,做出以下几点总结,仅供同行参考和交流。

在进行中部车场设计过程中,巷道起坡轨主要有两种,即:单道起坡和双道起坡。从单道起坡来看,拔口工程量比较小,能够节省大量的人力、物力和财力。从双道起坡来看,其拔口工程量就要大得多,需要增加弹簧道岔、固定道岔。单道起坡的方式,需要操作人员站在岔道中间助推材料车顺利通过,故此,从安全问题出发,应该采用双道起坡,这样的话,可以保证材料车畅通地运输,操作人员就只要在打点硐室里进行操作而不会受到伤害。二是弯道井巷施工时选择曲率半径存在的不安全因素及对策。在采矿井巷施工时,其巷道的曲率半径一般应该是12米或15米。如果在其他运巷,主要采用9米的曲率半径。如果巷道设计的拐弯过大,耙矸机钢丝绳会受到很大的磨损,从而就会因为断绳而伤人。假如所采用的是急拐弯,爆破后所掉下的矸石不能耙彻底,造成巷道上坡,从而使运输容易发生严重的安全事故。故此,在选择所以巷道拐弯的曲率时,应该选择6米的曲率。

一是巷道高度偏小。按照要求,所采用的半圆拱断面,其墙高应该保持在1.2米以上。但是在实际操作中,很多巷道墙高没有达到这个设计高度,而只有1.1米。安装高度无法与安全生产的需求相适应,特别是在巷道架线时,就很容易导致机电事故的发生。故此,巷道高度必须保持1.2米以上的设计高度。二是双轨之间的间隔距离太狭窄。按照设计要求,安全间隔应该保持在1.3米以上,但是从实际情况下,双轨安全间隔往往只有1.3米,或是安全间隔只有1.2米。因为间隔距离太小,就很容易使操作人员被挤伤。因此,应该将安全间隔在选择在1.4米以上。

一是反眼头小眼施工问题及对策。巷道在煤层底板,以反眼见煤的工作面为依托,在进行开采时,一般采用双向施工的方式,在连续放炮震动的作用下,就会出现大面积的空顶情况,从而产生垮帮的问题。故此,为了避免这个问题,应该选用单向施工的方式。二是切眼和分斜坡开口设计问题及对策。在采煤工作面进行施工时,没有按照设计的沿正倾斜方向或是设计长度不合格,就很容易出现大面积的垮帮问题。因此,必须施工切眼在正倾斜的方向,确保设计长度符合要求。切眼与煤层正倾斜方向相互保持一致,分斜坡与主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在进行采矿施工时,其坡度应设计为22度。在进行回采时,应该以中深孔为主要采煤法,而采空区则采用的是无支护方案。当主斜坡坡度无法与煤炭自溜的要求相符合时,因为受到眼前利益的驱使,有的工人会冒险到采空区出煤,因为采空区会经常掉下很多煤块,而使安全事故频发。因此,在施工过程中,为了能够让煤炭自溜,应该确保主斜坡大于23度。

一是改造眼的设计不到位。从可采煤层来看,要想提高煤炭资源的回收率,就应该对局部地段进行有效地改造。在设计改造眼过程中,要根据煤层、地质条件进行设计,避免对改造眼的方位、位置及坡度的设计不当。在改造设计过程中,往往只考虑到经济效益,而没有从采矿质量方面进行注意,而随意将改造眼坡度设计为25度以上。因此,在设计时,应该将改造眼坡度设计为25度以下。二是选择好运巷拔口的位置。因为对拔口的位置设计不到位,如果石门与煤层相通过,可以设计为正拔口和反拔口,会导致巷道跨度过大,从而导致安全事故的发生。三是很多不安全问题大多都是人为因素造成的。因为采矿工人的安全意识缺乏,不遵守安全采矿的规章制度,容易出现盲目性、随意性的违章作业,就会导致安全事故频发。加上安全防范措施不到位,缺乏科学高效的安全应急机制,一旦出现严重的安全隐患,就难以及时有效地进行应对。因此,在进行采矿过程中,必须以安全设计规范和相关安全手册为指南,只有这样,才能够确保采矿作用安全有序地进行。

三、结语。

综上所述,在采矿工程建设过程中,往往存在着这样或那样的不安全因素,因而作为矿山企业,必须充分地认识加强采矿安全管理必要性,只有切实分析到位,找到这些安全问题所在,才能够才采取行之有效的对策,从而不断提高采矿施工技术和水平,最终确保采矿工程施工安全顺利地进行。

神经内科护理安全隐患分析及对策论文

随着经济的快速发展,护理人员物质化追求倾向越来越强,而为患者全身心的护理服务意识淡化。有些护理人员文化基础差、甚至缺乏系统的人文教育或继续教育使一部分护理人员服务意识淡薄甚至缺失。部分护理人员存在明哲保身的思想,从而工作积极性不高,以避免重大事故为基准,导致了一些有损患者利益的事件发生。这些也是护理管理者值得重点研究的热点问题。

1.2护理人员法律意识。

神经内科的护理存在一定的风险性,故对护理人员的法律意识具有较高要求。目前,大部分护理人员在专业学习期间,较少或未接触过护理职业道德和有关法律制度的系统的学习,这些因素造成了目前护理人员队伍整体法律意识较弱。很多护理人员因日常繁重的工作,缺少主动学习相关法律、法规和有关条例制度的时间,会成为护理业务不规范、不系统、不准确的导火线,甚至对患者的个人权利造成侵害。

1.3护理人员业务技能。

近年来,神经内科护理现代化技术发展迅速,新型药品、新医疗护理设备快速应用于临床,随之产生的新知识迫使神经内科护理人员要增强专科学习。而一些护理人员学习积极性低,接受新事物能力差,驾驭新设备技术水平低,成为制约护理水平的重要因素。部分护理人员知识老化,甚至在不明医嘱的情况下,盲目操作,酿成事故。

1.4护理管理因素。

目前护理人员数量仍满足不了临床需求,这与神经内科患者的需求的矛盾越来越突出,因此,护理人员人事管理成为制约护理水平的因素之一。护理人员的管理体系不健全,评估制度、监控机制存在不足。护理人员操作缺乏规范、缺乏评估,使神经内科护理安全存在隐患。有研究表明,科学系统的评估机制可促进护理水平的提高。

二、患者疾病因素。

神经内科疾病特点为病情发展变化快、危重,不同程度伴有意识及感觉缺陷,神经内科患者自身的疾病因素成为护理隐患的因素。主要的护理安全隐患或损伤事件包括患者偶发精神及神经病变,患者由于精神症状或偏瘫、动作迟缓、视力模糊而导致坠床、跌倒;病变是感觉产生障碍,患者不同程度痛温觉敏感性下降,易被烫伤或冻伤;神经内科病变所致情绪不稳定,烦躁激动,导致攻击行为或不配合治疗的拔针、拔管等行为;癫痫症状易导致咬伤与骨折;病变所累积呼吸运动障碍,咳嗽反射减弱,痰液粘稠等因素,发生呼吸困难;由于认知能力下降、智力障碍,可发生走失。有研究表明,由于患者出现低血糖性脑病及感染等因素导致的护理安全隐患。

三、病房设计与环境因素。

目前多数医院的病房设计缺乏专业性和针对性,不能有效的预防危险发生,未做到防微杜渐,如有的无护栏、地面未做防滑处理、灯光系统不科学等,这些因素使患者易发生滑到、跌倒等事故。另外,有的病房设计未考虑环境卫生,存在消毒隔离不严格,易发交叉感染。

4.1提高主动服务意识。

向患者及家属发放护理服务满意问卷,设立投诉信箱和护士长邮箱,做到件件有回应,并将问卷结果适当的与护理人员津贴相关联,研讨科学的奖惩机制,建立护理人员行为指南、量化指标等,促进提高服务意识。还要通过先进评比,优秀护理人员报告等宣讲护理人员服务意识。建立服务考核制度,设计制作服务指标量化标准,由护士长每周对护理人员服务指标进行对照检查及量化打分,促进提高服务意识。对已出院患者,建立定期回访服务项目指南,并做好回访记录。

4.2提高法律意识。

开设法律讲堂,经常开展法律与职业道德考试,多渠道提高法律意识。建立培训长效机制,聘请专业法律顾问,建立网络学习的平台。制订每月学习计划,探讨和完善自主研发的10min法制考核制度。引导护理人员主动学法、依法护理、尊重患者、各项操作合法化。以法律为准绳,以高标准服务为宗旨,制订服务指南,在指南的附则中对每项服务涉及的法律解释进行阐述,完善护理人员的法律知识结构,提高法律意识。开展护理事故典型案例讨论会,每月一次,每位护理人员参与讨论,并轮流做好讨论记录。

4.3提高业务水平。

护理技能是护理人员的业务基础,也是促进护患关系的重要途径。因此,在业务上加强对护理人员基本功的训练,要求规范、精准、以患者为本,同时,加强对新设备、新药剂的业务学习,定期进行护理人员技能专项训练和技能竞赛。加强对新仪器设备的专项技能培训,购置模拟人设备等,强化“三基三严”训练,参加院外的交流比赛等活动,每年评比优秀操作技能护理人员,并开展示范活动,带动神经内科护理人员,重视技能训练,提高技能水平。

4.4加强管理体系建设。

研究神经内科护理行为进行临床路径化,从患者入院即开始一系列规范的并有逐项评估相伴随的科学的机制。做到各项操作有规范、各项操作可追踪、各项操作为患者、各项操作可点评。使护理人员在护理工作开展的同时,首先进行自我评估,规范护理行为,管理人员对护理过程动态化、及时化监督核查,提高管理效率。同时,完善一系列报表、标准、管理规范等制度。完善交接班制度,重视细节管理,有效提高护理安全。针对性的制订护理宣讲手册,告知患者及家属,提高安全意识,减少危害事件发生。针对各种安全事件,制订紧急护理规范。

4.5环境安全建设。

科学研究神经内科病房设计,由专家进行论证,对病房设施的每个细节进行考量,如地面处理,病床位置、高度,走廊设计,扶手护栏,家属区域等。对病房进行针对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及真菌的消毒工作,规范护理人员无菌操作。

五、总结。

神经内科护理要求技术含量高,操作迅速、准确,在开展业务性护理的同时,更要结合患者发病重、变化快的特点,提升护理技能,关怀存有意识障碍、行为障碍的患者。提高护理人员服务意识与法律意识、业务技能水平,健全管理体系、加强环境安全建设,利用提高优质护理水平,降低神经内科护理安全危害事件发生率。

神经内科护理安全隐患分析及对策论文

摘要:目的:科学时代的到来,对民营医院的护理管理安全情况提出了新的挑战。面对新情况,护理管理决不可再用旧的护理管理模式和方法。通过分析介绍民营医院护理管理中在医院的管理、护理人员的工作情况、患者自身的情况等方面可能存在的安全隐患,从而针对性地提出增强护理人员的法律意识、加强医者与患者之间的沟通等管理对策去尽量减少甚至避免安全隐患的出现。做好医院的清洁工作,秉持客观认真的态度去书写病历,从而不断提高民营医院护理管理的质量和效率。

民营医院的护理管理安全,不仅直接关系到患者的身体健康,而且直接影响医院工作的正常进行。科技的不断进步,人们生活水平的提高,对医院护理的要求也越来越高。二医院的护理安全指数,成了医院医疗水平的重要衡量标准,它直接影响着整个医疗工作能否顺利完成。虽然医院的护理工作是一门及其细致且繁碎的工作,因为它是直接与患者进行直接的接触。而不同的患者,因其病情的不同,需要得到的护理照顾也不同。

1.1医院的管理。

医院的护理工作是需要医院的基本管理规范去进行约束的,它是医院的护理工作有规章制度可依循。医院通过设定合理的医院管理章程,对医院护理人员的工作进行评定。当工作出现问题时,可以找出问题的来龙去脉。医院管理的不得当,会导致对于患者的需求,无法及时作出回应。医院的管理失效,也会使医院的分工不明确,人们对自己的责任没有有一个明确的.认识,从而医院的工作也无法得到很好地开展。科学水平的不断提高对护理人员的专业知识也提出了更高的要求。医院不能针对护理人员的知识更新情况而提供合理的教育,或者医院间的知识经验交流,使得护理人员依旧按照旧的知识理论去进行工作,护理水平永远也无法得到质的提高,也是对患者病情的一种极度的不负责。此外,医院的设施,无论是软件还是硬件都应该得到很好的维护和保养。无论是医院的环境还是一些机械设备都应该得到及时的清理和维修。对于治疗患者所用的医疗设备,必须进行及时的消毒,特别是病人进行治疗的场所,必须得到及时的清洁打扫。这些地方或者设备的清洁度对护理工作是否到位的评定至关重要。

1.2护理人员的工作情况。

护理人员的工作情况直接关系的护理工作的安全水平。作为一线工作者,他们与患者接触联系较多。因此,她们提供的护理服务水平和质量对护理安全关系巨大。护理人员的学历比较低[1],很多人甚至没有接受过高等教育就进入岗位。在知识储备不足的情况下,甚至还有很多人没有丰富的护理实践经验。因此,凭借他们已有的知识和经验储备,做好护理工作是不可能的。学历不高,使他们对知识的更新换代状况认识不清,对继续学习的兴趣度不大,对护理过程中患者出现的紧急情况不能冷静处理,对医院引进的先进仪器不能准确无误地操作,从而使患者的身体健康面临巨大的考验。护理工作中包含着很多极琐碎的事务,护理人员难免感到厌烦,浮躁等情绪,而不知道护理工作中的每一个细节都直接关系着患者的健康。态度散漫,责任意识不强,工作中粗心不细致等,每一个不良的工作态度都可能对患者的身心健康带来极大的危害。

1.3患者自身的情况。

护理过程是互相的,是需要护理人员和患者的共同努力。如果患者本身抵抗治疗,或者对护理人员工作的配合不合理,都会影响护理工作的实际进展。患者对所患疾病没有一个清晰的了解,不按医嘱服药,擅自变动服药剂量与实践,使医疗无法顺利进行,从而影响了患者疾病的正常进行,严重的可能有医疗事故的出现。

2.民营医院护理的管理对策。

2.1增强护理人员的法律意识。

护理人员在护理工作中必须把安全放在第一位,因为这直接关系到患者的医疗状况和身心健康。加强对护理人员工作的管理和监督,从而确保护理工作效率和质量的提高。督促护理人员对相关医学等与护理工作密切相关的法律法规的学习[2],如《医疗事故处理条例》等,从而减少因护理失误而产生的患者权益受损等情况,也减少了重大医疗事故出现的频率。

2.2注重护理人员专业水平的提高。

对护理人员的培训进行一个合理的规划,引导护理人员对专业的理论知识进行定期有效的学习。同时,让护理人员对医院的医疗设备有一个清晰的认识,指导其对医疗设备的操作练习。同时,还需要对他们的理论和实践水平进行一个定期的考核,使其在医学护理领域紧跟时代前沿。同时,针对护理中病人可能出现的紧急情况,加强对护理人员应变能力和沟通处理的培训。

2.3加强护理人员与患者之间的沟通,以人为本。

护理工作本来就是一种双向的服务。因此,护理人员如果想提供优质的护理服务,就必须考虑到患者的实际情况,具体问题具体分析。对于患者,我们要了解患者的身心情况,对一些抗拒治疗的患者给予适当地劝说和关怀。适时地了解患者的需求,对于患者的恢复情况、病情以及治疗规划等情况及时地告知医生和患者,以免因为汇报不及时或者有失误而导致不必要的纷争。对于患者家属,我们要适时地与其沟通,并将患者的真实情况予以告知。从而,使医院的护理服务真正做到以人为本。

2.4病历的书写应遵循客观真实和规范化的原则。

病历是医生对病人的病情以及治疗方案的分析,也是病人和病人家属了解病情最直接的方式。因此,病历的书写必须规范化。医生也必须按照客观真实的原则去书写病历,而不能弄虚作假。对于护理过程中可能出现的医疗事故,病历在起到重要的证据作用的同时,也具有一定的法律效力。秉持良好的工作态度,从实际出发,不断提高自身的道德修养和知识理论水平,坚持对患者和患者家属负责,才能真正致力于患者的康复工作。

2.5做好医院环境的清洁工作,注意对医疗设备的维护和保养。

良好的医院环境,不仅为护理人员提供了一个良好的工作环境[3],对病人的康复更是大有裨益。做好医院环境的清洁工作,保持空气流通,为患者的治疗和康复提供一个优越的环境,也给患者和医院的工作人员提供一份好心情。为了医疗工作更好地开展,对于医院的基本医疗设备,也要注意及时的维护和保养,以防止因为机器测量数据的不准确或者机器的临时故障而带来不必要的麻烦,从而确保患者治疗的正常进行和医疗事故的减少发生。

2.6与患者有关的注意事项的提示和说明。

作为护理人员,对于与患者有关的注意是尤其要注意及时的提示的说明,标识就是最好的工具。患者的注意事项,如过敏史等应在床头卡或者一览表上应有突出的注明。而对于老年患者的跌倒等问题,应认真执行医院相关制度,可以使用“小心滑倒”等警告牌。最重要的是,护理人员一定要让患者知道自己应该注意的事项,发挥患者的主动性,从而有效减少因护理人员不在或者工作纰漏而引发的事故。

3.结语。

信息化时代的到来,也带来医疗知识和技术的更新换代各种不确定因素的增多,使得护理工作的潜在风险不断增大增多。这样,就对医院护理的管理提出了更高和更严格的要求。逐步提高护理的质量和效率,尽量减少和避免医疗纷争,努力降低护理的危险系数,逐步提高护理的安全质量。护理人员工作要仔细认真,把护理的每一个环节、每一个细节都落到实处,从而真正地提高护理的质量和水平。同时,还要善于运用现代科学手段,采用质量花管理模式,才能使护理服务工作真正做到安全、有效。

参考文献。

手术室护理带教现状及对策论文

1.1.1心理素质差,缺乏学习主动性。

1.2.1缺乏带教技巧,不注意带教方式。

2.1护生方面。

2.1.1帮助护生尽快适应环境,消除心理压力。

2.2.1完善带教计划,采取互动式带教方法。

综上所述,手术室护理带教工作直接关系到护生的实习效果以及今后的发展,在手术室对护生进行临床带教工作中,应该充分调动护理学生的积极性,因材施教,鼓励、激发其学习热情,促使护生能更好地完成实习任务,同时促使带教老师能有效保证教学质量,完成教学任务。师生双方共同努力,增强对工作的责任心和热情,才能培养出高素质的护理人才。

儿科护理中不安全因素及对策论文

在采矿工程中,存在的.不安全因素较多,这些因素一旦得不到及时有效的处理,不仅会影响施工安全的进行,而且还会对采矿人员的生命安全构成威胁。因而作为采矿企业必须充分意识到安全在采矿中的重要性,并采取相应的对策,才能更好地确保安全采矿、高效采矿。而就从井巷施工来看,目前存在的不安全因素较多,但主要表现在以下几个方面。笔者就此展开以下分析。

在进行采区中部车场的巷道设计时,巷道起坡方法主要有两种,分别是单道起坡和双道起坡。采区中部车场采用单道起坡的方法,其拔口工程量相对较小,能够节省一付弹簧道岔,还能够降低一定的人力、财力。若是采区中部车场采用双道起坡的方法,其拔口工程量就相对较大,除了使用一付弹簧道岔,还应适应一付固定道岔,同时耗费的人力、财力更多。从安全问题出发,在采区中部车场采用双道起坡的方法最为适宜,虽然耗费了更多的人力、财力,但是,却能够为相关工作人员提供方便,避免了巷道堵塞,确保了巷道运输通畅,从而也在一定程度上确保了采矿生产安全。进行弯道井巷的曲率半径设计时,若是通过弯道井巷的运输设备为七吨重的机车,通常弯道井巷的曲率半径为12m~15m,若运输设备重量小于七吨,则曲率半径为9m。若是井巷弯道幅度过大,耙矸机中的钢丝绳磨损就比较严重,极易出现钢丝绳因磨损断裂造成人员受伤的情况。若是井巷弯道幅度过大无法避免,从而采取急拐弯的方法,则巷道对面通过爆破后所掉落下的矸石无法耙彻底,就必然会造成巷道出现上坡现象,这将对巷道运输安全产生严重的威胁。

巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圆拱断面的形式,且设计的巷道墙高度应大于1.2m。但是在实际巷道施工中,很多巷道墙高不符合这一条件,巷道墙高均在1.2m以下,这样极易导致安装高度无法满足安全生产需求,特别是在巷道架线施工中,极易产生机电事故,从而造成巨大的经济损失或人员伤亡。下部车场双轨间安全间隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情况下,下部车场双轨间安全间隔应大于1.3m,但是在实际的矿井巷道施工中很多下部车场双轨间安全间隔都不达标,均在1.2m左右,这样的情况导致双轨间极易发生挤伤人员的事故,所以,设计下部车场双轨间安全间隔时必须大于1.3m。

除了在采矿工程井巷施工中存在不安全因素外,在采矿和掘进工作面施工中也存在不安全因素,主要表现在以下几个方面。因而笔者就此展开以下几点探究性的分析。

一是反眼头双向施工。采矿工程中的巷道一般位于矿层底板,采矿工作面形式为反眼见矿,采矿时的施工方式为反眼头双向施工,这样一来反眼头矿柱能够连续放炮震动,存在较大的空顶面积,容易出现垮帮倾向,维护十分困难;二是切眼和分斜坡的开口。多数采矿工作面施工中所设计的切眼开口没有沿矿层正倾斜方向,这种设计使得在切眼施工时三角带矿柱容易出现跨帮倾向。所以,在进行采矿工作面施工切眼开口设计时,必须确保切眼开口方向与矿层正倾斜方向一致,分斜坡开口方向与主斜坡方向相垂直;三是急倾斜矿层主斜坡坡度偏小。在施工中,急倾斜矿层主斜坡坡度通常设计为22°左右。回采时,通常选择中深孔采煤技术,对于采空区则采取无支护方案。若是急倾斜矿层主斜坡坡度不达标,就会遗留下严重的安全隐患,而一些采矿人员受利益驱使,不顾生命危险,冒险进入采空区采矿,这样就极易产生安全事故。因此,在施工中,设计的急倾斜矿层主斜坡坡度应大于23°,这样才能有效确保采矿安全。

一是改造眼的坡度偏大。在矿井中并不是所有矿层都是可采矿层,因而矿层资源要充分回收就必须对矿井的部分地段进行改造。改造眼设计是根据矿层地质条件、赋存条件为依据而进行的。但是,在实际进行改造眼设计时,很多采矿企业仅考虑了经济因素,忽视了其他采矿施工要素,导致改造眼设计坡度严重偏大。所以,为了确保采矿生产安全,设计的改造眼坡度应低于25°。二是运巷拔口位置选择不当。正确选择运巷拔口位置,若是内开石门的矿层两边的开口在其中,且石门刚好通过矿层,那么应将巷道设计为正反拔口,这样能够确保两边开口巷道距离是错开的,能够有效避免由于巷道拔口位置不当而造成巷道跨度出现偏差的情况。

三、结论。

总之,本文从采区井巷设计,巷道施工,采矿工作面施工以及掘进工作面施工方面对采矿工程中的不安全因素及对策进行了分析与探讨,具有十分重要的意义。不仅有助于确保采矿工程的生产安全,提高采矿企业的经济效益,还能够进一步促进我国采矿工程的可持续发展。因而作为新时期背景下的采矿企业,必须在采矿过程中认真对其不安全因素进行分析,并采取相应的对策,才能从根本上确保整个采矿工程安全有效的进行。

护理不良事件原因分析及对策论文

总之,应当加强对护士进行护理安全教育,提高护士的安全意识和制度执行力;定期对护士的技术水平进行考核,提高护士的护理操作水平,增强护士的工作责任心,以降低因护士因素造成的护理不良事件的发生率,确保患者的就医安全。

作者:马杰单位:内蒙古兴安盟人民医院儿科。

心血管内科护理不安全因素及对策论文

摘要:目的探析手术室护理不安全因素的原因,并采取针对有效的措施。方法对南阳市中医院203月-月期间发生的手术室护理不安全事件进行回顾性分析。结果在手术室护理不安全事件发生的原因中,以对患者病史掌握不充分、护理技术操作错误、无菌操作观念差、手术器械管理不仔细的发生率最高。结论通过对医院手术室护理不安全因素的认真分析,然后针对发生原因采取针对有效的措施,才能够不断提高手术室的护理质量,为患者、医院,也是为护理人员自己提供一个安全的工作环境。

妇产科患者住院期间感染原因及护理对策论文

通辽市中医院是通辽市区内唯一一所以中医、中药为主体的国家二级甲等中医院,也是内蒙古自治区百佳医院和示范中医院。医院开放病床280张,中医专科特色科室有中风病科、肛肠科、糖尿病科、呼吸病科、中医骨科、疼痛门诊等。由于我院特色专科性比较强,住院治疗的患者中,老年患者居多。年患者总数5714人,60岁以上的3945人,占总住院患者的69%,60岁以上患者中90%为心脑血管病。因此,对于住院的老年心脑血管患者护理工作,一定要遵从主治医生的医嘱,熟习并掌握老年心脑血管疾病患者的特点,采取针对性的护理措施,使其保持最佳身心状态,使老年心脑血管患者与主治医生形成良性、有效配合,争取早日康复出院。

1营造环境、制造家的温馨。

1.1创建良好的病房环境。

老年心脑血管患者的病房通风透气要好,保证呼吸到新鲜空气;病床安放要合理,保证病人在舒适状态下得到很好休息,也为医护人员提供足够的治疗所需的活动空间;病房布置要简洁、温馨、和谐,医疗器械、生活用品放置科学合理,有必要张贴适当的人文关怀式的有关住院提示,给患者一个家的感觉。

1.2保持整洁的病房卫生。

老年心脑血管患者的病房要坚持每日清扫,保持病房、特别是卫生间的清洁;病床上的用品,如枕巾、床单、被罩等定期更换;经常为患者擦洗身体,让患者在一个舒适、卫生、安静的环境中得到精心的治疗与身心的恢复。

2主动沟通、建立良性互动。

多数住院的老年心脑血管患者,由于对病情的不了解、对就医环境的陌生,特别是来自农村牧区的少数民族老年患者,由于语言不通,往往表现出孤独、无助,情绪低落。所以护理人员要主动接触患者,选择恰当的交谈内容和交谈方式,通过亲切、关怀式的沟通来平和老年患者的紧张情绪。

2.1要热情礼貌接待老年患者。

根据主治医生的`医嘱,护理人员要提前为住院老年患者安排好床位,主动接送病人到病房,妥善安置病人入住;主动向患者介绍医院、病区,护理人员及主治医生的情况;主动告诉患者护理工作的服务内容,消除患者的陌生感,让患者安心住院。

2.2要热情细致关爱老年患者。

对老年心脑血管患者,特别是长期卧床的老年患者的日常照料,要格外细心、体贴,让患者在接受护理过程中,时时感受到温暖。护理人员的这些细小的动作,会使老年患者感到自己受到尊敬、重视,同情、关心,使患者尽快适应治疗环境,积极主动接受治疗和护理。

2.3要亲切交谈安慰老年患者。

有的老年患者住院后脾气会变坏,此时更需要给老年患者多一些理解和关怀,多与老人聊天,认真听老人的倾诉,切不可与老人对着吵或不搭理。

3善意疏导、消除心理障碍。

3.1要注意倾听老年患者的心声护理人员要利用各种与老年患者接触的机会,认真听老年患者的述说,通过述说了解老年患者的心理状况。倾听本身就是一个帮助老年患者进行心理疏导的过程。一般情况下,老年患者通过一番絮絮叨叨的述说之后,心情就会变的格外的愉快了。

3.2要注意观察老年患者的神态。

护理人员要学会观察,从住院老年患者的不安神态中了解缘由,帮助老年患者分析查找不安的原因,有针对性地排解老年患者的不安情绪,适当转移老年患者对产生不安情绪因素的关注度,帮助老年患者找回生活的快乐。

4科学指导、形成良好习惯。

随着经济发展、生活条件的改善,人们开始养成了不良的生活习惯。特别是来自农村牧区的老年心脑血管患者,一些不良习性对心脑血管疾病患者的治疗和康复极为不利,所以在护理过程中,要给老年患者必要的指导,以形成良好的生活习惯。

一是引导老年患者从不良生活方式中走出来,养成健康的生活习惯;

二是引导老年患者改变饮食习惯,注意饮食控制与调节;

三是引导老年患者改变生活习惯;

四是引导老年患者出院后,要自觉走出家门,主动融入社会。

20多年的护理工作让我体会到,护理工作是整个治疗过程中不可缺少的重要组成部分,护理人员不仅要做到必须绝对遵从医嘱,一丝不苟地按照规程操作,也要自觉主动与老年患者接触,通过无微不至的关怀,与病人亲切友善的沟通交流,建立良好的护患关系,从而保证老年患者积极主动配合医生治疗,获得满意的疗效,做到早日康复出院。

参考文献。

[1]董庆英,申文君.心脑血管患者的康复护理[j].中外健康文摘·医药月刊,(02):133.

[2]牟改变.心脑血管的危险因素与护理研究[j].中国美容医学,2012(08).

[3]周琴.心脑血管疾病的护理研究[j].健康必读(中旬刊),2012(12).

儿科护理中不安全因素及对策论文

(1)针对中部车场可以采取单道起坡的对策。在采矿井巷工程施工中,为了做好中部车场的设计和施工工作,需要采用几种不同的有效措施对巷道的起坡轨进行施工,也就是常说的单道以及双道起坡,在选择这两种起坡方式时需要综合考虑工程的实际施工情况。一般情况下,施工工程量相对较小的方式为单道起坡,这主要是由于在双道起坡的建设过程中还需要分别设置一付固定道岔和弹簧道岔。最近几年以来,很多矿区的中部车场建设一般都会选择单道起坡,有效的节约了建设成本。不过在采用单道起坡方式进行建设时,我们仍然需要重点做好空重车以及材料车等的下放操作,在简易道岔的位置处安排打点挂钩操作人员进行适当的助推,避免空车在通过简易道岔的过程中发生掉道问题而进入到中部车场,甚至一旦出现飞车现象将会产生更为严重的后果,直接威胁到工作人员的生命安全。因此,我们在对采矿区的中部车场进行设计时,有时候也会通过采用双道起坡方法,以此来降低施工操作的难度,确保打点挂钩工作人员的生命安全。

(2)在对弯道井巷施工的过程中合理确定曲率半径。在运输巷道里,如果采用7t自粘式电机车来完成运输工作,那么就需要将曲率半径确定在13m左右,其他部位可以控制在9m。在这当中,如果曲率半径过小,那么就会加大巷道的弯度,在较大弯曲的巷道中进行施工会造成钢丝绳的严重磨损问题,一旦出现钢丝绳磨断现象甚至会对人员造成较大伤害,而且在这样的状况下进行爆破操作时,会导致歼石无法直接掉落到底部位置,但是仍然会存在随时掉落的可能,给巷道内的运输工作带来了巨大的隐患。因此,考虑到上述几种情况,我们将巷道弯头部位的曲率半径有效的控制在了12m左右。

(3)弯曲巷道中采取的车场设计对策。引起安全事故的主要原因还包括将车场的位置设计在了弯曲巷道中,存在位置选择不合理的现象。设计人员在最初设计时,只对采矿区上山以及运输巷道所在的具体方位进行了分析和考虑,而把采矿区下部车场设计在了弯曲的巷道里面,这就严重阻碍了电机车司机的视线,无法及时观察到前方的信号,与打点挂钩工作人员的交流过于滞后或者根本无法交流,引起各种不必要的交通安全事故。所以,在对车场进行设计时应该充分考虑上述情况,尽可能的在直线部位进行车场的设计。

(1)下部车场轨道之间的安全间隙过小。在巷道工程施工中,对下部车场进行设计时,通常都会将双轨之间的安全间隙有效的控制在大约1.3m左右,不过在实际施工过程中,大多数矿井的安全间隙却只有1.2m,尤其在运输任务较多的情况下很容易在双轨之间发生挤碰问题威胁到工作人员的生命安全。而且在一些运输车发生变形或者材料车的宽度过宽的情况下发生较多。所以,在实际施工中要尽可能的将安全间隙保持在1.4m,确保运输车能够保持正常的运行状态,避免人员伤亡。

(2)在对巷道进行设计时出现高度过低的现象。在开拓巷道时通常都会采用半圆拱形的断面,一般墙高都会设计为1.2m,但是在实际施工中很多矿区仍然没有严格按照这一设计规范进行建设,从而引发各种安全事故,特别是在一些设置了架线的巷道当中,如果高度无法满足施工标准,那么引起机电事故的概率将会更大。

(3)在对巷道的腰线进行设定时存在的问题。在对井下巷道进行掘进施工的过程中,需要同时用到中线和腰线来完成施工控制,其中中线能够对巷道掘进的主要方向起到指示作用,一般情况下要在巷道的顶板位置或者棚梁上面设置3个或4个中线点,以正中或者偏中线的形式展示出来,利用激光光束等方法来查看掘进迎头的尺寸大小;另外腰线主要指的是对巷道的标高以及坡度等进行合理控制的标示线,采用水平尺等施工工具延伸到掘进迎头部位来获得腰线的所在位置。通常在实际施工中都会每隔30~50m的距离利用测量仪器来设置中腰线,但是一旦发生中腰线偏离的情况还需要在现场进行及时的校正。在厚煤层位置需要对巷道进行分层开采,这时巷道的压力非常显著,一旦发生支架变形以及错动等问题将会影响到中线点,使其无法处于同一条直线上,进而对巷道施工的质量水平产生影响;另外在曲线巷道的施工过程中,由于需要不断的改变施工方位,并将曲线巷道在转弯处的半径大小以及转角等有效的转化成为弦线或切线来控制施工质量,除此之外还应该严格按照设计规定以及施工经验等解决井下施工中遇到的问题。

二、对采掘工作面施工产生影响的不安全技术因素以及相应的对策。

(1)切眼和分斜坡在开口过程中出现的问题。在采掘工作面的施工过程中,对切眼进行开口操作设计时并没有严格按照规定沿着煤层的正倾斜方向,或者是已经沿着正倾斜方向但是开口没有达到规定的长度,这些问题都会造成三角带煤柱发生跨帮的问题。所以在进行切眼的开口设计时,一定要严格根据相关规范要求,避免出现质量上的偏差,确保切眼开口的长度、方向等各项参数都符合施工要求。

(2)在对急倾斜煤层的主斜坡进行设计时出现坡度过小的问题。在采掘工作面进行施工时,需要对急倾斜煤层的主斜坡进行坡度的设计工作,一般都会沿着煤层的伪斜方向展开施工,但是即使设计过程中规定了精确的数值,施工中也难免会存在一定的问题,导致主斜坡的坡度无法满足施工标准,煤炭在受到自身重力的作用时也不能有效下降自溜,严重降低了工作效率。

(1)改造眼出现过多的拐弯处或者反眼的坡度设计过大。在对改造眼进行设计的过程中,很多矿区都会将其能获得的经济利益的多少放在第一位,因此在改造眼的设计和施工中,并不会综合考虑各方面的影响要素,甚至会出现一些不符合施工规范要求的设计,为施工埋下了众多的安全隐患。

(2)合理选择运输巷拔口的所在位置。通常在选择运输巷拔口的位置时需要考虑到正反拔口两个方面,在设置的过程中一定要将外开口巷道的牛鼻子位置和内开口巷道的刷大点之间的距离保持在8m左右。

三、结语。

过本文进行分析,我们主要对有可能影响到采矿工程安全施工过程的技术因素进行了研究和讨论,可以看出,大多数不安全技术因素出现的原因都是各种操作不严谨造成的。所以,在采矿工程的实际施工过程中,我们一定要严格按照施工设计要求以及相关的规范手册等展开每一步操作,进一步完善自身的设计规划,为采矿区工程的施工创造安全的施工环境,提供更多的安全保障。

神经内科护理安全隐患分析及对策论文

1.1意外受伤。

1.1.1跌倒神经内科患者大多年老体弱、视力减退,运动障碍发生率高,如瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等,常突然发生抽搐与晕厥。如遇到地面滑、床脚移动、坐凳不稳、防护措施不到位更易发生跌倒。

1.1.2坠床烦躁不安患者可以用床档保护,肢体约束。如果肢体约束方法不正确或陪护人员对此重视不够搜自取下床档、约束带;高龄患者对病床不适应或夏天应用凉席,在凉席外移的情况下翻身导致坠床。

1.1.3舍咬伤抽搐间歇期患者疏于带牙套、置牙垫防护,如突然翻身抽搐易致舍咬伤。

1.1.4烫伤感觉障碍患者使用热水袋,未掌握热水袋局部热敷的温度及使用方法,易致烫伤。

1.2走失精神异常及老年痴呆患者,如防护措施不到位,未做到24小时连续看护,特别是外出进行辅助检查时,人员较杂,稍有疏忽容易走失。

1.3窒息神经系统各种疾病均可出现吞咽困难,咳嗽反射减弱,如进食呛咳,可引起食物误吸。鼻饲未严格遵守操作规程,如未充分证实胃管在胃内,鼻饲速度过快,鼻饲时床头未抬高,引起食物返流而致误吸。

1.4法律意识淡薄患者意识情况是神经内科护士观察的重点,如何判定患者病情有无改变需要护士认真观察。一旦病人病情变化而未能及时发现将给患者带来严重后果,造成医疗纠纷。另一方面护理文书的书写不规范,护理记录不全面,与医疗记录不一致,都将成为在今后的医疗纠纷,甚至法律诉讼中的潜在隐患。

1.5管理因素。

1.5.1优质管理体系不健全质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善、不健全、执行力度不够,管理措施不到位,质量监控不利都是造成护理不安全的重要因素。对潜在的不安全因素缺乏预见力,没有定期召开质量与安全分析会,对出现的问题没有进行分析、总结,没有制定常见急症抢救流程、工作环节流程、应急预案流程,服务规范用语及出院护理质量控制标准等,使护士在日常工作中无章可循,随意性大,存在安全隐患。

1.5.2对护士教育培训不重视主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士的在职培训的提高,对护士的业务培训不到位,职业道德教育薄弱,管理监督不得力。这不仅是发生纠纷的主要原因,也是对病人安全的最大威胁,当前护理专业的发展对护理人员素质和数童的要求较高,如不能及时根据专业技术发展的情况进行调整,找不到有效的途径提高人员素质这些因素对护理安全的影响将越来越显著。护理人员技术水平低,经验不足或相互协作能力不强等原因对患者安全构成威胁。

1.5.3护理人力资源配!不合理合理人员缺编,不能保证满足工作基本要求而给病人造成不安全影响或隐患。当护士人员紧缺,工作超负荷时,多数护士无发适应多重角色的转换,而出现角色冲突,长期以往将使护士身心疲惫,也是构成护理工作不安全的重要原因之一。

2防范措施。

2.1加强护理安全教育,提高护士的法律意识护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上损害、障碍、缺陷、死亡。川科室定期组织护士进行各种法律法规的学习,定期对护士进行护理安全教育,提高护士的法律意识。每月召开一次护理安全讨论会及护理差错事故分析讨论会,对典型案例进行分析讨论,提高护士的安全防范意识,降低安全隐患的发生。

2.3加强护理人员的业务培训,提高护士的应急能力坚持不懈的对护士进行心肺复苏、气管插管、心电监护及心电除颇的培训,增强护士的急救意识,提高护士的急救水平及应急能力。

2.4建立差错事故报告登记制度,确保护理安全加强质量控制,每月进行总结及反馈,对护理工作中出现的安全隐患,鼓励大家积极上报,不能因为怕担责任、挨批评而隐瞒事实。对积极上报者给予适当的奖励或减轻处罚,对故意隐瞒不报者故意惩罚。

2.5加强健康教育,确保患者安全给予患者及家属安全知识宣教,指导患者及家属正确应用床档、约束带,避免坠床。对年老体弱、视力减弱、走路不稳、头晕眼花等患者下床活动时应有人陪护,避免跌倒。对癫痛患者加强防护,将缠有纱布的压舌板放在上下臼齿间,防止舍咬伤。呕吐时将头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免呕吐物误吸致窒息。

心血管内科护理不安全因素及对策论文

安全始终是任何工程高效开展的先决条件,因而对于危险系数较大和技术要求复杂的采矿工程而言更是如此。作为矿山企业的安全管理人员,必须在工程开工之前充分认识到加强安全管理的必要性,才能从根本上确保企业战略目标的实现。这是因为,在采矿工程建设过程中,不仅井下作业环境差,而且存在的不安全技术因素较多,这些不安全技术因素如果得不到及时的排除,极有可能导致安全事故的发生,甚至危及采矿人员的生命安全,因而在当前人性化的时代下,只有坚持以人为本,始终加强安全管理,才能最大化的确保企业的社会效益和经济效益,从而适应时代发展的需要。

通过上述分析,我们对采矿工程建设过程加强安全管理的必要性有了一定的认识,因而我们必须在此基础上对采矿工程建设过程中的不安全技术因素进行分析,并提出相应的对策,才能更好的确保建设过程的安全。基于此,笔者结合自身工作实践,做出以下几点总结,仅供同行参考和交流。

在进行中部车场设计过程中,巷道起坡轨主要有两种,即:单道起坡和双道起坡。从单道起坡来看,拔口工程量比较小,能够节省大量的人力、物力和财力。从双道起坡来看,其拔口工程量就要大得多,需要增加弹簧道岔、固定道岔。单道起坡的方式,需要操作人员站在岔道中间助推材料车顺利通过,故此,从安全问题出发,应该采用双道起坡,这样的话,可以保证材料车畅通地运输,操作人员就只要在打点硐室里进行操作而不会受到伤害。二是弯道井巷施工时选择曲率半径存在的不安全因素及对策。在采矿井巷施工时,其巷道的曲率半径一般应该是12米或15米。如果在其他运巷,主要采用9米的曲率半径。如果巷道设计的拐弯过大,耙矸机钢丝绳会受到很大的磨损,从而就会因为断绳而伤人。假如所采用的是急拐弯,爆破后所掉下的矸石不能耙彻底,造成巷道上坡,从而使运输容易发生严重的安全事故。故此,在选择所以巷道拐弯的曲率时,应该选择6米的曲率。

一是巷道高度偏小。按照要求,所采用的半圆拱断面,其墙高应该保持在1.2米以上。但是在实际操作中,很多巷道墙高没有达到这个设计高度,而只有1.1米。安装高度无法与安全生产的需求相适应,特别是在巷道架线时,就很容易导致机电事故的发生。故此,巷道高度必须保持1.2米以上的设计高度。二是双轨之间的间隔距离太狭窄。按照设计要求,安全间隔应该保持在1.3米以上,但是从实际情况下,双轨安全间隔往往只有1.3米,或是安全间隔只有1.2米。因为间隔距离太小,就很容易使操作人员被挤伤。因此,应该将安全间隔在选择在1.4米以上。

一是反眼头小眼施工问题及对策。巷道在煤层底板,以反眼见煤的工作面为依托,在进行开采时,一般采用双向施工的方式,在连续放炮震动的作用下,就会出现大面积的空顶情况,从而产生垮帮的问题。故此,为了避免这个问题,应该选用单向施工的方式。二是切眼和分斜坡开口设计问题及对策。在采煤工作面进行施工时,没有按照设计的沿正倾斜方向或是设计长度不合格,就很容易出现大面积的垮帮问题。因此,必须施工切眼在正倾斜的方向,确保设计长度符合要求。切眼与煤层正倾斜方向相互保持一致,分斜坡与主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在进行采矿施工时,其坡度应设计为22度。在进行回采时,应该以中深孔为主要采煤法,而采空区则采用的是无支护方案。当主斜坡坡度无法与煤炭自溜的要求相符合时,因为受到眼前利益的驱使,有的工人会冒险到采空区出煤,因为采空区会经常掉下很多煤块,而使安全事故频发。因此,在施工过程中,为了能够让煤炭自溜,应该确保主斜坡大于23度。

一是改造眼的设计不到位。从可采煤层来看,要想提高煤炭资源的回收率,就应该对局部地段进行有效地改造。在设计改造眼过程中,要根据煤层、地质条件进行设计,避免对改造眼的方位、位置及坡度的设计不当。在改造设计过程中,往往只考虑到经济效益,而没有从采矿质量方面进行注意,而随意将改造眼坡度设计为25度以上。因此,在设计时,应该将改造眼坡度设计为25度以下。二是选择好运巷拔口的位置。因为对拔口的位置设计不到位,如果石门与煤层相通过,可以设计为正拔口和反拔口,会导致巷道跨度过大,从而导致安全事故的发生。三是很多不安全问题大多都是人为因素造成的。因为采矿工人的安全意识缺乏,不遵守安全采矿的规章制度,容易出现盲目性、随意性的违章作业,就会导致安全事故频发。加上安全防范措施不到位,缺乏科学高效的安全应急机制,一旦出现严重的安全隐患,就难以及时有效地进行应对。因此,在进行采矿过程中,必须以安全设计规范和相关安全手册为指南,只有这样,才能够确保采矿作用安全有序地进行。

三、结语。

综上所述,在采矿工程建设过程中,往往存在着这样或那样的不安全因素,因而作为矿山企业,必须充分地认识加强采矿安全管理必要性,只有切实分析到位,找到这些安全问题所在,才能够才采取行之有效的对策,从而不断提高采矿施工技术和水平,最终确保采矿工程施工安全顺利地进行。

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儿科护理中不安全因素及对策论文

采矿施工是耗时久、工期长的工程,需要各方面长期的配合,要确保采矿人员的安全保护措施工作到位,对不符合规范的工程施工需要严格检查管理。当下,中国加强对采矿工程的重视程度,需要不断强化管理防止采矿安全事故发生,由于采矿工程具有危险性,施工团队需要注重施工人员操作,研究和分析现有制度的缺陷和漏洞,加强对安全技术的重视程度,统一提高采矿人员的操作技术,加强采矿人员安全意识,保证采矿人员安全工作。采矿安全一直是有关部门关注的重点,采矿行业人员比较混杂,各地区小型矿井由于安全管理工作不到位,采矿人员极易发生安全事故,生命安全受到损害。为了保障采矿安全,有关部门需要加强地区矿井检测,防止出现私自雇工的现象,注重矿井安全设备的检查和维修,使采矿人员生命得到保障[1]。