医院托管工作汇报材料（通用17篇）

通过工作汇报，我们可以对自己的工作进行总结，发现不足之处并提出改进的方案。为了帮助大家更好地写工作汇报，小编整理了一些重要的要点和注意事项，供大家参考。

医院应急工作汇报材料

2009年，我院党委高度重视医院应急工作，按照《突发公共卫生事件应急条例》的要求统一部署，加强医院应急机制的建设，加大相关人员、设备、技术的投入。通过培训学习，提高医院突发公共卫生应急事件的应对能力。全年我院突发公共事件零发生。很好的维护了医院的公共安全，保证了良好的就医环境，促进了医院的协调发展。

一、加强组织结构建设。

按照“统一指挥、属地管理、分类负责、分类处理、部门协调”的管理原则，我院组成了应急处置领导小组、医疗救治应急小组、群体事件应急处置小组、安全事故类应急处置小组、突发公共事件应急小组、后勤保障类应急处置小组。制定了突发公共事件应急处置程序和应急报告制度。完善了各类突发事件的应急预案。使各级人员明确工作职责，层层联动，职责到人。为有效的预防和应对医院各类突发事件起到了重要作用。

二、加大宣传培训力度。

为加大全院职工对《突发公共卫生事件管理条例》的认识理解和落实，今年组织全体医务人员学习了《突发公共卫生事件管理条例》，进行了传染病直报、医疗废物管理等相关内容的培训；对全院中层干部进行了安全知识的培训，消防技术现场演练；并利用健康教育宣传栏、门诊循环电视、院区警示栏等形式，加大相关知识的宣传。以此逐渐增强全体职工和社会群体对突发公共事件的防范意识和应对能力。

三、强化措施落实。

为保证各项应急工作的落实，我们强化各级各类人员职责，严格执行各类事件报告制度。坚持预防为主的原则，加强监管，加强排查，积极预防处理纠纷。一旦发生相关事情，监管人员第一时间到现场就地调查处置，消除各类事件萌芽。强化直报工作的落实，今年甲流的预防、接诊、每日上报及每日网报工作在各级人员的积极配合下，顺利进行。其他应急的报表、传染病的直报、院感病例直报及时准确。各类纠纷得到及时处理。

四、加大设施投入和物质储备。

为加强医院感染控制工作，今年医院为预防感染控制重点科室手术室和供应室配置了紫外线空气消毒机，为部分门诊科室安装了紫外线灯管，为部分临床科室配置了手卫生干手设备。对污水处理站进行了维护。

五、需加强的问题。

各类应急组织的实地演练工作、宣传教育的更规范、应急物质储备的相对固定等相关问题将在新的一年工作中进一步做扎实做规范。

武汉市东湖医院2009年12月16日。

医院工作汇报材料

安全生产工作“责任重于泰山”。我院始终把安全生产工作摆在全年工作的重点来抓，从讲政治、保稳定、促发展的高度，不断提高对安全生产重要性的认识并落到实处。现将安全工作开展情况。

总结。

汇报如下：

一、及时传达贯彻会议精神，增强安全生产工作的责任感和紧迫感。

我院的干部例会上传达贯彻了局安全生产工作精神，认清形势，统一思想，提高认识，进一步增强了全院干部安全生产工作的责任感和紧迫感。并结合我院实际，研究部署了下一阶段安全生产工作，制定了详细的安全生产实施方案，以“安全发展，国泰民安”为主题，把安全生产工作和基础性工作紧密结合。普及安全生产知识和安全生产的法律法规，提高全民安全意识。宣传安全生产监督管理机构的职能，树立权威，提高全社会对安全生产工作重要性的认识。宣传推广安全生产先进典型和经验，促进安全文化建设。提高依法监管能力和水平，为建立我院安全生产长效机制奠定良好的基础，为促进我院发展创造安全稳定的社会环境。

二、认真分解细化安全生产目标管理责任书，切实落实安全生产责任制。

认真对照安全生产目标管理责任书的要求，把任务分解到岗，把责任落实到人，形成“千斤重担众人挑，人人肩上有指标”的工作格局，增强了干部做好安全生产工作的责任感。把安全生产列入目标管理考核内容，建立利益激励机制，充分调动干部工作的积极性和主动性，自觉地把安全生产工作与日常工作结合起来并贯穿于其中，使安全生产工作逐步走上规范化、制度化和经常化的轨道。进一步建立健全以安全生产责任制为中心的安全生产工作制度，明确各级各部门工作职责，按照“谁主管、谁负责”的原则，狠抓责任制的落实，一级抓一级，一级对一级负责。全面落实企业安全生产主体责任，认真督促搞好建章立制，抓好安全的基础建设，保障安全投入，搞好职工培训，建立自我约束、持续改进的工作机制。督促各个环节和岗位的标准化抓起，把安全生产的措施、责任落实到的各个环节、各个岗位，确保安全生产工作目标的实现。

三、

深入开展安全生产大检查，积极做好安全隐患的排查摸底和督促整改。

组织力量深入开展安全生产大检查，对院区的重大事故隐患做到心中有数，对查出的每一条隐患都要求记录在案，明确整改责任人、整改措施和整改期限，对检查发现的事故隐患整改情况，认真进行“回头看”，督促整改责任部门严格按照要求落实好隐患整改和防患措施，及时消除安全隐患。

1.病区把好病人吸烟这一关，严禁在吸烟室外吸烟和私带火种，病区要经常清理可燃物、易燃物等安全死角。并在医院病区显眼处粘贴多个禁止吸烟的牌子。

2.后勤部门认真检查好灭火设施和灭火用具，确保可靠使用，确保疏散通道安全出口标志，应急照明完好有效，一旦发生火情立即实施应急预案。

3.加强交通安全工作，教育驾驶员和骑车人要加强安全意识，对驾驶人员进行“遵章守法”的教育，坚决制止无证驾驶，超速行驶和酒后驾车苗头的出现。搞好车辆的日常维护和管理工作，及时消除车辆隐患，保证车辆不带故障行驶。加强安全检查，严格执行相关规定和操作规范，严格执行“安全第一”的原则，尽量减少车辆外出，确保行车安全。

4.加强对特种设备的监督检查对我院的压力锅、煤气罐、氧气瓶进行安全检查，发现问题及时修理，确保安全运转和使用，确保安全用电和用电安全。

5.加强值班，严格落实值班制度行政值班、医生、护士、门卫等各部门要坚守岗位，提高警惕，加强巡逻，不得脱岗，及时掌握安全生产动态，确保信息畅通，对发现的各种突发事件、事故和异常情况必须立即上报，不得发生迟报、漏报、瞒报等现象。

6.我们能严格要求认真自查、上报自查总结。毒、麻、精药品及危险化学品及放射性设备有专人管理；医用垃圾专人管理，定点回收。

永春达埔卫生院2009.7.16。

医院工作汇报材料

以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提升全员素质；以质量治理为核心，不但提升医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以分级治理为基础，创“一甲”分；以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

二、目标与任务。

(一)内感染治理。

院内感染控制工作，是提升医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

2、增强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

（二）、医疗安全治理。

随着人们文化生活水平的提升，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。

2、认真展开医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。

3、即时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则，认真展开术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

医院应急工作汇报材料

加强应急管理提高预防和处置突发事件的能力是关系国家经济社会发展全局和人民群众生命财产安全的大事，是构建社会主义和谐社会的重要内容，是坚持以人为本、执政为民的重要体现是全面履行政府职能、进一步提高行政能力的重要方面。现将我院应急工作的组作简要汇报。

一、领导重视，组织机构健全。

医院始终把应急管理工作作为安全稳定的一项重要内容，常抓不懈，贯穿于医院各项工作始终。为妥善应对和处置各类突发事件，我院专门成立了应急管理工作领导小组。组长由韦铁民院长亲自担任，全面负责组织和领导全院的应急管理工作。党委书记、副院长邵初晓担任副组长，成员为其他院级领导和各科主任。医院办公室主任兼任秘书工作。医院应急指挥中心积极保持畅通信息渠道，医院专门成立应急办公室，设立专用24小时急救电话（0578）2129120，总值班电话（0578）2681039。医院还专门成立院级的应急救援队伍和应急救援专家队伍，保证应急救援任务顺利完成。

二、制度健全、职责明确、应急预案完善、流程规范。

在结合实际、充分调查、广泛论证的基础上，紧密结合我市有关文件精神，编印了《医院管理制度汇编》。开辟急救“绿色通道”，制定《急诊绿色通道管理制度》确保所需救治人员与药品和救护器材得到有效供应。同时医院制定26项《急诊管理制度》与10项《重症医学科管理制度》。这些制度对急诊绿色通道、院前急救技术、急危重症管理与应急诊疗工作等都设定制度规范。同时根椐不同岗位制定岗位职责，针对应急管理工作制定了《应急管理领导小组及职责》。

我院以总体预案为指导，密切配合各项工作如重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒等突发公共卫生事件及因医疗、公共卫生等问题引起的群体性事件。根根卫生医疗工作及应急联动工作需求编制专项应急预案如：《传染病突发事件应急预案》、《突发公共卫生事件应急预案》、《突发群体中毒应急预案》、《应急救援物质管理制度》、《危害医院公共秩序应急处理预案》、《突发事件紧急人力、设备和抢救床位调配预案》等58个专项应急预案。并根据本部门在处理突发事件中的职责，全面建立并细化了各科室应急预案。目前，我院已初步形成了由总体预案、各专项预案、各部门预案组成的比较完善的、多层次应急预案体系。

三、

开展实战演练，不断完善应急预案。

为使应急预案更合理，更具有实战性。医院对应急预案实行了动态管理，按照各类突发的公共卫生应急预案制定并开展模拟演练内容，根据应急演练的实践结果对相关内容进行修订、补充，使应急预案不断充实、完善和提高，确保关键时刻我院卫生应急联动工作能有效开展。

*****2012年11月7日。

附件：

附件1：*****应急救援专家队伍人员花名册。附件2：*****应急救援队伍人员花名册。附件3：市应急联动单位调查统计表.附件4：突发公共卫生事件应急流程。

医院护理工作汇报材料

度医院护理工作汇报材料

医院感染管理工作检查汇报材料

医院党建工作汇报材料[]

人民至上、生命至上，这是中国共产党初心和使命的集中体现。

景仰生命，惠济百姓，这是湘潭市中心医院从未改变过的宗旨和理念。

作为院龄已逾两个甲子的百年老院，湘潭市中心医院已成为湘潭及周边地区人民群众最强大的健康守护者。

近年来，湘潭市中心医院以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持和加强党对公立医院的全面领导，深入贯彻落实“健康中国”战略，将党建工作深度融入医院管理及医疗业务等工作中，医院各项工作迸发出蓬勃的生机和活力，为人民群众的生命安全和身体健康提供了坚强保障。

党建领航，人民至上，担使命共筑精神高地。

“我们在党建工作中以‘三个联动’带动‘三个作用’，”谈到卓有成效的党建工作，湘潭市党代表、湘潭市中心医院党委书记夏红阐述得简单精辟，“‘三个作用’就是积极发挥党委领导核心作用，全面强化基层党组织战斗堡垒作用，时刻凸显党员先锋模范作用。”

医院积极发挥党委领导核心作用，坚持党委领导下的院长负责制，推动医院治理体系和治理能力现代化，把党的建设融入医院重大决策部署全过程。党委带领广大党员和干部职工在新冠肺炎疫情防控、医院发展建设等各项工作中担当作为，务实求真。

按照党支部“五化”建设要求，医院党委积极创建“五星”党支部，选优配齐支委班子，打造活动阵地场所，医院34个在职党支部中有24个党支部先后成功创建为“五星”党支部，占比达71%。同时医院党委积极探索“一支部一品牌一亮点”的特色，以党建领航助推专科发展、人文建设。

五妇中一党支部党员在生殖与遗传领域刻苦攻关，十余年来帮助两万余对患者成功怀孕分娩，使湘潭市中心医院的辅助生殖技术从一片空白到全国知名。机关一党支部与省建三公司职工医院党委连续四年党建结对，打造了一个“支部联建、党员连心、医患贴心”的特色品牌。医技一党支部所辖药学部大力开展基层临床药师教学培训服务和便民药学服务，积极打造服务型基层党组织。

在医院党委的领导下，各基层党组织品牌支部的创建活动你追我赶，形成“比学赶帮超”的良好党建局面，使战斗堡垒的作用更加显现。

医院还通过进一步规范诊疗行为、严格落实处方点评制度、严格质量督查、认真解决群众急难愁盼的问题等，推动清廉医院建设。

2020年初新冠肺炎疫情暴发后，湘潭市中心医院众志成城抗击疫情的磅礴力量中，共产党员更是无惧风险、冲锋在前，刘红莲、林沙、彭宁……他们或义无反顾地奔赴支援湖北抗疫，或在隔离病房救治危重患者，或日夜坚守在发热门诊岗位上……他们就是近600名活跃在疫情防控一线的党员干部的缩影，是最可爱的白衣天使。在党旗的引领下，方志雄、张婵、康怀兴等一批奋战在抗疫一线的医务人员缩短考察时间发展为中共预备党员；呼吸与危重症医学科主任蒋明彦不是党员，但他在救治中主动承担感染风险最高的危重确诊患者气管插管操作，与党员一样遇到危险冲锋在前。

“五大中心”，“一院多区”，以实力守护群众健康。

健康助力小康，民生连着民心。一直以来，湘潭市中心医院就以人民为中心，不断改善医疗服务，让人民群众看病就医和享受公共卫生服务越来越安全、有效、方便。

2016年，市中心医院心血管内科在全省率先开设“一站式”门诊，将不同功能的科室集成在一起，使患者及家属不用来回奔波，在同一楼层就能实现挂号、诊疗、缴费、检查、健康咨询、康复训练等。

医院还推出“先诊疗后结算”服务，实现“一次看病、一次排队、一次缴费”；各个科室都实现了住院直通车和出院患者床旁结算。门诊系统开出电子住院证后，患者直接入住病房。

医院着力打造以病人为中心的“智慧医院”，实现不同地点、不同级别的医院信息互联互通、检查结果互认，引领湘潭智慧医院建设。

在人本管理、优质服务、让患者有获得感等方面，医院不断提升品质、追求卓越，近年来医院优质护理服务病房覆盖率100%，门诊次均费用增幅和住院次均费用增幅均逐年下降，住院患者满意度逐年提升。

全方位、全过程、高效率、多形式的医疗服务体系，为患者带来更优质的就医体验。2017-2021年，市中心医院多次获评全国进一步改善医疗服务行动计划优秀医院、示范医院、先进典型医院。

急诊急救能力，是检验一家医院、一个地区综合救治能力的试金石。

针对区域发病率高的急危重症和疑难复杂疾病，医院党委按照“人民至上，生命至上”的理念，组织广大党员干部和学科专家模范带头，干事创业、攻坚克难，全力守护人民群众的生命健康。

于2015年成立的市中心医院卒中中心，将卒中救治前移至急诊平台，率先创造出“标准化语言、路径化管理、ct室溶栓、救护车上溶栓、急诊零停顿、导管室零等待”等六大特色的脑卒中急救“湘潭模式”，让生命跑赢死神。

2018年6月，市中心医院成为全市首家空中医疗救援基地医院；2020年，医院车站路畅通无阻“生命通道”工程顺利竣工通车。立体救援、极速救援，只为宝贵生命。

除卒中中心外，近几年市中心医院还陆续成立了胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心，“五大中心”以其雄厚的实力、精湛的技术践行着守护和挽救患者生命的神圣职责。

2020年10月，湖南创伤中心落户湘潭市中心医院；2020年11月，中国胸痛中心总部和国家卫健委脑防委认证湘潭市中心医院胸痛中心、卒中中心均达到“国家级”标准。

市中心医院还成功开展了体外膜肺氧合技术、肿瘤免疫治疗、眩晕精准诊疗等10多项具有创新性的诊疗技术。目前，医院拥有湖南省重点专科4个，省评市、州级重点专科6个，湘潭市临床重点专科13个，市级重点中医专科、专病2个。

从2015年9月湘潭市中心医院将原湘钢医院接管成为市中心医院的南院区，到2020年1月市中心医院接收市法检医院，市中心医院包括惠景院区、传染病院区、南院区、姜畲中心卫生院（托管）、岳塘社区卫生服务中心、五里堆社区卫生服务中心、法检院区以及两家在建的九华中心医院、昭山惠景生殖与遗传专科医院在内的“一院多区”的战略布局已然成形。

这是市中心医院践行“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变的大健康理念，积极探索紧密型医疗联合体建设，实现城乡医疗资源均衡发展的生动实践。

各医联体院区中，市中心医院的党员专家发挥示范带头作用，长驻基层为老百姓身心健康排忧解难，分组诊疗深入落实，患者在卫生院就能享受到三甲医院的诊疗服务，拥有实实在在的获得感。

同时各基层院区的干部职工亲身感受到三级医院先进的文化理念、管理思路、业务能力，自己的业务能力得到有效提高。在市中心医院专家的帮扶下，许多基层院区引入多项新技术，医疗水平逐步提高，门诊量不断攀升，医院职工积极性大增。

“优质资源的紧密结合和同质化管理，迅速带动所有院区的医疗技术和服务能力提升，”市中心医院院长曾建平谈到“一院多区”时说，“更重要的是，能带给老百姓便捷优质的医疗卫生服务和全生命周期的健康管理。”

厚德载物，甘于奉献，用爱心铸造文化品牌。

特色有内涵的文化建设，能为医院的高质量发展营造良好环境；而湘潭市中心医院的志愿者文化建设，真正体现了互相帮助、助人自助、无私奉献、不求回报的志愿者精神，形成了一个独特的人文品牌。

一直以来，湘潭市中心医院志愿者服务站不断夯实服务基础，创新团队服务模式，放大志愿服务效能，通过引进专业医务社工人才，建立“医务社工+志愿者”工作新模式，打造了热心导航畅通道、爱心服务在门诊、贴心关怀进病房、慧心健教普知识、衷心帮扶助贫困等十大志愿服务品牌。

其中志愿服务中的“时间银行”的创意可谓独树一帜：志愿者将爱心服务存入“银行”后，自己遇到困难时可以拥有相应“被服务时间”，或兑换实物或服务。

据统计，“惠景时间银行”目前注册人数3137人，累计储存时间29961小时。这种“时间银行”模式在我省市州公立医院尚属首创，获评全国改善医疗服务“最具价值案例”奖。湘潭市中心医院也因此被评为全市唯一的“全国最佳志愿服务组织”。2019年3月，医院获中国生命关怀协会授予“人文建设品牌医院”。

2021年5月，党建领航下，市中心医院500余名志愿者，参与6场次大型的新冠疫苗方舱接种工作，以不怕苦累的行动，有力推动了湘潭市全民免疫工作。

目标已定，未来可期，再绘高质量发展蓝图。

全国文明单位、湖南省先进基层党组织、湖南省思想政治工作优秀集体、湖南省抗击新冠肺炎疫情先进集体……不懈的奋斗换来了沉甸甸的荣誉，也铸就了湘潭市中心医院闪亮的党建品牌。

“凡是过往，皆为序章。”对于未来的蓝图，党委书记夏红豪情满怀地表示，湘潭市中心医院将始终坚持党对公立医院的全面领导，以逢山开路、遇水架桥的勇气，构建医院高质量发展新体系；以敢闯敢试、敢为人先的锐气，引领医院高质量发展新趋势；以攻坚克难、咬紧牙关的硬气，提升医院高质量发展新效能；以尽心竭力、一抓到底的志气，激活医院高质量发展新动力；以蓬勃向上、只争朝夕的朝气，建设医院高质量发展新文化，在新的征程中续写更加壮丽的篇章！

医院党建工作汇报材料

我局党委自成立以来，始终以“三个代表”重要思想和十六大精神为指导，充分发挥领导核心作用，团结带领全体党员干部职工，不断解放思想、与时俱进，坚持立党为公、执政为民，各项工作取得了可喜的成绩，为全县经济持续健康快速发展和社会稳定做出了积极的贡献。

一、基本情况。

我局党委班子成员共有5名，一名党委书记，两名副书记和两名党委委员。党委共下设6个党支部，其中机关4个支部，一个企业支部和一个老干部支部，每个支部分别成立了党小组，共有党小组27个。共有党员115人，其中机关71人，占党员总数的80%以上。全局党员中年青年党员80名，占党员总数的65%。

二、工作开展情况。

(一)加强思想建设，增强战斗力。局党委将干部职工的思想教育工作做为重点，采取多种形式开展教育活动。党委会成员自觉提高学习意识，每季度组织召开一次理论中心组学习会，在学习中陶冶革命情操，提高精神境界和领导艺术。同时利用月未周五学习日不断丰富学习内容，创新学习方式，组织机关党员干部通过经验交流理论研讨等形式组织全体党员干部学理论、学业务、学法律、学科技。增强业务能力和党性观念。去年在机关干部中组织了计算机操作培训;“七一”期间，组织全体党员查看举办了一次“颂歌一曲献给党”歌咏比赛和新党员入党宣誓活动;11月份，组织全休机关干部到乐亭李大钊纪念馆参观学习，使大家接受了一次深刻的革命传统教育;每年都在“三八妇女节”、“五一国际劳动节”，新年前夕在机关党员干部中开展文体竞赛活动。今年3月份举办了一次“以民为本，求真务实”理论研讨会，引导他们真正把工作的着力点放在解决群众的实际困难上，放在为群众办好事实事上。近日又举办了一次公文写作知识培训班，提高了机关党员干部的写作能力。通过多形式的学习教育活动，不仅提高了机关干部的学习兴趣，而且党员干部的政治理论素质和业务水平有了显著提高，大部分人成为懂政策的“活字典”，会干工作的“多面手”。

(二)加强组织建设，增强凝聚力。一是严格落实民主集中制。局党委按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，不断完善内部议事和决策机制，增强整个班子共同贯彻民主集中制原则的自觉性和主动性，对公开招录、职称评聘、职工提前退休和局内重大开支必须经集体研究同意后组织实施，防止出现弄权行为，充分发挥党委集体决策的作用。二是及时调整了各支部和党小组。党委成立以来，为充分发挥党的基层组织作用，按照工作岗位和工作职能，重新调整成立了机关各支部，划分了党小组。三是培养典型，树立标杆。在全体党员中开展了争创模范岗活动要求每名党员要事事想在先，事事干在头，每年在七一期间在全局以投票的方式，评选出一定比例的优秀党员。今年我局将对八名优秀党员进行表彰和奖励。三是认真执行“三公一票”制度，把好党员入口关。今年，我局对四名新入党和6名转正的预备党员以投票表决的形式，进行了公开推荐、公开测评，对结果进行了全程公示，使党员发展工作得到了进一步规范，真正的吸收又红又专的青年加入党组织。四是加强对青年干部的培养。工作中局党委给他们压担子、交任务，同时培养他们的文字写作能力和口头表达能力，全面提高他们的综合素质，在工作岗位，对能力强、业务精的年轻干部大胆提拨，委以重任，使他们在复杂而繁重的工作环境中经受考验，不断成长进步。一年来，我局有两名中层干部充实到了局党委的领导岗位，6名同志走上中层干部岗位。目前，我局的党员队伍已成为我局的工作的中流砥柱，成为完成上级党和政府交给的各项任务的重要组织保障。

(三)加强作风建设，树立良好形象。一是坚持民主生活会制度。发扬批评与自我批评的优良传统，每半年召开一次高质量的民主生活会，党委班子成员讲原则不讲关系，讲大局不讲小节，对发现问题及时提醒，使每名班子成员都在严肃认真的`组织生活中不断完善自己，达到共同促进，共同提高目的。二是开展了以公道正派为题的树人劳社保干部形象和民心工程活动。为机关干部分别联系43个贫困家庭，三次入村进户访贫问苦，教育职工珍惜当前工作岗位来之不易。完善了六项行风建设制度，简化规范了企业职工退休审批程序等七项工作程序，在除公检法系统外率先颁布了人劳社保干部五条禁令，进一步规范了机关党员干部的行为。三是扩大监督范围。在人大代表、政协委员、服务对象中聘请行风建设监督员，向他们发放聘书，第半年召开一次座谈会，诚恳地听取他们对行风建设的意见和建议，对我局进一步加强行风建设起了极大的促进作用。四是在实行首问负责制的基础上，推出首办责任制，热情接待每一位来机关办事的人员，认真记录群众所反映的每一个问题，并做出耐心解答，不断提高服务质量和服务态度。五是建立了局班子成员“诺廉、述廉、评廉、考廉”制度，制定了廉洁自律承诺书，并及时在办公楼一楼大厅的内部公开栏内进行了公示，随时接受机关干部及服务对象的监督，充分发挥了非权力影响力。利用郑培民事迹和李真腐bai案件做为正反面教材，组织开展防腐倡廉警示教育，使在党员干部树立了正确的世界观、人生观、价值观、地位观、权力观和利益观，坚持立党为公，执政为民，都能自觉抵年制不正之风、拒礼拒贿，在灵魂深处筑牢了一道抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义的廉政防线。通过不懈努力，在我局“四难”现象不见了，冷冲硬横态度有了，公道正派的人事劳动和社会保障干部形象在群众中逐步树立了起来。

(四)党建包村工作扎实有效。局党建包村工作组倾听群众呼声，了解群众疾苦，帮助榆木岭村和金厂峪村的基础上，路资金筹水泥帮其修建成了标准化水泥路，解决了行路难问题，今年又为榆木岭村在送去价值2000元的板栗专用肥，为了巩固农业生产。通过扎实有效的包村工作，进一步密切了党群干群关系增进了党民的鱼水之情。

党委成立一年来，我局党建工作取得了丰硕成果，有力地促进了各项人事劳动和社会保障事业健康快速发展，社会知名度大幅度提高，整体工作上了一个新台阶，文明单位和实绩突出单位实现了三连冠，二次荣立“振兴唐山立功竞赛集体二等功，唐山市委评为振兴唐山先进单位”，十二个单项工作先进受到市两局和县委县政府的大力表彰。今年以来，各项工作进展顺利，势头良好，较往年同期都有了大幅度提高。人才工作措施有力，引进人才90人。有效缓解了我县重点单位重点项目，对人才的需求;狠抓用人制度改革，成功地为县街道办招聘了4名工作人员，为县财政局招聘了15名财政所工作人员，受到领导的肯定和社会各届的一致好评;构筑社区平台，建立健全乡镇(街道)劳动保障事务站;再就业工作步伐不断加快，发放优惠证292本;打造劳务输出黄金品牌，输出劳动力920人，为民增收近900万元;社原创cnfla站:文秘知音会保险成绩显著，新增养老保险参保人员740，失业保险4400人，清收欠费155万元，当期保险基金结余238万元，初步扭转了入不敷出、寅吃卯粮的局面;医疗保险制度改革不断深化，启动实施了《困难企业退休人员大病医疗救助办法》。较好地解决了我县困难企业退休人员病有所医的问题;劳动执法力度不断加强，有效地维护了劳动者合法权益，为劳动者挽回经济损失14万元。

今后，我们要在县委、县政府的正确领导下，采取更加有力的措施，不断加强以党委班子为重点的机关自身建设，一心一意谋求更快更好的发展，求真务实，鼓足干劲，争创一流的业绩。

文档为doc格式。

医院党建工作汇报材料

200x年我县卫生党委党建工作，在县委、县政府的正确领导和县委组织部的具体指导下，以党的思想理论为指导，坚持科学发展观，认真学习贯彻党的文件精神提出的各项任务，紧紧围绕中心工作，以巩固和扩大“作风建设年”教育活动成果,建立和完善先进性教育长效机制为重点，紧密结合开展“抓作风建设，促工作落实”和“争先创优，再创新业绩”主题实践活动，结合卫生系统开展“卫生行风作风建设集中整治活动”，进一步加强了党员干部职工的理论学习，突出了思想政治工作重点，强化了党风廉政、依法行政和行业作风建设，为维护全系统稳定，保障全年卫生工作目标任务的顺利完成，发挥了积极作用，有力地促进了全系统党建事业又好又快发展。

一、明确工作思路，加强对党建工作的领导和部署。

局党委一班人认真学习党的精神和县委十二届三次全体会议精神，进一步解放了思想，全面落实党建工作责任制，卫生党委把党建工作列入重要议事日程，强化抓好党建，促进各项工作的意识，进一步健全基层党组织建设的领导制度和工作机制。年初党委及时下发了《乌兰县卫生党委二零零八年党建工作安排》，就党建工作进行了全面安排部署，并与各支部签订了共性目标责任书，明确了责任任务，各支部也制定了年度工作计划，把党建工作摆上重要议事日程，同时实行院科两级负责，做到一级抓一级，一级对一级负责，职责分明，确保了各项工作落到了实处。

二、强化思想政治工作，不断提高干部职工的思想政治素质。

坚持和加强干部、党员、职工的政治思想教育、专业知识的学习，进行正确的世界观、人生观、价值观、全局观念、市场观念、群众观念的宣传教育，做好卫生系统干部群众思想工作，努力提高广大党员干部、职工的政治素质和业务素质，有效地保证中心工作的顺利完成，从行动上真正落实“三个代表”重要思想和党的会议精神。

(一)加强政治理论教育，打牢思想基础。一是在卫生系统组织干部党员学习党的报告、《县纪委、县委组织部关于在全县开展“争先创优，再创新业绩”主题实践活动的通知》，金海宁同志在县委十二届三次全体会议上的讲话，呼和巴拉同志在县委十二届三次全体会议上的讲话，金海宁同志在全县领导班子思想政治建设工作会议上的讲话，呼和巴拉同志在二零零八年全县卫生工作会上的讲话，县纪委行风建设会议精神及相关的法律法规等。

(二)扎实开展争先创优，再创新业绩”暨“抓作风建设，促工作落实”主题实践活动。为认真贯彻落实党的*精神和强卫、仁青加同志在全省深化作风建设年活动工作座谈会上的重要讲话精神，按照“八个方面良好风气”、“两个务必”和“八个坚持、八个反对”的要求，认真解决领导干部在思想作风、学风、工作作风、领导作风、生活作风和改进作风，真抓实干、改革创新，提高效率、狠抓落实，为民谋利、关注民生，优化环境、服务基层等方面存在的突出问题，树立全心全意为人民服务的宗旨观念，发扬求真务实、实事求是、与时俱进、勤俭节约的良好作风，根据县上部署，结合卫生党委实际，切实加强领导，认真组织开展了争先创优，再创新业绩”暨“抓作风建设，促工作落实”主题实践活动。目前组织学习阶段已结束，进入查找问题阶段，具体目标和奋斗目标制定阶段，每个支部集中学习时间达到了20个小时，每个党员撰写了1篇自查材料和制定了个人奋斗目标。通过学习使广大党员干部对2项主题实践活动有了进一步领会，统一了思想，提高了认识，保证活动取得实效打下了基础。

(三)加强专业知识继续教育，打牢业务基础。为更新知识，拓宽视野，全面提高干部职工的业务技能和服务水平。县卫生党委为了提高专业技术人员业务能力，积极参加省、州举办的进修学习和业务培训，二零零八年共培训32人次。同时为了加强村级卫生室服务能力，年内招聘了17名村医，使全县38个行政村都已配备村医，并开展了为期40天的业务知识和实践实习培训班，提高了村医的业务能力，健全了县、乡、村三级医疗预防保健网。

(四)做好深入细致的思想政治工作，确保全系统的稳定，根据县维稳领导小组的要求，深入开展了矛盾排查和隐患排查工作，卫生党委年内未发生一起上访事件和矛盾事件，促进了我县医疗卫生事业的长足发展。

三、不断加强领导班子建设和机关作风建设。

局党委始终将领导班子、干部队伍建设和机关作风建设当作大事来抓，注重提高干部队伍素质和机关服务水平。

(一)狠抓理论学习，提高政策水平。首先，认真落实中心组学习制度。局党委制定系统中心组学习计划，坚持自学为主，每月集中学习讨论一次，并注重理论联系实际，大力开展工作调研，规定局领导干部每年完成调研文章2篇。其次，抓好干部理论教育。制定了干部理论学习计划，并突出开展学习教育活动。

(二)健全制度，加强监督，促进领导班子建设和机关作风建设。一是规范了领导班子和机关行为，坚决贯彻执行卫生行风作风建设“八不准”，青海省医疗卫生行业“三条禁令”，“六个不准”规定，制定了乌兰县卫生行业行为规范;二是加强党风监督，实行领导干部每年实行述职述廉报告会;三是加强群众监督，设立了监督电话，及时接受群众的监督和举报;四是局机关和基层窗口单位实行办事内容、程序、权限、时限、结果“五公开”;五是实行首问负责制、服务承诺制、限时办结制;六是继续实行局领导基层联系点制度。

四、狠抓精神文明建设,进一步推动卫生行风建设。

(一)进一步深入开展创建文明单位活动。以创建省、州、县级文明单位为契机，在全系统营造创建的氛围，促进我县卫生行业作风建设，重塑卫生新形象。大开展“争先创优，再创新业绩”主题活动。围绕着争先创优、再创新业绩为主要任务，继续在全系统开展“优质服务创文明，满意在我院活动。并利用板报、橱窗、院刊、现身说法等形式宣传身边的先进人物及典型事迹，积极推进医院形象建设。

(二)继续抓好卫生行风建设工作。卫生行风是全社会关注的热点，今年卫生系统把此项工作，作为重中之重来抓，切实纠正行业不正之风，是开展党风廉政建设和反腐败斗争的主要任务之一，也是完成卫生工作任务的迫切需要。广泛动员，统一布置，明确任务。4月份，全县卫生系统结合“抓作风建设，促工作落实”和“争先创优，再创新业绩”主题实践活动，召开了二零零八年“卫生系统行风作风集中整治”动员大会，统一思想，部署了“抓作风建设，促工作落实”和“争先创优，再创新业绩”主题实践活动及卫生行风作风集中整治活动，明确了今年党建工作的目标和任务。

(三)继续抓好纠正医药购销中的不正之风，推进医疗卫生体制改革和药品医疗服务价格改革，推行药品、医疗设备的集中招标采购和医药分开核算、分别管理制度，落实医院销售药品收入实行“收支两条线”管理的规定，严格规范药品购销活动，切实保障人民群众用药安全，减轻不合理的医药负担。各医疗机构除物价部门规定降价的药品外，还主动降低药价，让利给病人。

五、结合本职工作，合作医疗工作切实开展“争先创优、再创新业绩”作风建设活动。

慢性病病种由原来的8种，增加到现在的18种，由原来的每人每年按比例补偿500元，提高到现在的600元。二零零八年已发生费用并按比例报销的，县合管办核算后再补偿10%的'医疗费用，截止目前为止，追补工作已完成，共追补404人次，5.7万元。。

六、积极做好帮扶工作，开展抗洪救灾，发挥党员先锋模范作用。

7月27日，我县柯柯镇和铜普镇部分村舍遭受强烈暴雨影响，部分村舍受灾，县卫生党委制定了工作方案，按照“突出重点、连点连片、分段开展、定质定量”的工作方针，于7月28日县卫生党委迅速组织七只党员医疗队奔赴灾区，开展了医疗救援、疾病诊治、消、杀、灭和食品饮用水安全监督防病宣传工作，截止灾害发生后，县卫生党委先后出动车辆56辆次，医护人员400余人次，诊疗病人620余人次，免费发放药品3500余元，消毒面积为6000平方米，发放宣传单1000余份。

8月2-3日，县卫生党委根据县委、县政府的统一安排部署，组成二只医疗救援队(七只医疗小分队)开展了党员志愿者服务日活动，发扬了党员的先锋模范作用，体现了共产党员的先进性，共出动车辆10辆次，医护人员92人次，诊疗病人150余人次，免费发放药品800余元，对灾区帐篷、居民住所、院落、旱厕及垃圾所消毒面积达5600平方米。

县卫生党委积极开展帮扶工作，灾害发生后县卫生系统广大党员干部涌跃捐款捐物，为县卫生党委联点的柯柯镇新村送去了帮扶现金5000元，并送去价值4000多元的生活必需品，电磁炉4台，共计捐款7810元，捐赠被子31床、衣物525件，灾害发生后县卫生党委各党支部驻点各联点村开展帮扶和诊疗工作。

七、存在的主要问题与不足。

一是党员干部职工思想解放还不到位，理论知识学习还不到位。二是个别单位领导班子存在工作不协调现象，战斗堡垒作用发挥不够强。三是党建工作发展不够平衡，创新意识不够强;平时组织活动开展不够，部分党员组织纪律观念较差，有待提高。

一是认真学习贯彻*精神。运用集中办班、专题讲座、学习交流等形式，安排好系统两级理论学习中心组和党员干部理论学习;运用宣传栏、板报等形式，组织好全体人员的普遍宣传教育活动。在全系统学习贯彻落实*精神，提高党员干部职工理论素养和政策水平，做到思想上自觉与党中央保持一致，行动上坚定不移地执行上级的决定。二是加强基层党组织建设工作。健全和完善基层单位党组织机构，充分发挥基层党组织的政治核心作用，同时加大基层党务干部的培养选拔工作，做好入党积极分子的培养教育工作。三是继续做好“抓作风建设、促工作落实”和“争先创优、再创新业绩”主题实践活动。四是加强局管领导班子建设。做好局管后备干部、专业技术人才和党外干部的选拔培养工作。五是加大调研工作力度。党建工作要与时俱进，针对新情况、新问题，局领导班子成员都要深入基层，到群众中去，开展广泛的调查研究活动，每人要完成两篇针对性强、高质量的党建调研报告，推进全系统党建水平。

医院应急工作汇报材料

为进一步做好我院应急培训工作，全面提高应对突发公共卫生事件应急能力，根据《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《全国卫生应急工作培训规划》的要求结合我院实际情况，特制定本计划。

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本;贯彻落实科学发展观，以不断提高卫生队伍业务素质为核心，广泛开展卫生应急新理论、新知识、新技术、新方案的培训，为促进卫生应急工作的全面发展提供人才保障和技术支持。

统一规划，分级负责。

医院应急办公室负责全院卫生应急培训工作的总体规划、指导实施、评价督导和管理协调。各科室按照分级负责、滚动实施的原则，根据上级规划，制定实施方案和计划。

联系实际，注重实效。

紧紧围绕卫生应急工作形势和任务，紧密结合突发公共卫生事件的特点和实际，根据受训对象层次的不同，分别实施培训，提高培训的针对性和实用性，做到理论学习与实际工作相结合、知识学习与技能训练相结合，达到培训与卫生应急工作实际需求的高度统一。

规范管理，提高质量。

建立健全卫生应急培训工作管理制度，形成监督、评估和考核体系，明确培训标准、任务和规范，落实各项保障措施，完善激励和约束机制，规范开展卫生应急培训工作，不断提高培训质量。

二、培训目标与具体要求。

培训目标。

通过较为全面、系统的培训，切实提高卫生应急管理人员卫生应急意识、政策、理论和管理水平，提高卫生应急专业人员的应急处置能力，向社会普及卫生应急知识。建立健全适应突发公共卫生事件应急工作需要的卫生应急培训体系，全面提高我院突发公共卫生事件的预防和应对能力。

具体要求。

1。卫生应急专业队伍培训。

卫生应急专业队伍培训的重点是掌握卫生应急预案、技术规范和标准，精通卫生应急专业知识和技能，提高现场调查、分析和处置能力。以突发急性传染病、新发传染病、不明原因疾病、中毒、各类重大突发事故和自然灾害救治等突发公共事件的卫生应急工作的基本知识、基本理论、技能和应急处理程序、安全防护为主要内容。

2。疾病预防控制人员卫生应急培训。

疾病预防控制人员培训的重点是掌握应急预案、重点急性传染病、新发传染病、不明原因疾病、鼠疫、中毒、核和辐射损伤、各类突发事故和自然灾害救治等突发公共事件的卫生应急工作的基本知识和基本理论、现场流行病学调查处理方法和安全防护技能，熟悉突发公共卫生事件报告标准、监测、预警和处置程序，以及标本采集、实验室检测、实验室生物安全和现场快速检测技术。

3。医疗救治人员卫生应急培训。

医疗救治人员培训的重点是掌握应急预案和重点急性传染病、新发传染病、不明原因疾病、中毒等诊断治疗技术和安全防护技能，熟练掌握各类突发公共事件中伤病员的急救处理技术，提高应对各类突发公共事件发现报告、现场处置、医疗救援和与疾病预防控制机构协同处置的能力。

4。大众卫生应急知识宣传培训。

充分利用宣传版面、宣传单等形式大力普及卫生应急知识，重点是突发公共卫生事件的预防、避险、识别、报告、防护、自救互救知识和技能，以及风险心理意识，提高公众广泛参与卫生应急的能力。

采取专题培训，辅以情景模拟、预案演练、案例分析等多种形式开展培训。做到集中培训与在岗自学相结合，现场处置培训与理论学习相结合，采取多种灵活方式，提高培训效果。

四、建立卫生应急培训工作监督、约束和奖励机制。及时了解培训计划落实情况。对成绩突出的单位和个人，将给予表彰奖励;对未完成年度培训计划的将予以通报批评。通过多种形式，推动卫生应急培训扎实有序地推进，全面提升我镇应对突发公共卫生事件的应急能力和水平。

20xx年，我院应急工作将按照市卫生局的统一部署，紧密结合我院实际，认真。

总结。

应急工作经验，切实加强卫生应急管理，完善突发公共卫生事件应急机制，做好各项医疗卫生保障和应急准备，提高突发公共卫生事件的应急处置能力。

完善卫生应急领导组织和工作机制，按照市卫生局应急办公室的部署，组织召开应急工作会议，明确工作责任，畅通信息互通渠道，建立更加紧密的部门协作机制。明确卫生应急职责，健全卫生应急常态长效管理机制。总结我院卫生应急管理、特别是医疗卫生救援和医疗卫生保障等工作经验，查找薄弱环节，不断提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。

健全卫生应急预案体系。逐步完善我院卫生应急预案和重大活动保障方案，开展人甲型h1n1流感、手足口病等重大传染病、突发公共卫生事件的信息主动搜索，定定期汇总相关信息，逐步建立和健全区域公共卫生事件预测预警和分析报告工作模式。组织开展区域内公共卫生风险评估，制定相应的工作方案，采取有效应对措施。

开展卫生应急工作进基层，夯实卫生应急工作基础，与卫生局、健康办、红十字会等部门共同协商，制定细化实施方案，建立卫生应急志愿者队伍，加强卫生应急培训，开展应对突发公共卫生事件，重大灾害等事件的多部门协同演练。

积极开展健康教育。开展卫生应急健康教育及科普宣传，提高居民、学生群体的卫生应急知识水平和防护能力。组织学习《突发公共卫生事件应急风险沟通指南》，增强风险沟通意识。

调整充实卫生应急队伍，明确卫生应急人员的岗位职责，建立通讯网络，做好应急人员的专业知识和技能的培训，完成卫生应急人员重点传染病防控等专业知识培训，组织1—2次综合性突发公共卫生事件模拟演练和应急拉动演练，提高队伍的应急反应能力和现场处置能力。

参照卫生部办公厅《卫生应急队伍准备参考目录》，有计划、有重点地配备或补充卫生应急物资储备，包括极端灾害情况下医疗卫生救援队伍的装备配置，建立药品、器械储备目录，完善应急物资的调用机制，为快速有效地应对各种突发公共卫生事件提供物资保障。积极准备做好自然灾害情况下的医疗卫生救援工作。

组织做好重大突发公共卫生事件的防范和应对，规范不明原因发热，不明原因群体性疾病的排查管理和应急处置，将应急管理工作纳入医院日常管理工作安排，规范突发公共卫生事件的应对。

大型公立医院巡查工作汇报材料

根据黄冈市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的通知》（黄冈卫生计生函[2015]136号）文件精神，我院迅速按《黄冈市大型公立医院巡查自查表》逐项展开自查工作，将具体自查情况总结如下：

一、指导思想明确，组织制度到位。

医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017工作规划的实施办法》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院两委的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。

二、工作重点突出，内容涵盖全面。

（一）始终坚持反腐倡廉建设。

责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017工作规划的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认真贯彻落实；有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动；完善了廉洁风险防控工作，安装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党风廉政建设台账式管理。

2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则，落实了“一把手”末位发言制；建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象；健全了民主决策制度，充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。

3、严防商业贿赂现象。积极在全院干部职工中开展纪律法制教育和警示教育，加强了对财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督，加强了处方权监管，落实了药品用量动态监测和超常预警制度，不当处方院内公示和点评制度，推行阳光用药，安装了反统方系统，防范非法统方，强化处方管理；全面落实了医药购销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。

4、加强了医德医风建设。建立并落实了医师定期考核管理制度，健全了医德考评制度，完善了全院干部职工医德医风考评档案，积极开展满意度调查工作，定期收集社会评价意见反馈全体职工，不断整改完善提高，持续改进。

5、推行院务公开。健全了院务公开组织领导，全面落实了院务公开工作机制。

6、创造了良好环境，大力宣传典型，职工满意度高。制订了较为详细的职工工作制度，开设了职工食堂，对新招的外地职工负责安排住宿，条件优越，环境优美；大力宣传和表彰服务过程中先进人物和先进事迹，营造了人人争优的良好氛围，职工对院领导班子、对工作环境、生活环境、医院建设与发展满意度高。

（二）切实贯彻落实了“九不准”

将医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员行为规范等编印成册，全院干部职工人手一册，并组织学习，医院组织督查专班不定期地下科室督查学习成效，积极查处违反“九不准”规定的行为，目前未发现全院各部门和职工有违反“九不准”情况。

（三）建立了医院管理科学长效机制。

1、落实了公立医院改革重点任务工作，切实维护人民群众健康权益。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务，优化了门急诊环境和流程，开设了便民门诊服务，急诊绿色道24小时畅通，推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动，落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制；坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，开展健康教育和患者随访、健康咨询和义诊等多种形式的公益社会活动。

2、认真落实了对口技援、支边等医疗工作。与武汉三医院签订了对口支援协议并认真落实；对花桥卫生院、大法寺中心卫生院、石佛寺卫生院、大金卫生院和龙坪卫生院五家基层乡镇卫生院签订了对口支援协议，定期派驻专家通过教学查房、手术示教、专家门诊等多种方式对基层医院进行技术培训，建立并实施了双向转诊制度与相关服务流程，承担并出色完成了政府指派的大型社会活动医疗保障任务，2013年按照黄冈市的要求派遗超声科医师岳敏同志入新疆支边一年并出色完成了任务。

3、开展了临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。健全了临床路径领导小组，完善了临床路径相关制度，完成临床路径培训工作，认真开展了县级医院50个临床路径病种，入径率达标；推行了日间手术。

4、出色完成了传染病等疾病的救治工作。建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范，加强了人员培训，实行了传染病预检、分诊制度，落实了食源性疾病监测报告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作；严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。

5、开展了住院医师规范化培训工作和各类科研工作。健全了住院医师规范化培训领导小组，明确规培师资，通过院内网络、转科培训、技能操作考核、学术活动等多种形式对住院医师进行规培；制订了切实可行的科研规划和工作计划，2014年申报了三项省级科研课题，并积极实施研究工作。

6、医院设置、功能和任务进一步完善。制订了医院发展目标和中长期发展规划，集全院之力按三级医院标准建设新院，2016年实现整体搬迁，届时医院设置、功能将更趋完善。

7、加强了领导班子能力建设、作风建设。院领导定期接受相关法律法规规章和管理知识培训，加强了领导班子团队意识和协作精神。8、加强了人才培养和梯队建设，建立了全员聘用制度和岗位管理制度。完善了卫生技术人才培养和梯队建设规划并切实实施，定期组织了医务人员“三基三严”培训考核，考核全员达标，加强了重点学科建设和人才培养，对学科带头人实行选拔和激励机制；建立了全员聘用制度和岗位管理制度，严格人才引进（临床医生要求一本以上，医技人员要求二本以上、护士要求全日制大专以上），聘用和岗位管理负责相关规范。

9、落实了岗位绩效考核制度和社会保障政策。建立了综合绩效考核制度，医院奖金分配实行了按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬等相关政策，充分调动了医务人员积极性；贯彻执行了社会保障制度，切实保护了员工合法权益。

理和院务公开制度，领导班子分工明确，职能部门独立设置并正常运转，医院管理规章制度和岗位职责健全；实行了院长任期目标责任制和离任审计制，开展了新农合住院病人即时结报工作，医院管理信息化建设逐步完善。

11、积极开展临床重点专科建设，提高了医院核心竞争力；医院建设与发展有亮点和新举措。

把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模，处处为病人着想，积极推进临床路径及单病种质量控制等工作，到年底为止，在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径，大大减轻了患者的经济负担，保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。

通过认真学习《大型医院巡查工作方案》，逐条疏理、对照学习方案，总结质控科工作，查找漏洞及不足。质控科工作相关条款：医院管理部分第14条中第3、4、款；第25条中的3、4、5款；第28条中的2、3、款；第32条中的第2款；第35条中第3款。总结如下：

我院建立了完整的院、科两级质量管理体系，院长为医院医疗质量第一责任人，科主任全面负责科室医疗质量管理工作；以医疗核心制度为重点，制定了我院医疗质量管理持续改进方案并逐步组织实施落实，并定期进行全员医疗质量教育及培训；建立了临床“危急值”报告制度，定期检查制度落实情况进行总结分析，并进行评估；规范诊疗服务行为，每月组织专家进行“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”的三合理检查（实际上为四合理检查），上半年抽查病历680份，其中不符合“三合理”要求病历64份，对有明显缺陷的13份病历进行处罚，对51份较轻微缺陷的病历下发“整改通知”，督促其整改。认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，每月联合药剂科对一类切口抗生素应用及普通病例抗生素应用进行检查、总结、分析、及时反馈，使我院抗生素合理使用水平有明显提高。

目前存在问题：

1、医疗质量管理和持续改进方案，对科学管理“工具”掌握不够熟练，不能灵活运用，需要加强学习，不断提高并组织培训。

2、对信息化医疗质控模式尚未建立，未能形成常态、长效可持续的信息化质控工作机制，未能实现“医院数据与医疗质量监测系统（hqms）”自动对接。

3、“危急值”报告制度落实，目前“检验危急值”落实较好，“ct、x线、b超、心电图危急值”形成了制度，临床检查中未发现报告病例，特别是“病理危急值”尚未建立。

整改措施：1.加强学习，组织培训，提高认识，多学多用，才能熟练掌握；

2.组织相关人员学习“危急值”报告制度及流程，加强对危急值报告。

过程的监督检查及分析总结；

3.与信息科协商开通我院信息化医疗质控平台，熟悉信息化质控工作。

机制，提高工作效率。

质量管理科2015年8月3日。

县卫计委:我院自接到《平顶山市卫生和计划生育委员会关于印发平顶山市二级以上医院巡查工作方案（2015－2017年）的通知》（平卫医【2015】4号）后，我院领导高度重视，于5月22日下午4点30分专门召开了由相关职能科室列席参加的党政联席会，一是对照文件精神和要求认真进行学习；二是医院成立了以院长为组长、各分管领导为副组长、相关职能科室负责人为成员的医院巡查工作领导小组，领导小组下设办公室，具体负责各项巡查工作的开展及资料汇报、整理、上报等工作。并按照巡查自查表内容，对各项工作明确责任领导、责任人，明确职责；三是对照二级医院巡查医院自查表，由分管领导牵头，职能科室具体操作进行自查，并对自查中存在问题的原因进行认真分析，积极整改。现将自查整改工作情况汇报如下：

一、反腐倡廉建设。

（一）反腐倡廉建设总体情况。

贯彻落实《中共国家卫生计生委党组贯彻落实（建立健全惩治和预防腐败体系2013—2017年工作规划）的实施办法》的工作计划，坚持“教育在先、预防为主”的方针，加强党员干部党性党风和廉洁从政教育，加大从源头上预防和治理腐败的工作力度，加强监督检查，强化责任追究，严格按照县纪委关于加强党风廉政建设教育的要求，结合对中纪委及省市县党风廉政建设工作会议精神的贯彻落实，切实加强思想政治建设。一是细化工作目标和制定措施，建立惩防建设领导小组，划分党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制，按照“谁主管、谁负责”的工作要求，确保领导班子和主要负责人确实履行第一责任人职责，做到重大问题亲自研究，重要环节亲自督办。二是设立纪检监察室，针对医院权、钱、人、项目等重点环节，制定规章制度，形成完整的制度体系，确保履行纪检监察室职责。三是开展了以全县党风廉政建设工作会议和县纪委全会精神学习贯彻为主要内容的党风廉政教育。采取党员集中学习、党课辅导、专题讲座等多种方式，引导广大党员干部自觉加强政治理论学习，不断增强党性观念和宗旨意识；四是认真学习领会《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》及《八项规定》。五是与医院科室负责人签订《党风廉政》和《行风建设》目标责任书。以贯彻落实《廉政准则》及《八项规定》为契机，进一步加强党风廉政建设，继续深入开展党的群众路线教育-23旦违反协议，严格按照合同约定和有关规定处理，同时认真落实医药购销领域商业贿赂不良记录制度。

（四）抓教育，医德医风显成效。

医德医风建设是全面提高医疗质量的有效途径。良好的医德是提高医疗质量的保证。一是全面开展全心全意为人民健康服务”的医德教育。二是全面开展开拓进取，精益求精，慎言守密，文明行医”的医德规范教育。三是全面开展“义务、良心、荣誉、幸福”的医德范畴教育，从而增强医务人员的医德义务感，培养良好的医德良心，树立为人民服务的荣誉感和幸福感。四是建立《医师定期考核管理实施细则》,完善了全院职工医德医风建设考核档案，把医德医风作为医务人员考核、评优、评先的重要内容。五是大力开展榜样的示范教育活动。弘扬白求恩精神，学习谢守桢、刘现义等先进人物的事迹。六是开展警示教育，剖析医疗纠纷事例，使广大医务工作者自觉树立责任意识、道德意识和法律意识，尽心尽力地做好岗位工作。

医疗局石油医院工作汇报材料

医院党建工作汇报材料

我院党支部，医院总人数人，全体党员人，停薪留职党员人，退休党员人，在职党员的人，预备党员名，积极分子名，其中35岁以下党员名，大专学历党员名。

在发展党员过程中，我院认真贯彻执行《中国共产党发展党员工作细则》，严格遵循发展党员“坚持标准、保证质量、改善结构、慎重发展”的十六字方针，扎实做好发展党员工作。一是支部重视严格落实。根据积极分子的培养情况提出年度发展计划，从而减少了发展党员工作的盲目性。二是、坚持标准，严格把关。力求使关口前移，及时发现好的典型，了解他们的入党愿望，帮助他们向党组织靠拢，并把教育和培养工作贯穿于发展党员工作的始终。三是健全机制，狠抓落实。实行测评制、培养考察制、公示制、预审制、票决制确保了党员入党质量。

近年来，我院党支部在党委的领导下，在广大党员职工的全力配合下，围绕社区卫生改革，先后深入开展“科学发展观、创先争优、三学习、三满意、为民服务创先争优、学转促保争”等党建活动，进一步促进政治理论和业务知识学习。

1、思想建设得到加强，政治理论水平得到提升。

我支部坚持把学习作为提高干部职工素质的重要手段，班子成员带头学习，采取集中学习、个人自学、组织讨论等形式，认真组织学习国家大政方针，并有针对性地对党员干部学习情况进行了检查，使广大党员干部职工正确地领会精神实质。

2、组织建设得到增强。

(1)建立和落实党建工作责任制。切实做到党建工作年初有计划、半年有检查、年终有总结，全年按时报送党建信息稿件，调研文章，全面完成党报党刊和其它学习资料的征订任务，。

(2)坚持“三会一课”制度，完善党务公开制，增强党组织工作透明度。建立和完善了党内民主选举和党员“三先”制度、党员评议党组织干部制度等，切实保障了党员的选举权、知情权、参与权、监督权。

(3)深化“创先争优”活动，增强党建工作生机和活力。把“创争”活动与党员干部教育结合起来。建立健全的党组织考核评价和激励机制，加强党员学习管理，搭建党员学习交流的有效平台。把“创争”活动与社区卫生工作结合起来。积极下社区开展社区卫生宣传，做好国家医改惠民政策的“传声筒”。

(4)做好发展党员和党费收缴工作。一是强化对入党积极分子的培养教育，联系新的形势和任务、联系我院工作的实际进行正面引导，关心他们的工作、学习、生活，积极创造有利于入党积极分子健康成长的良好环境。二是做好党费的收缴与管理工作。党费收缴做到：按时交纳、及时调整、全额上缴，无漏报瞒报现象。

3、强化领导班子建设形成整体合力。

二是坚持重大问题集体讨论决策;。

五是班子成员坚持每年两次系统性的工作调研掌握工作推进情况，解决实际困难，并全面落实年度述职述廉制度。全院上下保持着思想不乱、工作不断、作风不散、发展较快的良好局面。

三、存在不足。

1、从事党务工作人员偏少，工作任务繁重，工作职能广。许多同志均要身兼数职，既要管党务又要兼顾各科室工作、还要在集体体检时冲在前，难免有些力不从心，工作摆布不开。

2、缺乏新时期党建工作经验。近年来，党建工作也随着时代的不断进步出现了许多新的任务，使得我们在开展党建工作时感觉方法单一、经验不足。许多事项还需谦虚谨慎的多向局党委和广大党员及职工同事们认真学习，自我负重加压以快补晚。

3、党建工作载体还不够丰富，缺乏创新意识，仍需进一步深入生活、深入工作、深入到职工中间，多多倾听他们对党建工作开展的心声，让党组织活动更多惠及职工，成为凝聚职工干事创业的不竭精神动力。

4、发展党员工作做得不够，发展党员数量少，质量还有待于提高。

四、建议：

1、提供丰富的党建活动平台，不断激发党员学习兴趣和参与党组织活动的兴趣。

2、不断丰富党员培养内涵建设，提升党员工作质量和政治觉悟。

3、党组织活动开展要丰富多彩，不拘一格，充实展示新时代下建设学习型党组织的新成果、新思路、新方法。

医院医政医改工作汇报材料

中共子长县委子长县人民政府。

（2013年10月21日）。

子长县位于黄土高原中部、延安市北部，是民族英雄谢子长将军的故乡，中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地，著名的瓦窑堡会议就在这里召开，先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔，素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积2405平方公里，设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处，辖358个村委会、6个社区居委会，总人口27.3万人，其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元，完成固定资产投资76.4亿元，地方财政收入6.4亿元，城镇居民人均可支配收入26387元，农民人均纯收入7357元，社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立医疗机构17个，其中，公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。

政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。

一、主要做法及工作进展情况。

子长县既是革命老区，也是贫困山区，群众看病难、看病贵问题较为突出。2008年，为了解决群众“看病难、看病贵”问题，县委、县政府本着“宁肯少上几个项目，也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心，在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后，又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进，主要采取了九项措施全面推进医改工作。1、加大投入，建立凸显公益性质的医疗卫生服务体系。明确了政府举办卫生事业的主体责任，加大财政投入力度，努力维护公立医疗机构的公益性质。一是取消了15%的药品加成，实行零差率销售，医院因此形成的减收由财政补贴。按照“总量控制、结构平衡”的原则对全县医疗机构的收费价格进行了全面调整，把体现医务人员技术劳务的项目上调50%，对大型检查和检验项目分别下调15%—30%。二是全县公立医院由差额单位改为全额预算单位，把过去财政对公立医院只核发70%的工资改为100%核发。三是医务人员津贴绩效工资和人才培养费用纳入财政预算，县财政每年为公立医院安排130万元的专项资金，奖励优秀人才。四是把公立医院的历史债务1941万元经过审计后，由县财政统一打包，现已全部还清。五是医院基本建设和大型设备更新由县财政负担。六是乡镇卫生院的运转经费由财政每院每年定额补贴8—10万元。医改五年来，县财政累计投入5亿元，占财政总支出的比例年均为8.7%，年增幅29.2%。全县三级医疗机构年均用于推进医改增加的经常性支出2012年为2900万元，占当年医疗卫生总支出的20.9%，占县财政总支出的1.8%。

2、实行全员聘用，建立良性竞争的选人用人机制。坚持总量、比例、结构“三不突破”原则，合理设置卫生岗位，推行全员聘用制和院长任期目标责任制。对医院院长公开选任，对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理，建立了能上能下、能进能出的用人新机制。采取专兼职相结合、提前离岗等方法，压缩管理和工勤岗位，给予落聘和提前离岗人员较为合理的待遇保障，实现了身份管理向岗位管理的转变。定编定岗后，全县共聘用医务人员860人，其中专业技术人员占84%，较改革前提高15个百分点。

分。岗位工资占基础工资总量的40%，按岗位考勤结果发放；绩效工资占基础工资总量的60%，按岗位工作数量、质量、医德医风和群众满意度等绩效考核发放；把医院收支结余的30%和财政补贴收益作为效益工资，按绩效考核发放，使医务人员可变动工资占到工资总量的80%以上，有效打破了平均主义的大锅饭，充分调动了各级各类人员的工作积极性。县医院同科室医务人员月绩效工资相差7000多元。设立了3—5万元的乡镇卫生院院长奖励基金，使乡镇卫生院院长年收入达到8—10万元以上。

内部评科室和就医患者评医务人员的“三评一考”制度和患者“五知道五明白”等制度，开展医院文化建设和临床路径管理试点工作，努力提高医疗服务质量，改善患者就医感受。

自医改革工作启动以来，我院按照上级医改会议精神和文件要求，紧紧围绕公立医院改革的重点工作目标，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，积极创新工作模式，扎实开展工作。现将医改工作开展情况汇报如下。

一、医院基本情况。

我院是xx周边县域内首家集医疗、保健、科研。

教学。

为一体的二级甲等综合性医院，担负着全县15万人口的疾病救治、医疗报销、公共卫生、急诊急救等任务。医院核定人员编制169人，实际在岗职工312人（编内职工164人，编外职工148人），其中卫生技术人员247人，占全院职工79.2%；医院核定床位编制数230张，设有职能科室12个、临床及医技科室30个。2014年1—8月份业务收入1805万元，门诊人数35300人次，住院人数2120人次。目前，医院负债2244.55万元。其中，人员工资17.18万元，药品采购892.9万元，基础建设639.53万元，设备购置217.6万元，其他477.34万元。

行零差价销售，切实减轻了患者看病负担。

（二）加大基础设施建设，满足患者“大病不出县”就医需求。我院于2012年12月份正式建成了门诊、住院综合大楼，建筑总面积15976.82平方米；新增重症医学科、临床心理科、康复医学科、疼痛科、中西医结合科；将核定床位数由以前的100张增加到230张，有效的解决了患者“看病难”问题。

（三）调整医疗服务项目收费，真正做到让利于民。我院严格按照《黑龙江省县级试点公立医院医药价格改革方案》的文件要求，将诊查费、护理费、床位费、手术费、治疗费等进行相应调整，并已上报县政府相关部门审批。

（四）改革人事和收入分配制度，激发员工工作热情。医院有效建立了以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心，以岗位职责和绩效为基础的考核、激励机制。采取多劳多得、优劳优酬的分配制度，加大向临床一线、医技等创收科室，技术含量高、医疗风险大、工作量大的工作岗位以及医技卫生人员的倾斜力度，充分调动广大医务人员的工作积极性。

程活动，在取得良好的社会反响之后，医院将此项工作全面铺开，实现优质护理全覆盖，通过不断改善住院服务设施、加强护理三基三严培训、延伸护理服务内涵等措施，使我院护理服务质量得到显著提升，患者满意度逐年提高。

（七）扎实开展临床路径管理，优化诊疗救治流程。目前，我院已开展28个病种的临床路径，10余种疾病的限价服务，严格将抗菌药物控制在35种之内。通过临床路径的实施，进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数。同时也增进了医患沟通，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。

（八）发挥县级医院城乡纽带作用，带动农村医疗快速发展。医院积极开展对口支援活动，并与受援单位签订了长期合作协议。在对农村常见病、多发病、疑难病症的提供优质的诊疗服务的同时，开展业务和技术培训；帮助受援的乡镇卫生院制定、落实卫生事业发展规划、规范医疗，护理、医技等管理制度、完善医院整体功能，带动受援乡镇卫生院的快速发展。医院每年开展巡回义诊10余次，无偿送药品1万余元；免费接收乡镇卫生院进修人员10余人次，培养乡村医生40余人次。

三、

亟待解决的问题。

随着医改工作的逐步推进，在取得了良好的经济、社会效益的同时，一些人员、经费等方面的问题也随之而来，极大的阻碍了我院医改工作的前进步伐。

（一）医院在取消药品加成，将全部药品实行零差价销售后，仍未得到相应补偿，资金缺口不断扩大。

xx人民医院。

自医改工作启动以来，我院按照上级医改会议精神和文件要求，紧紧围绕公立医院改革的重点工作为目标，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，积极创新工作模式，扎实开展工作。现将医改工作开展情况汇报如下。

一、医院基本情况我院是绛县周边县域内唯一一家集医疗、保健、科研教学为一体的二级甲等综合性医院，担负着全县近30万人口的疾病救治、医疗报销、公共卫生、急诊急救等任务。医院核定人员编制292人，实际在岗职工363人（编内职工194人，编外职工169人），缺编人数98人。我院在编人员年基本工资264.76万元，县财政给我院拨款195.32万元，拨款额占在编人数基本工资的73.78%。目前，医院负债2290.82万元。今年1—8月份基本工资176.51万元，县财政给我院拨款176.3968万元（其中减去调资补助10个月工资的66.67万元，实际补助109.72万元），拨款额占在编人数基本工资的62.2%。

今年1-8月份，我院门诊次均费用170元（去年是269元，减少99元，降幅36.8%），住院次均费用4785元（去年是4168元，增加617元，涨幅14%）。随着现代医学高新技术1的应用，优质服务项目的增多，医疗费用也势必不断增长，建议医保、新农合管理部门上调县医院的住院次均费用标准。

我院自接到医药价格改革的文件之后，就立即组织各相关科室，按照文件的规定和要求去逐条落实。将国家基本药物目录和山西省新增基本药物目录中的药品全部实行零差价销售，并进行网上集中招标采购。首先药剂科统计我院总药物品种数716种，其中国家基本药物品种数284种，省级基本药物品种数88种，基本药物占总药品种数的52%。今年1-8月份药品销售额1278.5693万元，其中基本药物销售金额654.6065万元，基本药物销售额占总药品销售额的51.2%。其次我院在门诊大楼前悬挂了推进公立医院医药价格改革，实行药品零差价销售的横标，做到显眼、美观、公开、透明，既让患者知晓，也便于广大群众监督，促使药品零差价销售真正落到实处。

三、医疗服务价格调整情况。

让医务工作人员严格按调整后的医疗服务价格收费；二是让就诊患者明白钱是怎么花的；三是便于广大患者监督我们医院的医疗服务收费。四、人事分配制度改革情况我院根据人社局与卫生局的规定要求核定单位人员编制，科学设置岗位，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学设置岗位，实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实行全员聘任、公开招聘、竞争上岗与岗位管理，对全院干部、职工实行以岗定编、按劳取酬，并制订了成本核算与绩效考核的实施方案，合理确定医务人员薪酬水平。采取多劳多得、优劳优酬的分配制度，加大向临床一线、医技等创收科室，技术含量高、医疗风险大、工作量大的工作岗位以及医技卫生人员的倾斜力度，充分调动广大医务人员的工作积极性。

五、对口帮扶乡镇医院，推动分级诊疗工作。

2013年底，我院通过公开招标，购置了“医院信息管理系统”，将医学检验、电子病历、临床路径管理、用药监测、抗菌素分级以及医院各部门的管理有效的结合在一起，全面提高了医院现行工作的运转效率。根据省卫计委关于县级医院必须开展血液透析业务的要求，经过一年多的精心筹备，我院血液透析室于今年8月底正式运行了。透析业务的开展，添补了我县肾病治疗的一项空白，解决了我县患者需外出血透的困难，满足了广大患者的迫切需求。

缺氧性脑病、脑瘤、小儿先天性心脏病、肺栓塞、格林巴利综合症、颈椎管狭窄），我院需要购置检验及检查设备（如核磁）。

与此同时，我院加强临床路径管理，制定了临床路径管理制度与实施方案，并将开展临床路径管理的相关文件下发到各临床科室，组织专业人员对各相关科室的临床路径工作进行定期检查、指导，对发现的问题及时提出指正建议，限期予以整改。

县公疗医院医院管理年工作汇报材料

为认真贯彻落实省卫生厅关于《河南省医院管理评价标准》的通知精神，并在市、县级主管部门的领导下，认真学习上级的有关文件精神，结合我院实际情况，扎实有效地开展此项工作：现将我院的开展情况向各位领导作如下汇报。

___。

206。

人，其中退休职工。

28。

人，主任医师。

1

人，副主任医师级。

10。

人，主治医师级。

33。

人，医师（士）、护师（士）、技师（士）级。

65。

人，员级。

19。

人，其他工作人员。

50。

人，固定资产。

1600。

万元，年业务总收入。

800。

余万元，病床。

120。

张，医院占地面积。

6407。

平方米，建筑面积。

12540。

20。

多个专业科室及。

10。

余个辅助检查科室。拥有美国。

ge。

螺旋。

ct。

彩超黑白。

b

超仪，东软菲利浦全自动数字遥控胃肠机。

500max。

a/b。

超仪、全自动电脑视野计、角膜曲率计、眼科手术显微镜，

乳腺诊断仪、无痛流产分娩仪、数字化脑电地形图仪、颈颅多普勒、运动平板仪、

24。

小时动态心电监护仪、

24。

11。

项，全院参与编写了。

10。

部专著，获国家专利。

4

项，省科技成果二等奖一项，省学术成果三等奖一项，市优秀学术成果一等奖。

10。

项，二等奖。

12。

项，市科技成果二等奖。

6

项。

根据《河南省医院管理评价标准》及各级主管部门的通知精神和具体要求，我院选派。

5

名人员积极参加了周口市卫生局组织的《河南省医院管理评价标准》学习讨论班，学习回院后，我院专门进行了研究及动员部署，成立了以张广东院长为组长的质量管理领导组。组织职能科室及临床科室，认真学习了开展医院管理评价标准及管理年活动的目的、意义。对我院开展质量管理的活动进行了总动员。通过对照河南省医院管理评价标准，对我院各项管理进行了初步自查及整改，取得了实质性成效。具体如下：

依法执业是医院质量管理年活动的一项重要内容。工业滤布首先我院对医疗技术队伍人员进行澄底，把人员分类统计，对于不具备执业资格人员进行清理，把没有执业资格人员分离出来，对进入医疗卫生技术队伍的人员进行规范，不具备国家认定可以报考医、护、技资格人员不能继续从事医疗卫生技术工作；对于有资格报考，自本规定执行之日起要求必须二年内取得专业技术任职资格，逾期离开医疗卫生技术队伍；以此规范执业队伍。

在以“病人为中心”的基础上，狠抓医疗质量和技术水平的提高。医院的工作主要就是医疗，就是要解决如何为患者治好病，让老百姓满意的问题。只有把医疗管理工作做到实处，才能够切实保证医疗质量。

首先，强调落实医院的规章制度和人员岗位责任制，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度。认真贯彻落实了首诊负责制和三级医师查房制度、危重病人抢救制度、会诊制度、转诊制度、专家查房制度等。每周五下午由医政科、护理部等职能部门检查医疗规章的执行情况。重点查阅交接班记录本、当日医师值班情况记录本、疑难病历讨论记录本、死亡病例讨论记录本，发现问题及时提出整改意见并限时整改。查房情况由主管副院长在下周会上进行通报、反馈。

为了让医务人员在医疗活动中知法懂法。

把自己的医疗行为限制在法律法规和规章制度许可的范围内学会用法律保护自己我院就《执行医师法》、《医疗事故处理条例》以及刑法中有关条文对全院医务工作人员进行培训。加强了对医疗纠纷的防范意识提高了对医疗安全重要性的认识。近几年来未发生一起医疗事故医疗纠纷也大大减少。

30。

元。

为了更好地保证医疗质量，让患者得到更好的医疗服务，

2002。

年

5

45。

岁以下，男。

50。

岁以下医护技人员进行三基三严训练，要求参加率。

100%。

考试合格率。

100%。

（

85。

分以上）。

30%。

普药实行现场填写，交药事委员会评议，然后订出采购品种切实保证了药品的采购质量，从源头上杜绝药品购销中的不正之风，从制度上提供了保证。

严把从药人员的工作质量关，管好药、用好药。制订《药剂科工作制度》对药剂科工作进行规范。药品库房管理人员要严格执行出入库药品质量的规定，对距失效期一年的品种禁止入库；所送药品与标书达标的产地、规格不一致的不准入库，滤布对检查有质量问题的药品不能入库；不是同一产地、同一批号的药不能一起入库。禁止药品先进药房，再进药库。对于库存药品距失效期半年要及时通知供货商进行调整。

我院把《全国医院自律公约》《文明用语服务忌语》《承诺服务条款》发给全院员工，人手一册。

10%。

—

30%。

为方便患者免费供应开水免费加工饭菜。

还专门聘请院外医德医风监督员，对医院提供的服务寻求全过程、多层面的监督，规范服务行为。我院每年主动请求人大代表，政协委员到我院视察，主动要求社会各界进行监督，努力从工作机制办事程序上遏制不正之风。

让病人吃请、收取回扣、私收现金等不正之风严厉的经济处罚措施，一经举报查实坚决予以处理，决不手软，视情节轻重给予经济处罚、通报批评、停职检查等处理直至除名。

100%。

（

1

）完善了各种控感规章制度，依照《传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》的要求进行工作。医政、护理、职能科制订工作计划时，都把控感工作作为重要内容。

（

2

）按规定的时限、程序监测和上报传染病疫情，每季度就《医院感染信息》、《环境卫生学监测和消毒灭菌效果》、《医院感染病例》等监测情况进行反馈，并提出持续性改进意见。

（

3

95%。

以上。

（

4

）对重点科室进行质量控制，针对手术室、麻醉科、产房、口腔科、内镜室、检验科等十几个控感重点科室和部位，每周进行一次检查考核，严格对照规范要求，发现问题及薄弱环节，提出持续性改进措施。

（

5

）无菌操作常抓不懈，控感科经常深入科室，深入病房指导和规范技术操作，尤其对导入性技术操作，尽量避免导入性感染的发生。

（

6

100%。

（

7

）定期对空气、消毒液、手、氧气湿化瓶液、胃镜内腔冲洗液、透析液入口、无菌器械进行监测。

（

8

）严格按要求处理医疗性垃圾，把医疗垃圾、生活垃圾用不同颜色的塑料袋装盛，进行分别处理。对一次性医疗用品用后进行毁形、焚烧处理。

尽管我院做了一些努力，可能与管理评价标准的要求还有很大差距。我们将以此为契机，按照上级有关部门的要求，结合我院的实际情况，完善各项管理措施，提高管理水平，使我院的各项工作再上一个新台阶。

请各位领导、专家批评指导。

谢谢各位！

大型公立医院巡查工作汇报材料

尊敬的各位领导、专家：

我谨代表医院党政班子、全院教职员工对卫生部、卫生厅领导及各位专家莅临我院进行大型医院巡查督导表示热烈欢迎，大型医院巡查工作汇报。

“全省卫生系统创佳评差最佳单位”，连续多年被评为陕西省卫生系统创佳评差最佳单位，我院手术室荣获卫生部、全国总工会“巾帼文明岗”称号。荣膺“陕西经济发展杰出成就奖”（社会评价），获“西安市文明单位”称号。

医院现有教职工3325人，其中在编职工1303人，聘用制职工1367人，离退休职工655人。教职工中副高级职称以上专业技术人员400名，博士生导师35名，60名教授享受国务院和陕西省特殊专家津贴。近200名专家分别担任全国和省级医学专业学会的主任委员、副主任委员或常委、委员，有100余名专家担任全国专业杂志的主编、副主编或编委。医院在院学生800余人（5年制、7年制学生，硕士生、博士生、博士后）。近三年获省级教学成果1项、发表教学论文31篇、参编国家级统编教材8部，建成国家级临床技能实践教学中心1个。医院学科设置齐全，有18个临床学科系，有博士后流动站1个，博士学位授予点19个，硕士学位授予点覆盖全部临床、医技科室。泌尿外科为国家重点学科，皮肤科为国家重点（培育）学科，中医科为全国综合医院中医药工作示范单位，陕西省医学重点学科5个（骨外科、普通外科、呼吸内科、耳鼻喉咽科、血液内科），陕西省优势医疗专科5个（皮肤科、消化内科、眼科、泌尿外科、麻醉科），陕西省重点实验室（胃肠动力疾病实验室），陕西省质量控制中心4个（耳鼻咽喉疾病、消化疾病、皮肤病性病、超声诊断）。妇科腔镜训练室已经高分通过卫生部妇科腔镜训练基地评审。

卫生厅批准床位1650张，年门急诊量超过100万人次，年收治住院病人4万余人次。医院拥有直线加速器、3.0t磁共振成像系统、128排螺旋ct、ect、c臂数字减影机、多台彩色多普勒超声诊断仪、多套全自动生化分析仪、10多套纤维腔镜设备、数十台麻醉机及呼吸机等高精尖设备等大型仪器设备，设备总值22434万元。

开展大型医院巡查工作是适应政府职能转变需要、强化卫生部门医疗服务监管职能、完善医疗服务监管制度的积极探索，是加强对公立医院的监督制约、维护公立医院公益性、促进医院健康发展、保障人民群众健康权益的重大举措。我院按照卫生部《大型医院巡查工作方案》部署巡查工作，分解巡查要点。严格按照卫生部的要求，进一步确定医院功能定位、坚持正确的办院方向，加强履行公共服务职能，无条件完成政府指令性任务，持续加强医疗管理，改善医院服务，进一步加强经济管理，加强人力资源管理和调动职工积极性，加强领导班子和党风廉政建设，构建和谐医患关系，彰显大型综合医院带头示范作用。

卫生部直属医院必须严格执行国家卫生管理法律法规，支持国家医疗卫生体制改革，在公立医院职能上必须将公益性放在首位，切实维护人民群众的身体健康。

我们制定了医院“十一五”发展规划，经过职工代表大会讨论通过，成为医院各项工作的指南。每年的行政工作要点紧紧围绕该规划和国家的医改政策制定。坚持生命至上、质量第一的办院理念，创建和谐校园、和谐医院。

坚决执行《中共西安交通大学委员会关于加强附属医院党政领导班子建设的意见》文件规定，党政联席会是医院的最高决策机构，是集体领导的载体，负责对医院重大经济事项进行集体决策。院长办公会议是医院的日常决策机构，负责医院日常经济事项集体决策，负责制定重大经济事项具体的实施办法。院长办公会议的决策机制是民主集中制。为了规范医院办事流程，我们组织编写了《医院流程管理手册》，下发全院执行。

6.43%，总经费数的6。

5.87%；获各级科技成果奖42项，出版专著、译著16部，获得专利13项，发表论文2000余篇，其中sci收录论文158篇。“985”三期，皮肤、骨科、肿瘤三个重点学科及拟重点发展学科由我院教授负责，占据了应有的份额。截止目前，泌尿外科、皮肤科（培育）获国家重点学科，实现了我院国家级重点学科“零”的突破。血液科、耳鼻喉科新增为陕西省医学重点学科，麻醉科新增为陕西省优势医疗专科。至此，我院陕西省医学重点学科（实验室）累计8个，总数名列全省各医疗单位之首。

为了能充分调动广大科技人员的积极性，制定了《西安交通大学医学院第二附属医院sci文章发表配套科研经费实施办法（暂行）》、《重大科研方向资助计划实施办法》、《西安交通大学医学院第二附属医院与医学院合作开展科学研究及学科建设实施办法（试行）》等系列鼓励办法。

我院投资300余万元建设的科研实验中心于201n年2月正式运行投入使用，使我院科研条件的改善取得了阶段性进展，受到了各级领导的赏，也为我院的科研人才引进增添了亮点。

我院药物临床试验机构及4个原专业（皮肤、眼科、呼吸、消化）均再次通过资格认定，且新增加了8个专业（心血管、肾病、泌尿、妇产、血液、肿瘤、麻醉、感染），专业累计12个。共进行药物临床研究71项，获研究经费近700余万元，临床试验管理及各项工作步入良性循环。

我们每年对所有医疗科室上岗人员资质重新进行登记。严把进修医师、招聘人员、临时人员执业资格关，规范全院临床医师医疗分组和排班，对医技科室实行报告单分级审签，保证三级医师负责制落实。积极主动地实行医院院务公开。围绕医院改革发展的重点、教职工群众关注的热点、医院工作中的难点、廉正建设的关键点，采取院例会通报、利用医院文件和网络等多种形式向职工公开医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况等情况，设立院长、书记信箱对外公开，行风建设测评满意度达到85%以上。出台了《西安交通大学医学院第二附属医院密切联系群众实施办法》，明确强化了院长行政查房、院长碰头会、院长接待日、医院群众来访接待、医院慰问、院长专题会等项工作制度，密切干群关系。

8.0级地震。面对突如其来的地震灾害，院领导临危不乱，镇定指挥。全院职工牢记宗旨，坚持岗位。抗震救灾医疗队员不顾个人安危，克服种种困难，连续作战，默默奉献，全身心地投入抗震救灾工作。被卫生厅誉为“特别能战斗、特别能吃苦、特别讲奉献、特别顾全大局、特别团结向上”集体，我院获陕西省卫生系统抗震救灾先进单位，获全国总工会“抗震救灾、重建家园”工人先锋号。5人次获得先进个人称号。同时，全院职工为灾区募捐。

设立24小时发热门诊及“甲流”专门病床，最高单日接诊700余人次。配合卫生厅的统一部署，对口支援了杨陵、榆林地区甲型h1ni危重患者的救治工作，先后派出相关专家参与指导培训、会诊、现场救治工作29人次，成功救治5例甲型h1ni危重患者。我院成功完成了陕西省首例重症甲流孕妇剖宫产手术，社会反响良好。今年面对青海玉树地震灾难，4月15日晚11时40分，我院接到陕西省卫生厅紧急通知，16日凌晨1时将接收来自青海玉树的地震伤员。接通知后，我院党政领导及各科室医护人员紧急行动，20分钟后，各科室床位准备就绪，抗震救灾医疗队全体队员、各相关科室主任、护士长约200余人均已到位。我院党政领导及各临床科室主任召开现场办公会，研究制定玉树地震病人的医疗救治等工作。对于玉树地震病人实行特事特办的原则，开通所有绿色通道，各有关科室立即成立抢救治疗小组，实行责任负责制，病人入住科室医师在病人入住后6小时制定治疗方案，严格按照诊疗规范对伤员进行入院检查，手术优先进行，工作汇报《大型医院巡查工作汇报》。在其后的几个月时间里，我院为他们提供了最好的藏族饮食、最优质的医疗护理康复服务、最好的生活照料，受到青海省委、省政府和卫生部等各级领导的表扬和灾区伤员的扬，谱写了一曲藏汉一家亲的感人歌。201n年8月舟曲发生泥石流灾害，我院发出倡议，号召全体共产党员、全院师生员工和青年团员为灾区人民捐款。我院党政领导带头，全院教职员工积极行动，全院迅速掀起了为灾区人民献爱心募捐活动，充分表达了我院医务工作者对受灾同胞的守望相助之情。我院每年为扶贫病房住院患者、心脏手术患者、“三无”患者共减免医疗费用超过百万元。连续在安康、户县两个指定帮扶医院开展义诊、门诊、查访、手术等工作，有力支援了帮扶医院的工作。201n年开始在府谷县和定边县医院开展对口支援工作。

为了建立预防自然灾害长效机制，我们组织编写了《医院应急预案手册》，全院人手一册，常备不懈。

三、提高医疗水平确保医疗安全。

医疗质量是医院永恒的主题。我们优化就诊流程，改善就诊环境，转变服务作风，改善服务态度。我们把改进医院服务管理，方便群众看病，解决群众看病难、看病贵作为一项重要工作常抓不懈。在诊疗全过程中，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。在医疗综合大楼设计建设时，充分体现以人为本的原则，设置特需病床严格按照卫生厅的要求，控制比例，并合理设定医疗流程。

我院严格执行卫生工作法律、法规，在卫生厅核定的诊疗科目内执业，科室命名规范。我们每年分批分次对全体医务人员进行医疗卫生法律、法规知识的学习和培训，定期组织考试抽查。根据医疗管理的需要，及时修订和制定了《医院医疗管理规章制度》和《诊疗常规和操作规范》，并印刷成册，发放到全院每一个科室。

自201x年5月18日始，率先在省级医院实行无节假日门诊，全年365天全天应诊，方便患者在节假日就诊。逐年提高预约挂号比例。以加强机关工作作风和改善管理保障部门的工作态度为突破口，医院出台了《关于进一步改进工作作风，提高工作效率的若干要求》，实行首问负责制，及时解决投诉纠纷。2007年起开始在院内试行临床路径管理，现在已经分步逐渐铺开，规范诊疗服务，降低病人医疗费。专门开展了“医疗质量安全百日行”活动，开辟10种急症重症抢救讲座与常见抢救技能（心肺复苏等）培训项目，开展沟通技巧和应急处理技巧培训课程等。同时，加强医师考核并建立了医师执业档案。将个人医疗质量安全工作记录在案，作为个人年度考核、执业注册、职称聘任的重要依据。目前在45岁以下青年医生中已经全员参与、个个达标，2015年10月至今共培训医务人员47次，培训4519人次。我们开展了临床技能岗位大练兵大比武竞赛活动，锻炼了医护人员应急能力，提升了医技人员素质和医院整体急救水平。广大青年医务工作者能够注重基础、扎实工作，进一步掌握规范性技能操作能力，在工作中苦练本领，除掌握好专科知识同时，更加掌握好急救等基本生命支持系统的知识，更好地服务广大患者。

开展优质护理服务示范工程活动。紧扣“夯实基础护理，提供满意服务”的活动主题，扎实开展创建工作。公示住院患者基础护理服务项目、服务内涵、工作标准。在全院开展爱心创意护理活动和优质护理示范活动，试点病区的护理工作达到了患者满意的目标，受到病人好评，使护士的观念发生了较大的变化，护患关系和谐、融洽，患者满意度显著提高。

四、加强医院制度建设规范医院经济管理。

按照学校文件，医院改革与发展规划的制定、年度财务预决算、年度工作计划、学科建设规划、人才培养及队伍建设、职务评聘、人事与分配制度、机构设置、干部任免、重大投资项目以及医教研、后勤、社会服务等方面的其他重大事项，均由党政联席会议集体讨论，根据民主集中制的原则做出决定。院纪委、监察、审计、工会等部门参与决策监督，构成了覆盖面广泛、有效的监督体系，变事后反映为事前、事中监督。

加强制度建设，规范经济活动。医院管理迫切需要一整套复杂而科学的管理体系，要保持医院各项工作的良好运行，必须进行系统化、制度化、科学化管理。为了进一步规范医院管理，提高经济管理水平，重新建立、修订、完善我院与经济管理有关的规章制度十分必要。我们广泛征求了各方面的意见，编制了《西安交通大学医学院第二附属医院经济管理规章制度汇编》，经过党政联席会议讨论通过，下发全院遵照执行。从制度和程序上依法规范我们的经济活动，提高经济管理水平。

8.85元，报废固定资产16,761,83。

4.59元。2007年，按照财政部《关于开展全国行政事业单位资产清查工作的通知》，卫生部对我院资产清查工作进行了验收，结论为“贵单位整体资产清查工作组织有序，措施得力，开展资产清查工作比较彻底”。经过几年的努力，已经建立了网上查账系统，实施动态管理，使用科室随时与国资办对账，保证了国有资产的安全、完整、合理配置和有效使用。

我院的财务管理工作严格按照《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》、《医疗机构财务会计内部控制制度》等规定要求，将医院的一切财务收支、核算工作全部纳入财务部统一管理。制定了我院《财务管理规章制度汇编》，包含经费审批制度、内部控制制度及财务人员工作岗位责任制等相关经济制度等。对于医院的重大经济事项实行重大经济事项集体决策制，进一步提高了医院经济管理水平。建立健全了财务收支预算制度，加强财务分析，提高了经济决策水平。现行奖金分配政策符合卫生部相关文件要求，建立综合绩效考核办法，突出重技术、重实效、重贡献，依据服务的质量、数量，充分体现按劳分配、效率优先、兼顾公平的原则的奖金核算办法和人事分配制度。严格执行国家药品、医用耗材价格及陕西省医疗服务收费价格，对医院高质耗材加价进行了微机化管理。建立健全价格公示制度，分别设置价公示牌、触摸屏，便于患者随时查询。坚持住院患者费用清单制，接受患者对医疗收费的监督，对新增医疗收费项目，按照规定程序审批。设专人负责物价管理，对物价收费进行指导和检查，并设立了投诉信箱及举报电话，及时纠正收费问题和解决患者投诉。开展“小金库”专项治理工作，建立内控制度，主动申请财务审计，使财务管理在法治的轨道上运行。

完成了集门诊、住院为一体约6万平方米的综合大楼一期建设，并投入使用。该大楼功能齐全、设施先进，配有西北地区单体最大的手术室，为医院增加病床905张。完成了西二楼的改造，心血管内科、心血管外科、消化内科已搬入使用。201x年以来，医院共投入建设、装修改造、基础设施改造费用24401万元，患者就医环境得到根本性的改善。

后勤服务开通了24小时维修“一线通”电话，极大的方便了临床、医技、管理科室和教职员工的工作与生活。实行了巡查及派工单制度，增强了服务的积极性和主动性，实现了后勤工作的量化管理，提高了工作效率。坚持每周后勤查房，利于及时发现问题和解决问题。我们加强医院内部治安工作，创建平安医院。与西五路办事处警民共建，公平公正及时处理医疗纠纷，落实医疗责任保险制度。建立绿色通道，保证危重急重患者能够得到及时有效的救治。主动报告医疗纠纷潜在风险，防止事态恶化。近年来，我院的医疗纠纷持续下降，无医疗事故。

五、深化医德医风建设建立行风建设与管理的长效机制。

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照全面贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，把加强行风建设摆在更加突出位置，紧紧围绕解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”等问题，坚持惩防并举、综合治理、标本兼治，进一步强化制度、教育和监督的落实，促进卫生改革和制度建设，切实减轻人民群众不合理的医药费用负担。

认真贯彻落实中共卫生部党组关于印发《中共卫生部党组贯彻落实。

建立健全惩治和预防腐败体系2015—201n年工作规划的实施办法》的通知精神，加强社会监督，严格执行卫生部“八不准”要求，加强医德医风建设。

2007年开始，我院开展治理医药购销领域商业贿赂的专项治理工作，严肃查处药品、设备、耗材购销中收受回扣、开单提成等商业贿赂案件。坚决纠正违反职业道德和市场规则的不正当交易行为，增强抵制商业贿赂的自觉性和廉洁从业的意识，树立良好的医德医风。继续加大治理纠正医疗服务中收受“红包”、乱检查、乱加价、乱收费等不正之风。查找漏洞，剖析原因，完善体制机制，探索标本兼治、源头治理的治本之策，通过深化改革，健全制度，完善管理，建立长效机制，铲除滋生的土壤和条件。先后举办了“规范执业行为，建设廉洁医院”的专题报告会和“廉政党课报告会”，邀请反贪局的专家讲解如何预防职务犯罪、经济犯罪，防微杜渐。

广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育，把“以病人为中心”的服务理念，真正落实到每一个医疗服务环节。完善医务人员的医德医风考评档案，把荣辱观和医德医风教育纳入在职医务人员的教育、考试范围。继续强化医德医风建设委员会职能，完善委员会的工作机制。认真学习和贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》、《药品管理法》《母婴保健法》等法律法规和卫生部制定的《医务人员道德规范》、《医务人员道德规范实施细则》。增强全体职工对职业道德建设重要性的认识和模范执行有关法规制度的自觉性。对不同岗位和不同年龄的医务人员，采取有针对性的职业道德教育，强化服务意识、道德意识、责任意识，使宣传教育形式多样化。不断建立和完善各项规章制度。根据《三级甲等医院标准》、医院管理年活动要求、“全国百佳医院”要求、卫生系统治理商业贿赂相关要求、卫生厅和学校“创佳评差”要求等，不断建立和完善我院各项规章制度，使院内各项工作的监督、执行、奖惩能有章可依，并积极有序地进行。继续深入学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、江泽民“三个代表”重要思想、胡锦涛总书记构建社会主义和谐社会的要求、科学发展观；共产主义理想；党的路线、方针、政策；院党委、行政的指示；院内外先进典型人物、团体事迹等。不断丰富教育设施和方法。加强对现有教育设施的管理，充分发挥医院《院报》、医院网站、南北两院宣传栏和阅报栏、工会礼堂和多功能活动室、荣誉室、有线电视网络及其它教育设施的作用。对南北两院的宣传栏进行总体规划，扩大版面，更新内容，提高教育效能。办好医院互联网络宣传阵地，充实网页内容，做好网络的安全维护工作。利用各种有效的形式和方法开展医德医风教育活动。深入开展“创佳评差”竞赛活动。达到省卫生厅“两个杜绝，三个纠正，四个减少，五个提高”要求，即杜绝医疗责任事故，杜绝伪劣药品、医用材料进入医院；坚决纠正环境卫生脏、乱、差状况，坚决纠正工作人员的不文明言行，坚决纠正医疗卫生服务中的红包、回扣等不正之风；减少患者医疗费用的支出，减少医疗差错和医疗纠纷的发生率，减少住院病人的平均住院日，减少病人的投诉率；提高职工队伍的整体素质，提高医院的管理水平，提高工作质量和服务水平，提高服务对象的满意度，提高行风建设的质量、水平和适应社会主义市场经济及医学模式转变的能力。

六、存在问题。

（一）、近年来，在卫生部的支持下，医院基本建设有所改善，但部分科室医疗条件仍然不能满足患者的就医需求，住院条件较差。（二）、尽管添置了一些大型仪器设备，但仍然满足不了临床需要，患者仍然需要排队等待检查，预约等待时间较长，需要不断补充添置。（三）、医院品牌建设亟待加强，医疗水平亟待提高，缺乏一批“大师”和“名医”。

（四）、管理水平和能力有待提高，领导班子和中层干部管理水平需要不断加强培训提高。