通过工作汇报，我们可以反思工作中的不足和不完善之处，以便改进和提升自己。下面是一些关于工作汇报的范文，希望能为大家的写作提供一些参考和指导。
妇联组织改革工作简报
12月2日，湖南省双峰县召开基层妇联组织改革工作动员会议，标志着双峰县基层妇联组织改革正式启动。县委常委、组织部长陈群，副县长、县妇儿工委主任左娅丽参加会议。县改革领导小组成员，县委组织部、县民政局、县妇联的主要负责人，乡镇(经开新区)专职副书记、组织委员、民政所长、妇联主席，县妇联全体干部等参加了会议。
会上，县妇联主席彭政毅从改革内容、改革时间、改革目标、工作步骤以及工作要求等五个方面安排部署了改革工作，民政局负责同志就加强业务指导方面作了表态发言，县妇联副主席谭学兵对基层妇联换届工作进行了业务辅导。
会议指出，此次改革的主要任务：一是乡镇(经开新区)妇联进行换届改革，要选配优秀女干部担任乡镇(经开新区)妇联主席。扩大副主席和执委数量，乡镇(经开新区)副主席不少于3人，执委不少于25人。二是将村(社区)妇代会改建为村(社区)妇联，村(社区)妇联设主席1名，兼职(挂职)副主席不少于2名，执委不少于15名。
全县各乡镇(经开新区)妇联换届在2016年12月30日前全部完成;村(社区)的妇代会改妇联工作争取在2016年完成10个村的试点，其余的村(社区)妇代会在2017年的村级班子换届时同步换届，明年上半年全部完成改革任务。
县委常委、组织部长陈群强调，一要充分认识基层妇联组织改革的重大意义，明确基层妇联组织改革是巩固党执政基础的迫切需要，是时代发展、改革创新的'要求，是着力解决当前基层突出问题的有利抓手;二要精心组织，全面落实基层妇联组织改革的目标任务，选优选强配好班子，健全基层妇联组织，强化妇联干部队伍建设;三要加强领导，强化落实，把握节点、严肃纪律，明确乡镇党委是本次基层妇联组织改革的责任主体，乡镇党委书记是“第一责任人”，乡镇党委专职副书记、组织委员是“直接责任人”，乡镇民政所所长、妇联主席是“具体责任人”，确保基层妇联组织改革工作顺利推进、取得实效。
妇联组织改革工作简报
今日，高桥镇全面启动村(社区)妇联组织改革工作。根据上级要求，全镇将全面推进村(社区)妇联组织改革工作，更好地引领妇女群众参与基层公共服务、基层民主自治，更好地发挥村(社区)妇联组织联系凝聚妇女群众的作用。
会议要求，在村(社区)妇代会改妇联，建立健全妇女执行委员会，壮大基层妇女工作力量，落实各级党委对新时期妇联工作的新要求，团结各行各业的优秀女性，汇聚更多的社会资源，满足日益多元化的妇女群众需求，进一步加强妇联基层组织建设，充分发挥妇联组织在推进基层治理体系建设中的独特作用。
会议强调，各村(社区)必须严格按照改革工作程序，组织好选举工作，确保妇联组织改革工作有序推进;要把整体素质好，热爱妇女工作，在妇女群众中有较高威信的妇女带头人选出来，选举结果要报送镇妇联备案，要建立完善的工作制度，确保村(社区)妇联规范运行。
本次会议以以会代训的形式，对各村(社区)妇联主席进行了培训，提高工作能力，将此次换届落实到位。
妇联组织改革工作简报
今年以来，漳县全力加快基层妇联组织改革工作，从“建组织、扩队伍、强服务”上入手，将改革工作与精准扶贫“一号工程”紧密结合，坚持打破行政隶属、打破行业壁垒、打破身份限制，推进“妇联组织改革+示范基地带动”致富模式。通过扶持建立一批脱贫示范基地，将基地中的女性负责人全部吸纳到本区域妇联组织，将能带动妇女脱贫致富的妇女代表优先进入执委，带领贫困妇女通过带资入股、技能培训、就地务工等形式脱贫致富，有力改变了基层妇联“单打一”的局面。
据悉，全县已建立8个全国妇联脱贫示范基地，涉及种植、养殖、手工编织和乡村旅游等领域，为162名贫困妇女提供了就业岗位，辐射带动800多名妇女，年人均增收多元，带动了更多的`贫困妇女实干兴家，在脱贫攻坚主战场上大显飒爽英姿。
据悉，全县已建立8个全国妇联脱贫示范基地，涉及种植、养殖、手工编织和乡村旅游等领域，为162名贫困妇女提供了就业岗位，辐射带动800多名妇女，年人均增收2000多元，带动了更多的贫困妇女实干兴家，在脱贫攻坚主战场上大显飒爽英姿。
改革工作汇报
近年来，贵州威宁经济开发区全面深化改革，积极探索，紧紧围绕基础为先，服务至上，产城一体，配套互补的工作思路，以招商、招工、服务为重点，以扩总量、优结构、增效益为主线，进一步转变作风，进一步增压、提速、破难、创新，抢抓机遇，攻坚克难，各项工作有序推进，建设发展呈现出经济指标稳定增长、产业构架初具规模、投资环境持续改善的良好局面，工业新区、经济新区、城市新区已见雏形。
一、主要采取的措施。
（一）加强领导，健全机制提高落实率。以开展党的群众路线教育时间互动为契机，开展1+1党员干部进企业服务、双服务（服务企业、服务项目）、1+2（1个项目明确1名责任领导和1名责任人）服务等活动，成立了项目推进和督查机构，建立健全目标责任制，全面实行点对点工作法和一线工作法，将项目进行细化分解，并实行一个项目、一名领导、一个班子、一抓到底的工作方式，强力推进项目建设。切实落实项目一周一督查，一旬一调度，一月一。
总结。
一季一考核的督查考核机制将考核结果作为单位评先选优和干部任用的重要依据提高了项目建设责任落实率。
（二）注重规划，产城一体提高园区服务水平。按照高起点规划、高标准设计，高水平建设的要求，总体规划经省级部门专家评审通过，待省人民政府批准，总体规划超前将工业、商业、服务业等合理布局，完善城市交通、市政广场和环境、教育、卫生等综合治理服务体系建设，构筑经济开发区城市综合服务体系，逐步实现城市建设与产业发展相互促进、共同提高。
（三）强化政策保障，多措并举加大招商引资力度。出台了《招商引资项目规划》、《招商引资优惠政策》、《标准化厂房（孵化园）管理细则》，分门别类对招商方向、税收、土地、七通一平等扶持政策和措施予以明确，对产业链长，投资拉动大的企业按一事一议、一企一策的原则予以扶持。对入园企业或项目实行一站式服务，重点项目成立推进组帮扶，积极协调处理企业遇到的各种困难和问题。对外来企业在户籍管理、子女入托入学，职称评聘等方面享有与县内居民同等待遇。在制定政策和改善环境的同时，采取推介招商、人才招商、以商招商、驻外招商等措施，实行全员招商，专业招商，派驻小分队到重庆、福建驻地招商，聘请专业招商顾问，切实做到抓大不放小，有效推进了招商工作的开展。
人才培训，使培养的人才能够快速适应岗位需要，缩短个人和企业的磨合期，降低企业的培训成本。
（五）突破融资瓶颈，解决园区发展资金。建立了融资平台（兴业公司），做好融资规划，算好资金供求、融资总量、偿债能力三本账，多渠道集聚民资、外资、法人资本、金融资本以及社会各类资本支持园区发展，实现了各类建设资金由主要依靠政府投入向自我滚动发展，切实满足了园区建设持续增长的资金需求。
（六）强化管理，确保园区机构高效运转。贵州威宁经济开发区参照政府管理模式，根据园区职能建立党政办公室、组织部（人力和社会资源保障局）、财政局、规划建设局、经济发展局（安全生产监督管理局）、招商引资办公室、项目服务代办中心、社会事务服务中心8个直属部门和国土资源分局、公安分局、国税分局、地税分局、工商分局、质量技术监督分局6个派驻机构，并选优配强部门领导和工作人员，各自履行职责，确保园区高效运转。
（七）强化服务体系建设，促进企业快速发展。根据县委、县政府《关于进一步加强贵州威宁经济开发区综合服务体系建设的意见》，坚持充分授权、封闭运行、高效运转、务实清廉的原则，按照一站式服务流程，自治县各职能部门涉及经开区职能部门的管理职能，完成充分授权移交，由经开区具体职能部门具体办理，垂直管理单位要设立分局（分所），直接开启管理和服务业务，确保入园企业在经开区内实现一站式全程审批，一道门槛办完全部手续。
2000万以上的10个；带动就业人数7826人。
（二）基础设施不断完善。截止9月底，以路网和房建为核心的基础设施建设取得重大突破，新增开发面积2平方公里，累计达10.8平方公里；新建成道路17.492公里，累计建成37.492公里，正在建设道路10公里；新建成标准化厂房20万平方米，累计达60万平方米。工业十一路、工业四路、102省道三期、工业十三路、工业三路、工业七路、工业五路延伸段和公租房、鼎鑫北港新城、汽摩机电城等项目有序推进，金足企业用电的配电工程等项目已完工。
（三）产业项目扎实推进。截止9月底，经开区已引进企业67户，其中投产47户，在建20户。贵州金足鞋业有限公司、冷弯型钢产业园、金菊生态观光农业发展有限公司、哲星农业科技发展有限公司、威宁县贵兴玻璃有限公司等多家企业投产；贵州片仔癀大明中药饮片有限公司、四川金土地中药材种植集团威宁种植有限公司、贵州鑫利达彩印包装有限公司等企业项目计划推进。
（四）招商引资成效明显。截止9月底，联系洽谈项目60余个，最终签订项目投资协议20个，完成签约资金11.58亿元；新增入园企业14户；项目建设完成实际到位资金28.41亿元，占全年总目标任务（33.6亿元）的84.5%。
（五）服务意识显著增强。进一步完善一站式、保姆式服务，全面推进代办服务工作。截止9月底，共计受理咨询服务180余次，各类代办事项156件，办结140件，办结率达90%，为企业入驻园区提供了优质服务。
二、存在的主要困难。
三、下一步工作思路。
******。
（2015年7月30日）。
自年初以来,*****结合《中共**县委关于印发全面深化改革领导小组2015年工作要点的通知》（*委[2015]10号）要求，结合六大集团中的重大项目，重点推进行政审批制度改革。
一、行政审批制度改革事项。
(一)减少行政审批环节。根据国务院关于投资体制改革的决定精神，对政府投资项目只审批项目建议书、可行性研究报告和初步设计及投资概算，不再审批开工报告。对项目建设书的审批不再设置前置条件，对于技术方案和工艺流程简单且工程总投资额不超过200万元的项目，不用批复项目建议书，直接编制项目工程实施方案即可。对企业投资项目不再实行审批制，区别不同情况实行核准制和备案制，凡是未列入国家和省核准的投资项目目录内的企业投资项目，一律实行备案制。备案制项目原则上也不再设置前置条件，将前置手续改为后置后续，从而缩短项目备案时限，同时将权限内外商投资项目核准制改为实行备案制，以进一步取消和调整外商投资项目的行政审批事项。
(二)取消了项目招标初步方案核准审批。根据《**省人民政府令》（第155号）文件精神，已取消了招标方案单独核准，由过去可研报告审批和招标方案核准两道程序合并为一道程序审批。
(三)建立行政审批并联服务窗口。成立了项目审批综合服务科，并按照县政府统一安排进驻县政务服务中心，实行集中办理、一站式审批、限时结办、一次性告知及回复制，进一步方便项目单位办理项目审批相关事项。
(四)实行限时审批制度。为了切实提高行政审批办事效率，缩短行政审批办事时限，对各项行政审批项目实行限时办结制度。项目建议书审批办结时限为3个工作日；可行性研究报告审批办结时限为5个工作日（审查资料修改完善后）；初步设计审批办结时限为5个工作日（审查资料修改完善后）；项目备案审批时限为3个工作日；项目核准审批时限为5个工作日；节能评估报告书为8个工作日（审查资料修改完善后）；节能评估报告表为5个工作日（审查资料修改完善后）；节能登记表2个工作日。
一是建立了行政审批并联服务窗口，实行集中办理、一站式审批、一次性告知及回复制，方便了项目单位办理项目审批相关事项。
二是采取限时办结工作制，以提高行政审批办事效率，缩短行政审批办事时限，使项目审批申报单位能够在较短时间内拿到项目批复文件。
三、取得的工作成效。
2015年上半年共批复各类项目64件，项目总投资58亿元；其中：审批类项目42件，总投资44亿元，备案类项目22件，总投资14亿元。
四、下一步工作打算。
加大行政审批改革事项的宣传力度，认真对比改革前后行政审批事项的差异，熟练掌握改革后行政审批改革事项办理程序，以缩短办结时限为突破口，进一步提高行政审批事项办事效率，同时加强事后监督和信息反馈收集整理工作。
******公司。
为适应国家全面深化改革需要，促进公司又好又快发展，公司深化改革领导小组及其下设工作小组成立后，通过学习、座谈、考察等形式，对公司深化改革、创新发展的可行性方案进行了认真研究，形成了《******公司深化改革、创新发展总体实施方案（讨论稿）》，现将有关情况说明如下：
一、学习领会精神。
公司深化改革领导小组和工作小组经2014年第一次股东会临时会议暨第四届董事会第四次会议批准成立后，于2014年8月28日上午在公司四楼会议室召开了第一次工作会议，传达了公司股东会和董事会决定，统一了思想认识，进行了工作分工，确定围绕效率和效益这个最终目标，通过改革创新，做好公司安全、服务、发展和稳定工作，此后1个月，按国家法律法规、市委市府文件和证监会、交易所规定分类，采取集中学习、讨论方式，工作小组成员系统学习了相关法律、法规和政策，认真领会文件精神，提高了自己的政策理论水平。
二、座谈调研情况。
全体职工积极参与公司深化改革活动，并深入到***公司、*****公司、了解实情，与相关负责人员进行了认真的沟通交流。工作小组其他成员还到****公司、*****公司、工会等部门进行了调研。并通过召开全体中层干部、部分职工代表和大学生座谈会，以及到重庆燃气集团股份有限公司学习形式，收集到了很多有用的意见和建议。
三、起草改革方案。
在学习调研的基础上，工作小组在起草《******公司深化改革、创新发展总体实施方案》过程中，重点关注影响公司发展的体制、机制和模式，旨在通过体制、机制和模式转变，促进公司实现安全与服务同步、投资与发展同步、增量与减差同步、增效与加薪同步的可持续发展目标。草案提出建议如下：
（一）股改上市。
结合公司实际情况，工作小组起草了《******公司ipo上市重组方案概要（讨论稿）》，建议按城乡联动、水气并举或独立上市方式股改上市。在实际操作过程中，可按独立上市方式先行对公司进行整体改制，同时积极争取市政府支持公司按照城乡联动或水气并举方式进行ipo上市重组。该方案现已分送公司改革领导小组成员和和公司高级管理人员讨论。
（二）机构重组。
1、结合公司股改上市，完善公司法人治理结构。建议将公司董事会组成人数调整为9人，其中独立董事3人；在高级管理人员中，增加1名职业经理人，由董事会根据任期目标聘任或解聘；设立公司专责改制上市办公室，具体处理上市重组相关申请立项、审计评估、审核批准、收购兼并、信息披露、上市辅导、股票发行申报与审核、股票发行和挂牌上市等事务性工作。
2、针对公司业务分类，调整公司经营管理架构。建议对公共服务类业务机构，突出成本控制、工程质量和服务规范的要求，主要按照总分公司制进行机构重组；对辅业投资类业务机构，突出量价先行、效益优先、绩效挂钩的原则，主要按照母子公司制进行机构重组。（1）输配分离。将现由高压运行部和管道分公司分别承担的高、中压管网输配运行业务集中划转到新设“******公司天然气管网分公司”名下，形成“一张网”战略格局，并将工程公司承担的急抢修业务和部分必要人员分拆出来，成立“******公司急抢修中心”，执行各项急抢修预案和任务。
（2）民商分开。将现有****公司和******有限公司的居民燃气业务，统一划转到****分公司（企业名称变更为“******公司”），并按地理方位下设东西南北中5个办事处，按社区居民户数下设若干服务点。*****公司则承接公司商用燃气技术业务，专责商用燃气市场开发，提升天然气在市区能源供应结构中的竞争力和市场份额。
（3）主辅分营。对设备公司和分拆后的工程公司，促使其按市场化原则独立核算、自主经营、自负盈亏。对******公司，按独立核算的子公司进行管理。对公司设计室和监理部，为规避现行自己设计、自己施工、自己监理的风险，拟在2020年前，将其分别改制重组为燃气工程设计有限公司和燃气工程监理有限公司，并按市场化原则自主经营。
（三）机制创新。
1、建设公共燃气服务体系。改组电话中心，塑造“******”服务品牌。优化服务流程，实施在线、移动受理等互联网服务模式。探索第三方服务评价，公众满意度排名全市服务行业前列。
2、构建公开透明的成本体系。合理界定天然气管网分公司、急抢修中心、民用燃气技术服务分公司和开发区******有限公司的成本范围和标准，坚持成本公开，加强成本控制，构建科学的成本评价和考核体系。
3、引入市场化的销售价格机制。在市政府支持下，建立上下游价格及时联动机制，以及阶梯气价机制和峰谷气价机制，积极拓展市区天然气利用市场。
4、构建专业化的绩效考评体系。以量化和质化为导向，对公司公共服务、辅业投资和职能管理部门定制有区别的绩效考评体系。公共服务部门主要按工作量从质考评，辅业投资部门严格按经营目标从量考评，职能管理部门主要按岗位从量或从量考评。
（四）业务扩展。
依托燃气产业链，制定公司的燃气业务和服务清单，并按照先易后难的顺序，逐一试点推进，最终实现清单内业务和服务全覆盖。
（五）人文和谐1、构建市场化的选人用人机制。在开发区******有限公司和辅。
业投资类公司中，采取组织选聘与市场化配置相结合的方式选聘经营者，形成能上能下、能进能出的良性机制。在公共服务类公司和职能部门中，完善部门负责人员交流制度，构建形成内部良性流动的竞争机制。
2、试行中层以上干部任期契约制，形成与职工收入、企业效益、任期目标联动的年薪制分配体系。参照国家公车改革办法，制定公司公车改革和交通费调整方案。
3、优化职工工资总额管理，设计符合行业特点的薪酬分配体系。4、试行企业年金制度，形成与净资产收益率挂钩联动的企业年金分配机制。
5、设立公司人文和谐基金。建议按当年净利润的0.5%设立公司人文和谐基金，用作表彰当年市级以上劳动模范、区级以上见义勇为个人和经董事会表决通过的技术创新能手、管理创新精英。
四、下步打算。
1、就公司改革整体方案分别征求公司管理层、相关职能部门和分、子公司负责人的意见和建议，增强方案的操作性。2、起草公司公车改革和交通费调整方案。
五、问题与建议。
1、要继续解放思想，坚持通过深化改革、创新发展促进公司可持续发展。
妇联组织改革工作简报
12月2日，湖南省蓝山县基层妇联组织改革工作会议在县委党校二楼召开。县委副书记李劲涛出席会议并讲话，县委常委、组织部长苏建华主持会议，县妇联、民政局相关负责人及各乡镇党委书记、组织委员、妇联主席参加了会议。
会议下发了《中共蓝山县委办公室印发〈蓝山县基层妇联组织改革工作实施方案〉的通知》(蓝办发{}53号)文件。本次基层妇联组织改革的主要任务是乡镇妇联组织换届和村(社区)妇代会改建妇联。会议要求，全县乡镇、街道妇联换届要在12月20日之前完成，同时每个乡镇、街道要在12月底之前完成1个村(社区)妇代会改妇联试点工作，其他村(社区)妇代会改建妇联时间应在6月底按要求完成。县委组织部将这次基层妇联改革工作纳入全县党建工作目标管理考核内容，县妇联将这次基层妇联改革工作纳入乡镇、街道妇联工作绩效考核指标。
会议通报了全县基层妇联组织改革的背景、基层妇联组织现状、改革的具体要求。会议指出，本次改革力争实现解决基层妇联组织四个方面的问题。一是解决“有人干事”的问题。二是解决“有阵地做事”的问题。三是解决“有经费做事”的问题。四是解决基层妇联群众“参政议政”的问题。
李劲涛强调，为了保证蓝山县基层妇联组织改革圆满完成，要充分认识基层妇联组织改革的重大意义，要准确把握基层妇联组织改革的目标任务，要切实保障基层妇联组织改革的落实落地。努力打造一支“有理想、有作为、有影响”的妇联干部队伍，立足本职参与“十三五”建设，为全面建成小康蓝山作出新的贡献。
妇联组织改革工作简报
11月29日，射洪县妇联基层组织改革工作推进会在广兴镇召开。会议宣读了《关于做好女性进村“两委”和村(社区)妇联组织改建工作的通知》，就妇联基层组织改革工作提出了要求，中国人寿相关负责人就今年关爱女性保险开展及赔偿工作情况进行了讲解。
会议强调，各级妇联要认真学习贯彻中央、省、市、县委群团工作会议精神，牢牢把握做好新时期妇联工作的方向和主题，始终坚持在党委领导下统筹协调、有力有序推进各项工作，把妇女群众最广泛最紧密地凝聚在党的周围，切实担负起妇联组织的重要使命。使村、社区妇联真正成为组织健全、覆盖广泛、充满活力、服务高效，党和政府满意、妇女群众信赖的基层群众组织，为谱写巾帼梦想新华章、实现射洪率先跨越发展做出贡献。
改革创新工作汇报
基层妇女组织是妇联工作的基础和活力源泉，肩负着直接联系家庭、服务妇女的重任，是基层政权的重要社会支柱。xx市妇联推进改革创新，以“强基础、增活力”为切入点，进一步优化队伍结构，壮大工作力量，夯实基层组织基础，激发基层活力，着力提升基层妇联组织战斗力、凝聚力、影响力，引领全市广大妇女听党话、跟党走，为xx经济社会发展贡献巾帼力量。
一、推进基层妇联组织改革，注入新动力。
今年以来，市妇联大力推进乡镇（街道）妇联组织区域化建设和村（社区）“村妇代会改建村妇联”工作，敞开大门建妇联，联合各方做工作。目前，全市xxx个乡镇（街道）进行了区域化建设改革，4xxx个村（社区）完成了“会改联”工作，通过妇联组织改革，壮大了妇联基层干部队伍，夯实了基层基础，共选配兼职副主席13xxx名，执委47xxx名，把“上面千条线，下面一根针”的传统模式转变为“上面千条线，下面一张网”的妇联基层组织建设新模式，汇聚更多的社会资源为妇女群众服务，形成了群众工作群众做的生动局面。
在“会改联”和乡镇区域化建设工作中，市妇联先后召开了4次党组会进行专题研究，内容地图向市委进行了专题汇报,与市深改办、市委组织部和民政局多次进行沟通协调，在市委高度重视和各部门的大力支持下，我市“会改联”和区域化建设工作稳步推进。睢阳区作为全市示范点于4月21日率先召开了“会改联”现场观摩会，各县(区)示范点所在的乡、村妇联干部参加了观摩学习。通过两个月的不懈努力，睢阳区“会改联”和乡镇区域化建设工作率先圆满收官，全区xxx个村、xxx个社区、xxx个乡镇（办事处）已圆满完成了改建换届任务，村妇联改建及社区、乡镇（办事处）换届率均达到xx%。目前，全市基本完成区域化建设和会改联工作。
二、打造“专兼职”妇联干部队伍，增强战斗力。
（一）加大兼职妇联干部的配备力度。在基层妇联改革中，各级妇联组织创新妇联设置，吸纳各个领域、各个阶层的女能人、女性带头人到各级妇联组织中兼任妇联副主席。目前，配备市妇联兼职副主席6名、县（区）妇联兼职副主席xxx名、乡镇（街道）妇联兼职副主席xxx名、村（社区）妇联兼职副主席13xxx名。市妇联兼职副主席、柘城县人民医院护理部主任宋静积极发挥兼职副主席作用，在做好本职工作的同时，成立了柘城县人民医院“爱心妈妈”志愿服务队，开展为留守儿童献爱心、慰问孤寡老人活动。
（二）提高执委中各族各界、各行各业比例。热门思想汇报为扩大各级妇联组织执委覆盖面，吸纳更多的社会力量参与妇女工作，xx市妇联积极向市委和组织部门汇报，召开执委会增替补市妇联三届执委会委员xxx名，将执委中各族各界、各行各业劳动妇女和知识女性中的优秀代表比例提高到xx%。同时，要求县、乡、村妇联进一步扩大执委人数，提高执委中各族各界、各行各业劳动妇女和知识女性比例。目前，乡镇（街道）妇联配备执委3xxx人，村（社区）妇联配备执委43xxx人。其中，梁园区白云街道妇联扩大兼职和执委配备比例，将所辖机关单位、企（事）业单位女代表、居民女代表、巾帼志愿者等充实到妇联队伍中，使更多优秀女性参与妇联工作，使妇联干部队伍结构不断优化。还有，今年新增补的市妇联执委、市委党校马列主义基础理论教研部讲师张源，增补为市妇联执委后，义务为妇女姐妹讲党课，带领广大妇女学党章党规，以实际行动发挥执委作用。
（三）加强妇联干部自身建设。为推进妇联工作方式方法改革创新，市妇联完善工作机制，加强自身建设，提升做好妇女工作能力。一是建立“马上办抓落实”、“三·五”基层工作日制度，每月25日到所联系点开展“进百家门、访百家情”活动，慰问困难党员和贫困妇女xxx人，发放棉大衣30件、棉被xxx个、面粉30袋，捐赠衣物268件，送去了妇联组织的温暖。二是建立市妇联常委、执委联系1个基层妇女组织、3名妇女群众的1+1+3联系制度，每位常委、执委指导和帮助所联系的妇女组织，每年开展一批主题明确、重点突出、形式新颖、贴近群众的活动；与所联系的妇女群众每月至少沟通1次，每季度至少家访1次，每年至少办好事、实事3件。三是制定出台了《关于进一步发挥xx市妇联执行委员会委员作用的意见》、《xx市妇联常务委员会工作制度》和《xx市妇联干部直接联系妇女群众制度》，明确了常委、执委的工作职责，明晰了常委、执委的履职清单，进一步调动市妇联常委、执委联系妇女、代表妇女、服务妇女的主动性和积极性，打通联系服务妇女群众的“最后一公里”。
三、夯实基层妇联阵地，提升凝聚力。
（一）升级打造示范“妇女之家”。
心得体会。
开展星级管理示范创建工作，按照省级示范“妇女之家”标准打造乡镇（街道）、村（社区）、机关企事业单位“妇女之家”升级版，打造各具亮点的常态化工作品牌，切实让“家”成为妇女群众满意的贴心娘家。
颂歌一曲献给党”红歌会、“巾帼心向党·喜迎十九大”红歌广场舞汇演、诗歌朗诵会、绣面党旗献给党、党的女儿话初心座谈会等活动100多场，举办中原女性大讲堂·xx讲堂95期，引领广大妇女听党话、跟党走,做党的好女儿。二是强化维权服务功能。建立“维权大姐”工作站、妇女信访代理工作室，组建巾帼维权志愿服务队，开展“万名妇女学法律·法治宣传进万家”、“送法进社区、进乡村”等宣传活动1000余场，近5万名妇女儿童享受身边的维权服务。开办悄悄话室，做好妇女的心理疏导、情感抚慰、矛盾化解等工作，以实际行动为党委政府分忧，为妇女群众解难。三是强化先进引领功能。开展“最美家庭”四个一、“和睦家庭”创建活动，在“妇女之家”议最美、推最美、评最美、学最美，聘请家庭美德宣讲员宣讲“最美家庭”的感人事迹。四是强化爱心帮扶功能。开展“爱心书递”、“春蕾计划”“圆梦微心愿”活动，工作。
总结。
为贫困留守儿童建立“爱心书屋”xxx个，募集爱心助学捐款190多万元，资助贫困女童2.8万人。五是强化脱贫致富功能。为打赢脱贫攻坚战，大力实施巧媳妇工程，开展种植养殖、服装鞋帽玩具箱包加工、家政服务、农家乐旅游、互联网+农产品电子商务等培训，扶持发展农村妇女专业合作组织xxx个，有效地带动广大妇女参与现代农业发展，走上了脱贫致富路。
四、实施品牌行动，激发新活力。
（一）实施“巾帼创业行动”。发挥xx市“巾帼创业创新联盟”作用，搭建妇女创业创新综合性服务平台。开展“最美创业女性”评选活动,引领广大妇女实现创业创新梦想。与人社等部门联合开展“春风行动”，免费发放妇女创业就业宣传材料12.5万份，召开各种招聘会、用工洽谈会66场次，发布用工信息4.5万余条，提供就业岗位9.8万个，约xxx万求职者参加各种招聘会，成功就业2.6万人，接受政策咨询人数约xxx万人次，为4100余名妇女进行了就业技能培训，提供劳动权益咨询和法律援助5600余人次。
（二）实施“巾帼脱贫行动”。一是组织动员贫困妇女积极参与以种植养殖、乡村旅游、家政服务、手工编织、农村电商等适合贫困妇女特点的培训项目，增强妇女脱贫致富本领和自我发展能力，个人简历使贫困妇女真正掌握一技之长。与扶贫办联合开展“最美巾帼脱贫典型”评选活动，引导贫困妇女增强脱贫信心、主动作为，早日脱贫，助力全市脱贫攻坚工作。二是深化“巧媳妇”工程。依托巧媳妇工程基地推进扶贫创业园和就业基地建设，与市扶贫办联合下发《关于依托巧媳妇工程基地大力推动扶贫创业园和就业基地建设实施意见》，依托扶贫加工厂创建巧媳妇创业就业基地xxx个。积极发展服装鞋帽加工、手工制作、电商、家政、农家乐等行业的“巧媳妇”工程项目点和示范基地，命名xx市“巧媳妇”创业就业基地和站点xxx个，xx市“巧媳妇”创业就业示范基地xxx个，充分发挥了基地的引领辐射和孵化器作用。三是拓展“岗村联动牵手妇女脱贫”行动。为充分发挥巾帼文明岗在新时期扶贫开发中的组织、协调和人才优势，搭建岗村联动平台，选择xxx个“巾帼文明岗”与xxx个贫困村开展结对帮扶活动。通过开展“五送”、“五个一”、“五共建”活动，不断提升巾帼文明岗的社会公信力和影响力，帮助贫困妇女脱贫致富，推动城乡妇女统筹发展。
（四）实施“巾帼关爱行动”。
创最美家庭”系列主题活动，印发倡议书20xx份、宣传围裙20xx条、环保布袋1xxx个，并在全市广大家庭中开展家庭故事、幸福家庭照、家训格言、家书手札、廉政书画等征集活动，引导广大党员干部以德齐家、以廉保家，做各行各业的廉洁表率。三是开展巾帼志愿服务活动。进一步发展壮大巾帼志愿者服务队伍，做好巾帼志愿服务队的统计和管理工作。据统计，全市组织建立乡镇以上巾帼志愿服务队196支，建立村（社区）巾帼志愿服务队1069支，参加志愿服务活动近xxx万人次。各级巾帼志愿服务队围绕“关爱帮扶、维权服务、家教指导、创业就业、清洁庭院”等主题开展以“爱在一起”、“学雷锋”等多样化的巾帼志愿服务活动。学雷锋日前夕，“爱心妈妈”志愿服务队作为特邀代表出席了xx市20xx“爱在一起”学雷锋志愿服务系列活动启动仪式，并被市委宣传部授予学雷锋志愿服务爱心团队。四是开办“中原女性大讲堂·xx讲堂”。宣传贯彻党的十*大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神及习近平总书记系列重要讲话精神，宣传社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德，宣传家风家教，宣传创业创新，宣传健康知识，宣传文明礼仪，用科学的理论和文明的理念武装全市广大妇女头脑，推动工作，促进发展。市、县妇联已开展活动38场，3万多名妇女姐妹受益。
水利改革工作汇报
我区现有14个乡镇，每个乡镇设置了一个水利站，共定编43人，其中在岗35人，退休8人，采取区、乡（镇）共管的管理模式。各乡镇水利站人员作为基层农业技术推广人员，其主要职能是防汛抗旱技术服务、水利建设与管理，及农村供水和水土保持。2008年，区委、区政府结合我区水利基层服务体系实际情况，以冷政办函[2008]102号文共定编43人，其中有18人按事业单位财政全额拨款，工资津补标准为1909元/月，另25人按事业单位财政差额拨款，工资津补标准为830元/月,并按全额拨款事业单位统一办理和完善了养老、医疗等各项社会保险手续，彻底解决了我区乡镇水利站工作人员的后顾之忧，大大调动了我区乡镇水利站人员工作的积极，充分发挥了我区水利基层体系的服务作用。
二、改革的措施。
一是完成了定性、定编、定岗。根据冷政办函[2008]102号文件的精神，14个水利站为区、乡（镇）共管的事业单位，共定编43人，其中在岗35人，退休8人。
二是落实了人员工资。水管体制改革后，水利站人员工资费用已经基本落实到位。
三是落实了社会保障措施。水管体制改革后原拖欠养老。
保险费用按采取财政挂账方式解决，2008年11月底前已建。
立好个人账户，按全额拨款事业单位统一办理和完善了养。
老、医疗等各项社会保险手续。
四是实行竞争上岗。水利站人员由区、乡（镇）共管，实行竞聘上岗，3年一聘。
三、当前改革存在的问题。
1、管理体制不顺，机制不活。由于水利站在行政上受。
当地乡镇政府领导，水利行业主管部门只是在技术上作业务。
业人员安置在水利站，人员配置不合理，无法开展业务工作。
2、人员结构不合理,技术力量薄弱。
3、由于水利站工作人员的工作由政府安排，其工作重。
心在乡镇政府的工作上，对自己的本职工作就难以保质保量。
完成。
4、资金缺乏，运转困难。目前，各水利站人员工资为。
财政全额拨款，但日常工作经费无来源。各个水利站均缺乏。
日常工作经费。
四、下一步改革措施。
1、强化技术力量，理顺管理体制，建立健全管理机制。
建立健全一整套管理体制和机制，确保水利站在业务上接受。
水行政主管部门的领导，配备并培训专业技术人员，确保乡镇水利工作在水行政主管部门的领导下有序开展。
2、加大资金投入，保证水利站日常工作经费需要，确保水利站能正常有效运转。
永州市冷水滩区水利局。
2012年6月。
食堂改革工作汇报
始建于闽江河畔的金山校区。近年来，学校全面贯彻党的教育方针，抓住发展机遇，实现了学校办学规模与教学质量的同步提高。学校强化内部管理，高度重视学校后勤服务改革，加强学校食堂建设，搞好食品卫生安全，不断改善师生的就餐条件，做到让家长放心、学生安心、教师舒心，为全体师生工作和学习提供保障。
一、问题倒逼——选择自主经营。
我校对外承包经营的师生食堂饭菜存在荤菜重量不达标、营养搭配不合理、饭菜卫生不好等问题。随即学校班子召开会议进行调查研究，总结发现对外承包会出现一系列问题：一是不能保障师生健康；二是不利于师生工作和学习；三是不利于规范中学生日常行为；四是存在较大的安全隐患。
随后，在7、8月里，根据现有实际，班子多次论证，提出要整改到位只有自主经营。
二、如何经营——精细化规范管理。
（一）加强领导，明确职责。
“民以食为天，食以安为先”。食品卫生安全工作是学校工作的重要组成部分，关系着师生的健康，关系着学校的发展和稳定。一是成立学校食堂自主经营工作领导小组。由校长任组长，分管校长任副组长、各处室主任、区人大代表、政协委员、师生代表以及家长代表（家长库中遴选）为成员，加强对食堂自主经营工作的领导，定期对学校对食堂自主经营工作进行布置检查落实整改。
二是成立后勤膳食处，加强对学校食堂管理。膳食处是学校食堂的具体管理机构，膳食处主任、副主任是由后勤主任、副主任兼任，他们是食堂卫生安全的直接责任人。
（二）改善食堂条件，优化就餐环境。
为了改善师生的就餐条件，健全消毒室、储存室、粗加工室、烹调室、面食加工等各种功能室，实行红白案分设，使卫生条件符合国家标准。同时加大投入更新设备，完善设施，为学生购买饭菜时卫生、方便、快捷，食堂配备了视频和打卡机。食堂提供洁净卫生的不锈钢餐具等，为师生提供了便利，又减少“白色污染”，有利于学校保持环境卫生。
（三）健全制度，规范管理。
1．建立健全学校食堂卫生安全工作制度。严格遵守教育部、卫生部《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》，建立健全并严格执行《学校食堂食品安全管理制度》《学校食堂食品原料进货、查验、登记、保管、领用制度》《学校食堂财务管理制度》《学校食堂卫生制度》《餐具、炊具清洗及消毒制度》《学校食堂食品48小时留样制度》《学校食堂从业人员定期健康体检和培训制度》《学校学生食物中毒报告制度》《学校食堂重大食物中毒事故和食品安全事件应急预案》《学校食品安全责任追究制度》等十大规章制度，实行岗位责任制，明确了伙房管理员、采购员、验收员、仓库保管员岗位职责。食堂与各岗位工作人员层层签订了责任书，每项工作都由专人负责。
2．建立“饮食卫生信息报告制度”，和“食品安全应急预案”，预防发生突发事件。从制度、保卫、措施、经营等各个方面加强管理，预防食品安全事故发生。制定《自贡市第三十四中学校突发公共卫生事件应急预案》，一旦出现食物安全事件，立即向学校突发公共卫生事件领导小组报告，及时向所在地疾病预防控制中心、上级教育行政管理和食品药品监管部门报告，并及时做好相应处理。
3．实行岗位责任制和责任追究制。食堂主管和首席食品安全员及陪餐人员负有对本食堂员工的管理和食品卫生安全的直接责任，每天必须亲自到场、亲自过问、亲自落实，亲自监督检查处理本食堂的各项工作的落实情况。学校制定岗位职责和严格的卫生标准，落实卫生责任制。所有员工必须听从主管的安排，认真履行好自己的岗位职责，严格按照制度规范操作，努力做好本职工作。
4．建立监督制度。学校在各食堂设立了“服务质量监督体系”，聘请了各级各类社会监督员，来监督各食堂的卫生条件和服务质量；后勤处每个月都要组织学生对食堂工作民主测评，根据学生的满意率，评选“每周服务之星”，评选结果与工资挂钩，以此推进员工的服务水平，让师生满意。
（四）重视过程，抓好落实，确保“三心”
在区药监局、卫生局防疫站的严格指导下，按照“量化分级”管理的要求，以保证食品卫生安全，保障师生饮食健康为目标，我校食堂强化管理质量，提高管理水平，落实各项制度，确保“三心”。
1．加强对学生的食品卫生安全教育，提高认识，预防食物中毒。班主任把食品卫生安全教育纳入学期主题班会内容，教师将食品卫生安全教育融入教育教学之中，膳食处经常张贴宣传材料，让学生了解食品卫生知识，增强识别腐败变质食品、“三无”产品、劣质食品的能力，教育学生不买校外无照、无证商贩出售的各类食品。
2．在经营管理体制上，实行学校自主经营食堂。我校食堂实行自主经营，不再对外承包，这种体制屏除个人承包与全员管理的效益弊端，利用社会力量监督学校食堂的经营管理。学校向社会聘请员工，一学期一招聘，选聘责任心强、有专业技能和管理能力的人员担任食堂主管，负责食堂流程经营。学校后勤处是管理部门，代表学校负责采购、进货、出货管理和成本核算，食堂主管只负责对食堂员工管理和经营操作管理。食堂所有员工上岗前都进行岗位培训及健康体检，卫生许可证、健康证每年按时参加审验，职工定期进行查体。工作人员上岗时必须穿戴整洁的工作服和卫生帽，并要求随时保持好个人卫生。
3．食品经营严把“四关”：一是采购关。学校食堂供货商采用市场招标制，具备资质，一年一招，交纳“质保金”，定期索证。凡进入食堂的食品均为证件齐全、符合国家标准的正规厂家的食品，为监督供货商，我们还建立了跟踪机制，设立了市场行情师生考察小组，及时深入市场，确保采购优质低价。二是保管关。所购进的物品，保管员在入库前都要认真检验，发现问题直接拒收。对生、熟食品，成品、半成品的存放设立明显的标志，分类按要求存放；对入库的物品做到防潮、防鼠、防腐、防盗、防投毒等；每天入库、出库登记签字手续齐全。食堂一天24小时有人值班，严防外人进入。三是加工关。加工人员按照操作程序办事，在领货时，发现问题及时退货，不得加工。所有食品加工流程按规范在学校食品监控下进行，杜绝违规操作，并保持加工间的清洁。四是销售关。销售人员在销售时发现质量问题不准销售，并立即向食堂负责人报告，实行责任追究制，若知情不报或销售“三无产品”、腐烂变质食品和过期食品者，学校将严肃处理。
（五）坚持服务，端正方向。
1．学生是一个特殊的消费群体，而教育又是一项公益事业，食堂服务既要保持学校的稳定，又要考虑学生的承受能力。我们坚持公益性和服务性的原则不动摇，彻底摒弃赚钱意识，把学生食堂打造成群众放心满意的食堂，营造成学生温暖的家，关心学生，温暖学生，以高质量的服务增强学生体质，使学生精神面貌好，身体好，从而达到学习好，促进学生成人成才。
我们对学生食堂管理改革的指导思想是：学校食堂不以营利为目的，以服务学生为本，把食堂建设作为一项最大的民生工程，像抓教学一样抓食堂工作；改革经营模式，改善食堂条件，优化食堂管理，严控经营利润，提高饭菜质量，让学生在校吃得好、吃得放心，促进学生的身心健康。
我们以实现“零利润”为目标，建立了科学的成本核算机制。严把采购关，实行定点采购，确保价低质优；所有采购货物建立台账，规范采购索证、登记和入库制度，日清月结，加强成本控制；食堂保本经营，学生自愿进餐；制订食堂饭菜价格质量标准，坚持师生同菜同价，提高饭菜质量。通过诸多措施，降低了成本，减少了浪费，为实行严控利润提供了保障。
2．坚持以人为本，是树立和落实科学发展观的本质和核心。我校狠抓了两个服务，即一切为学校的教育教学服务，一切为全体师生服务。改变往年早点、饭菜的单调，使早点多样化，尽量做到每餐有三到五样菜品，且饭菜可口。另外，就餐时，只要不浪费，师生可随时添饭添菜，直到吃饱为止，使食堂管理更趋人性化；为尽力做到师生“既吃饱，也吃好”这一点，我们要求食堂炊事员，随时征求教师、学生们对饭菜的意见，倾听他们的呼声。对表扬的加以发扬，对批评的加以及时纠正并整改，使其更合理，更完善。总之，遵循“两服务”宗旨，让师生感受到“家”的温暖。同时，良好的食堂管理，使得学校教研活动，无需进餐馆，就在食堂里吃盒饭，既为学校节省了开支，又为学校树立了良好的社会形象，可谓一举两得。
三、经营实效——安全与育人双赢。
在工作中，我们深刻认识到：育人是食堂管理的核心，是校园文化建设的重要组成部分。我们积极营造温馨、文明、节俭的校园食堂文化，以食堂为依托，推行文明就餐和光盘行动，实施管理育人、环境育人、服务育人，从而有效地对学生进行了文明礼仪教育、行为习惯养成教育和感恩教育等，让学生积极参与食堂管理和义务劳动，培养了学生的良好行为习惯，让他们学会做事，学会感恩，学会关心，学会做人，实现了食品安全与学生良好行为习惯养成双赢。
妇联改革工作总结
2020年11月上旬，我镇妇联按照程序，16个行政村已全面完成村“会改联”工作任务，新配备村妇联主席16名、副主席32名、执委146名。镇妇联通过召开第十四届五次执委(扩大)会议补选新一届执行委员会委员20名，选举主席1名、专职副主席1名、兼职副主席3名。在镇卫生院和寄宿制小学均成立妇委会，选出主任、副主任各1人，委员各3人。通过改革，把在妇女群众中有影响力和号召力的各界优秀妇女代表选到妇联队伍中，使她们政治上有名分、组织上有身份、工作上有责任，改变了妇联系统“倒金字塔”现状，真正把“妇女之家”建设成为让妇女群众认同、信赖、热爱的“温暖之家”，实现服务妇女零距离，让妇联组织真正当好姐妹们贴心的“娘家人”。
各地改革工作汇报
文化是一种生产力，是综合国力的重要组成部分。文化体制改革，是解放和发展文化生产力的根本途径。只有加快文化体制机制改革创新，才能在提升文化软实力上取得新进展。自2006年全国文化体制改革工作会议召开以来，各省市区在实践中因地制宜，务求实效，积极探索，积累了不少成功的经验。现汇编部分城市经验，以供参考。
广州：四措施深化文化体制改革。
一是改革文化事业单位。将全市文化事业单位改革分三类进行，坚持区别对待、分类指导；二是构建公共文化服务体系。建立以政府投入为主导，引导社会力量兴办和资助公益性文化事业的投资运行机制，并逐年加大对公益性文化事业的财政投入，建成一批特色鲜明、功能完备、方便群众的现代文化设施；三是做大做强文化产业。积极发展数字广播、数字电视和网络游戏等，将建设大容量数字化文化数据库;改革对文化发展专项资金的拨款办法，对重大文化精品生产可以采取招标制或以奖代拨；实施文化“走出去”战略，鼓励有条件的文化企事业单位与境外知名文化机构合作，在境外合办报刊、出版社、频道、节目和展览；四是培育现代化市场体系。巩固壮大书报刊、电子音像、演出娱乐、艺术品、信息和旅游服务文化产品和服务市场；发挥广州华南会展之都的优势，大力发展特色文化会展业；积极推行连锁经营、物流配送、电子商务和电影院线建设，建立文化产品和服务的现代市场营销体系；在全市建立若干个大型中心市场和专业批发市场，力争把广州建成华南文化产品交流批发中心。
杭州市：文化体制改革确定10项重点任务。
即制定文化产业发展纲要；构建文化产业发展“5+8”框架；组建文化市场综合执法机构；建设浙江萧山文化产业园区、亚洲包装中心等一批文化产业园区；抓好西泠印社等7家试点单位改革；打造一批文化品牌；加快医疗卫生体制改革；加快教育培训业发展步伐；加快体育产业发展；加大公益性文化事业的投入力度。
青岛市：推动文化产业转型升级。
闻传播网络有限公司、青岛新华书店集团有限责任公司等12强国有骨干文化企业。许多文化产业园区相继建设和投入使用，目前已经建设了青岛动漫创意产业基地、创意100产业园、达尼画家村、1919创意园等26个文化产业基地园区。
宁波：文化创新是文化民生的持续推动力。
积极转变政府职能，由“办”文化转为“管”文化，引入市场竞争，推行公共文化服务外包。公共文体设施运作，实行企业化管理、市场化运作；公益文艺演出，尝试政府采购、公司运作。启动“天天演”文化惠民工程至今，组织演出１０００多场，惠及群众１２０余万人。率先推行“国助民办”博物馆发展模式。全市民办博物馆已发展到２８家，鄞州区被评为“中国博物馆文化之乡”。
厦门：改革为文化繁荣发展注入新活力。
占和利用率不高等问题；三是举办一批国内外知名赛事和重大文化活动。成功举办国际马拉松赛、柴可夫斯基国际青少年音乐比赛、世界合唱比赛等重大文化活动，极大地提升了城市形象。四是加大对台文化产业交流与合作。举办海峡两岸文博会、海峡两岸图书交易会，推进两岸文化产业对接。厦台合拍的电视剧《神医大道公》被媒体誉为两岸影视界的“破冰”之作、跨海合演歌仔戏《蝴蝶之恋》开创了两岸剧团同演一台戏的先例；同时厦门成为海峡两岸动漫产业对接的“桥头堡”，已有多家台商大型动漫企业入驻厦门软件园二期影视动画产业园区。
医保改革工作汇报
专业：社会保障姓名：学号：
摘要：医疗保险费用支付方式对医疗费用的控制具有很强的导向作用，在医疗保障体系中占有举足轻重的地位，支付方式的改革是医改的核心内容，本文从医保控费带来的医院年底限号、推诿患者等不良现象入手，分析了医保支付制度改革以来，特别是总额预付制实施以来取得的成效、出现的新问题及原因，进而指出付费方式改革的未来发展趋向。
关键词：支付制度总额预付。
一、支付制度改革取得的成效。
从2009年新医改以来，国家一直重视支付制度改革。2009年，《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出“完善支付制度，积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式”。2011年，《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》提出“结合基金收支预算管理加强总额控制，并以此为基础，结合门诊统筹的开展探索按人头付费，结合住院、门诊大病的保障探索按病种付费”。2015年，《关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知》提出“加大改革力度，加快改革步伐，全面推进按人头付费、按病种付费和总额控制等复合付费方式，切实控制医疗费用过快增长”。
全国各地医保推行总额预付制以来，出现了“上海模式”、“镇江模式”等具有代表性的实践，为各地支付制度改革提供了借鉴。总额预付制度的实施初衷是为控制医疗费用不断增长、医生开大处方、过度医疗等行为。不可否认的是，总额预付制达到了控费的上述目的，制约了医疗费用的过快上涨。
二、支付支付改革出现的问题及原因分析。
市三家三甲医院发现有推诿病人的情况”„„出现上述问题的原因是复杂的，归结起来，主要有以下几个方面：
1、医保总额预付制不完善的影响（1）缺少精算管理。
任何一项保险制度都遵循大数法则，医疗保险也不例外，大数法则的意义是风险单位数量愈多，实际损失的结果会愈接近从无限单位数量得出的预期损失可能的结果。据此，保险人就可以比较精确的预测危险，合理的厘定保险费率，以保证收支平衡，而总额预付制等于把各个定点医院分成一个个小的单元，医院又把医保资金分到每个科室，科室再把额度分配给医生，单元越划越小，其风险程度越来越大，为了不超过总额指标，医生自然会筛选患者，推诿危重和高费用患者，同时把责任推给医保经办部门，导致医保、医院、医生和患者四方冲突越来越多。
2、医保经办机构对医院的监管（心有余而力不足）（缺少话语权）。
碎片化的医保体系导致医保经办机构的谈判能力不足。我国现行医保体系的管理部门涉及人社部、卫生部、财政部和民政部等多部门，管理体系庞杂，在“碎片化”的医保管理体系中，城乡分割、地区分割也导致医保经办机构的谈判能力不足。由于医保支出占医院收入的比重不足，对医院来说最愿意接收的是自费病人、公费医疗病人，其资金支付能力强，而不愿接收普通医保病人。虽然在各地总额预付的实践中设定了10%的质量保证金，如果院方拒收医保病人，其质量保证金将被扣罚。但对一些大医院来说，其利润率一般远远高于10%，即使被扣10%质量保障金，对其收益也没有实质性的影响。
3、弱势医生与强势政府间的博弈。
在我国公立医院里，起主导作用的是行政集团而非医生团体。这个行政团体既包括目前有权对医院行使行政管理和管制权力的各类政府部门，也包括医院内部专业人员之外的行政领导。医生作为专业者在医院内部管理上没有发言权，与此相对比，政府的强势体现在医保付费谈判中，本应是医保部门和医院、医生间的平等博弈，政府制定规则并居中调解。但目前我国的形势是政府既是医保经办方，又是医疗服务供给方，医疗服务的实际供给方（医生）和医疗费用的实际支付方（患者）都不能作为平等主体进行付费方式的谈判。
三、
支付方式改革的方向。
1、加强对总额预付制的管理。
加强预算的管理，充分考虑到人口流动的加快等各种非确定性因素的影响，加强专业人才的建设，实现精算平衡。此外，总额预算范围的扩大，从各国的实践上看，很少见到在医院层面施行总额预付制的做法，英国是在整个国民健保系统的范围内实行总额预付，中国台湾地区是在地区范围内实行总额预付，美国退伍军人医疗系统也是在整个系统范围内实行总额预付。因此，有必要扩大总额预付的范围，增强抵御风险的能力，当然这有赖于医疗保险体制的整合和医疗保险经办机构的统一。
2、医保经办管理机构的改革。
进一步整合现行的医疗保险制度，把医保的管理权交由人社部管理。同时，医保经办走向“管办分开”，政府部门专职于医保政策制定和医保经办监管，同时，积极发展第三部门和非营利性组织来操作医保经办业务，引入竞争机制，赋予参保者选择医保经办机构的权利，赋予医疗机构选择医保经办机构的权利。成立医保协会，增强医保机构与大医院进行谈判的能力。
3、公立医院改革。
政府充分发展民营医院。由于公立医疗体系内部的改革阻力很大，只有当民营医院达到一定市场规模，才会对公立医院形成很大的竞争压力，给公立医院改革压力。同时适当放开医生自由执业，倒逼公立医院改革用人制度和收入分配制度，调动医生主动参与控费的积极性，建立一种正向激励机制，努力寻求“最大公约数”，让医保、医生和患者的利益趋于一致，让医生在节约费用中实现增收，而不是在浪费中获益。
总之，医保支付制度改革是医改的核心，也是医改的难点。支付方式不应只关注费用控制，而应着眼于构建激励机制和合理预期，致力于长期费用控制。从医保支付制度的实践看，引入总额支付制度的出发点是好的，其目的是遏制过快增长的医疗费用，避免医保“蛋糕”被吃光。但是，任何政策仅有良好的愿望是不够的。任何一种支付方式都不是完美的，因而需寻求支付方式组合是支付方式未来发展趋向。
参考文献：
[1]翟绍果,仇雨临.城乡医疗保障制度的统筹衔接机制研究[j].天府新论,2010,01:90-95.[2]谢春艳,胡善联,孙国桢,丁汉升,林海,荆丽梅,王贤吉,江力波,何江江.我国医疗保险费用支付方式改革的探索与经验[j].中国卫生经济,2010,05:27-29.[3]钱海波,黄文龙.医疗保险支付方式的比较及对我国的发展前瞻[j].中国医疗前沿,2007,02:101-103.[4]陈瑶,代涛.公立医院补偿机制改革的国际经验与启示[j].中国医院,2011,07:16-19.[5]刘亚歌,彭明强.医疗保险费用支付方式改革对医院管理的影响[j].中国医院管理,2011,07:52-54.[6]刘慧侠,赵守国.我国政府介入医疗保险的政策研究[j].中国软科学,2004,11:15-22.[7]邓大松,郝小品.付费方式对医院影响的实证研究——基于先看病后付费方式的分析[j].山东科技大学学报(社会科学版),2015,02:66-70.[8]井国兰,韩书林,刘宝丽,梁雪冰.医疗保险付费方式的运行成本和效果评价[j].中医药管理杂志,2014,11:1946-1947.[9]孙国桢.推进新医改与医保付费改革[j].中国医疗保险,2012,01:39-42.
各地改革工作汇报
省外：
浙江省舟山市:网上进行实名注册推荐干部。每一名干部群众都可以在网上进行实名注册，推荐心仪的干部人选。
江苏常州市：创新竞争性选拔干部方式。紧缺人才公开选拔、领导干部公推公选、机关中层竞争上岗、基层党组织班子成员公推直选。探索建立县处级领导干部选拔任用优选模型。运用资历评价、技术评价、群众评价、组织评价四种方法，从人选成熟度、人岗相适度、班子优化度三个维度对干部人选作出评价，综合考虑干部人选情况及各方面评价意见，进行量化积分、择优比选。
陕西西乡县：采取“三推三考两票决两承诺”方式选拔科级干部，即“三推”：干部民主推荐、党组织推荐、县委委员推荐；“三考”：笔试、面试、考察；“两票决”：组织部部务会票决、县委常委会票决；“两承诺”：本人承诺、配偶承诺。黑龙江哈尔滨市：采取公开推荐、差额选拔方式产生县（市）长拟人人选。改进民主推荐方式（召开民主推荐会议、开展谈话推荐），保证初始推荐人选质量。开展面试差额署名推荐，提高识人选人准确度。实行差额考察、差额酝酿，力求好中选优。
广西白色市：实行全委（扩大）会议差额署名推荐提名县长职位人选。确定参加推荐提名人员范围，参加推荐提名会议人员除市委委员、候补委员外、扩大到与县长职位工作关联度、知情度较高的有关人员；实行差额实名制，将符合职位任职资格条件的大党员干部名册发给参加推荐提名人员，采取隔位就坐的办法，允许与会人员到场外指定地点填写推荐提名表；慎重确定拟人人选。
湖南岳阳市：全面推行差额竞争选拔领导干部。差额推荐，拓宽选人视野：个人自荐、领导举荐、组织推荐。差额竞职，搭建公开竞争舞台：召开公开竞职答辩大会，面向全市选拔的职位，竞职答辩统一进行；面向本单位本系统选拔的职位，竞职答辩分别在职位所在地进行。差额考察比较分析选人情况：实地考察、量化评价、适岗能力测试、综合分析。差额票决，实现好中选优。
陕西西安市未央区：探索推荐干部实名制。合理确定参加人员范围；实行实名推荐，精心设计推荐表、精心选择和布置推荐场所；慎重确定初始提名名单，将实名推荐结果与其他推荐方式相互印证，综合起来进行比较分析，与人选所在单位民主推荐结果相印证，与领导层谈话推荐结果相印证，与日常考察考核结果相印证。
1名的职位及任职条件，提供符合推荐条件的干部名册，每位市委委员以署名形式对每个职位推荐1-2名人选，不署名的不计入得票数。开展竞岗述职和全委会成员二次署名推荐。参加竞岗的初步人选进行述职演讲和现场答辩，将每位人选的简历和基本情况发给各位市委委员、共推荐时参考。经组织部门差额考察、市委常委会审议和全委会差额票决，产生拟人人选。
江西赣州市：探索实行干部离岗考察办法防止考察失真和用人失误。离岗考察主要经过以下程序：确定对象、离岗培训、社会公示、组织考察（先审计后进行组织考察）、任职使用。
河北省：采取“三考一谈”考核县委书记。考核履职情况，突出科学发展导向，设置定量考核指标，突出经济与社会、发展与环境、民生与基础；从社会稳定、党的建设、廉政建设和精神文明建设等4个方面，设置了定性考核目标；表彰奖励、推广经验或被挂牌督办、通报批评、一票否决的事项，并将县委选拔任用干部情况纳入考核内容。考核现实表现，突出德才素质要求，包括执行力、统筹能力、抓班子带队伍能力。考核公认程度，突出干部群众评价。开展谈心谈话，体现组织关心爱护。在“三考”基础上，组织与县委书记谈话：一谈工作的主要成绩；二谈干部优长特点与不足；三谈中央、省委关于加强县委书记队伍建设。
江苏省：坚持“四个结合”考核县委书记。坚持科学发展考核与党的建设考核相结合；坚持定量考核与定性考核相结合；坚持组织认可与群众公认相结合；坚持褒奖先进与鞭策后进相结合山东青岛市：在绩效考核中引入民考官机制。采取电话民意调查、市民代表评议、“特邀考官”考核、第三方评价，使考核内容更加注重民生、考核过程更加彰显民主、考核结果更加体现民意。运用计算机辅助电话民意调查（cati）方法；调查前，开展“民考官金点子”活动；调查中，随机访问500个样本；现场旁听民意调查情况；调查结束后，将民意结果16%的权重纳入绩效考核。市民代表队伍，进行评议打分，市民代表包括：各级党代会代表、人大代表、政协委员，下级部门代表、各民主党派、群团组织、社会组织代表，企事业单位代表，基层代表，专家代表，城乡居民代表。开展“向市民报告、听市民意见、请市民评议”活动、现场填写评议表。选聘“特邀考官”，建立一支多元化、专业化的考官队伍；从实效性、创新性、重要性和工作难度4个维度，对党群法检机关工作进行公开评审。委托第三方评价。
力量，提高派人列席会议的覆盖面。通过各地单位推荐、省委组织部考察审核，集中筛选，共选聘了20名政治素质好，党性原则强、作风正派、熟悉干部工作的正厅级干部，担任干部工作监督员。
浙江省绍兴市：实行对下级党委（党组）讨论决定干部任免事项实行了会前报告、会前审核、会议列席制度。会前报告。会议前2天，填报《讨论决定干部任免事项会议报告单》，报告会议时间、地点、形式、拟讨论任免干部人数及有关情况说明等。会前审核。会前审核一般在召开讨论决定干部任免事项会议前半天至一天进行。审资格、审条件、审程序、审民意、审职数，而不干涉具体的干部任免，不改变干部管理权限。列席会议，对干部选拔任用关键环节进行重点监督，根据会前审核情况，市委组织部有选择地派有关人员列席会议。会后监督。根据会前审核和列席会议情况，及时汇总填写《列席会议情况记录表》。
江苏昆山市：党政领导干部离任经济事项实行“阳光交接”。明确交接对象，交接主要事项，交接程序，交接双方责任。
重庆渝中区：实行干部因“病”撤职要“倒查”选任过程。对已提拔的领导干部，凡因违纪违法受到撤职以上处分的，将对其选拔任用过程进行责任“倒查”。
重庆南岸区：实行“一把手”离任要“三项审计”。在所有“一把手”离任时，都将对其开展经济责任、用人行为、干部人事机构编制三个方面的“审计”，并对责任进行明确和量化，进一步强化对领导干部的监督实效。对所有区级单位开展“一报告两评议”，评议结果和干部群众的意见将进行通报，并作为考核重要依据。
重庆永川区：选聘80名监督员全程监督干部选任。从熟悉干部工作的党代表、人大代表、政协委员、机关干部职工以及老干部代表中，选聘了80名政治素质好、思想作风正，在群众中有一定威信的同志，担任干部选拔任用工作监督员，对干部选拔任用工作进行全程监督，及时掌握基层干部选拔动态，规范选拔行为。
贵州省：防止“带病提拔”省管干部选任全程填表记录。
浙江义乌市:干部教育培训学分制考核。以年度为周期，学分每半年结算一次，每年年底考核一次。学分结果在“义乌市干部教育网络学院”上予以公布，并记入干部本人学习培训档案，作为干部年度考核内容和以后任职、晋升的重要依据之一。学分考核不合格的，干部年度考核不能评为优秀等次，且须在第二年上半年补足；超过期限未补足的，必须参加集中补训。对提拔任用的干部，学分应达到规定的要求，确因特殊情况在提任前未达到学分要求的，必须在任职后半年内补足。对干部完成年度学习培训任务较突出的，由组织人事部门予以通报表扬。
安徽合肥市：市直部门公务员交流轮岗。交流工作历经动员部署、酝酿推荐、职位说明、志愿填报、人岗匹配、集中办理调动手续等阶段，实行交流政策、交流人选、交流职位、交流程序、交流结果全部“公开公示”。在交流人选产生上，把个人意愿和部门意见作为重要参考，不搞组织单方调配、不搞强制命令，最大程度地尊重公务员个人意愿。在交流职位安排上，借鉴高考填报志愿的做法，通过个人填报个人志愿的方式选择3个职位，最大限度地满足预备交流人选选择职位的愿望。
贵州安顺市：跨部门竞争上岗选贤任能。实行四个打破：打破部门界限，无论是否属于本部门、本系统，只要符合条件均可参与竞争；打破行业界限，无论是在市直党政机关工作还是在市属国有企事业单位工作，只要符合条件均可报名；打破身份界限，无论是市直党政机关公务员还是市属国有企事业单位管理人员或专业技术人员，具备《公务员法》、《干部任用条例》规定的选拔任用科级领导干部的基本条件，均可报名参加；打破资历界限，只要具有3年以上工龄即可报考副科级领导职位，有4年以上工龄即可越一级报考正科级领导职位。
浙江台州市椒江区：以“活力工程”为载体,积极发挥退出现职领导岗位干部的作用。在目标定位上，不仅追求干部个体的“活力永续”，也同步追求班子整体的“活力永续”。在工作理念上，强调以人为本，坚持创造良好环境和激活内在动力并举，促使干部继续保持活力。在工作手段上，主要是从政治、生活、工作等方面入手，建立健全一系列的工作机制，引导退出现职岗位干部真正做到“退位不退志”、“退位不退岗”、“退位不退休”、“退位不退管”。
河南信阳市：推进干部能上能下工作的实施办法。主要内容包括适用范围、优先提拔的对象、调整不适宜担任现职干部的情形、调整不适宜担任现职干部的程序、推进干部能上能下的配套措施。
重庆大足县：五项措施发挥改任非领导职务干部作用。营造良好氛围，让改非干部想干事。健全教育管理制度，让改非干部能干事。搭建工作平台，让改非干部好干事。创新激励机制，让改非干部肯干事。鼓励自主创业，让改非干部干大事。
省内其他市（州）。
泸州市合江县：创新推荐形式。设置专门的推荐室或投票区，避免投票人相互干扰，并采取“无预告直入式”推荐法，在推荐前严格保密，减少民主推荐过程中的拉票等行为。实行分权重计票。将参与民主推荐的人员分为班子成员、中层干部、一般干部及管理服务对象三个层次，进行分类统计，加权计算出民主推荐结果，使各个方面的意愿都能得到真实反映。
40%。
攀枝花市:创新推出公开推荐、量化考评、差额选用等三步走。其中一个重要突破在于：对民主推荐出的干部实行“三个量化”，通过量化，让干部考评结果显性直观，避免对干部评价的笼统和模糊。这“三个量化”是：量化分析人选素质能力、量化比较人选推荐得票、量化考评人选德才表现。把每个测评要素细化量化，设定分值。比如，量化比较人选推荐得票，在操作中，从区委书记到普通群众，根据人员基数和干部选用责任大小，分层次对公开署名推荐票设定不同分值，量化比较干部群众对人选的认可度。
攀枝花市仁和区：探索构建防止简单“以票取人”新机制。具体办法：着眼提高选人用人公信度，注重构建空缺职位、民主推荐、提名结果“三个公开”民主机制；着眼于防止简单以票数识别干部，注重探索职位条件、推荐分值、测评要素“三个量化”考评机制；着眼于实现好中选优优中选强，全力推行干部群众、会议酝酿和全委会常委会“三个差额”提名机制。
眉山市：出台《县级领导干部选拔任用提名工作暂行办法》，探索实行多样化分类提名，提出重要岗位正县职领导干部，主要由市委全委会成员、全市正县职以上领导干部推荐提名；本地本单位提拔的县级领导干部，主要由干部职工（或科级干部、管理服务对象代表）、单位党组织、领导干部推荐提名；平级调整的县级领导干部，主要由市委组织部根据领导班子建设和工作需要，在广泛征求意见的基础上提名。
泸州市：对6个市级部门“一把手”空缺职位进行市全委会民主推荐。
宜宾市南溪县：“三轮提名、调研陈述、全程差额”方式选拔干部。三轮提名，就是在领导干部职位出缺公示后，通过组织推荐、群众推荐、干部自荐和县级领导干部署名推荐的方式，“第一轮”提名产生相应职位推荐人选。推荐人选经县委组织部资格审查合格后，再提交县委全委扩大会“第二轮”推荐产生相应职位调研陈述对象；最后召开全县正科级以上领导干部及调研陈述人所竞职单位职工代表参加的干部大会，陈述对象进行竞职陈述后，由大会“第三轮”推荐出考察人选。调研陈述，“第二轮”推荐中差额推荐产生调研陈述对象明确后，立即进入全封闭状态，县委组织部、县纪委派人全程陪同调研陈述对象到拟任职单位进行实地调研，在“第三轮”推荐中，调研陈述对象要完全依靠个人实力开展竞职陈述赢取得票。全程差额，在“第一轮”推荐中实行“大差额”制，在县委组织部提供的全县符合选任基本条件的干部名单中，不限制推荐人推荐数量；在“第二轮”推荐中，分职位在“第一轮”推荐出的人选中按照1:3的比例推荐出调研陈述对象；在“第三轮”推荐中，再分职位在调研陈述对象中按照1：2的比例推荐产生考察人选。
成都市郫县：实行“三圈联考联评”、“比对优选”，即从工作、学习、生活三。
成都市：出台了《加强干部日常考察日常管理实行办法》，日常考核与定期考核相结合，更加突出干部的实绩评价，注重在重大工作中考察干部的德才表现，进一步明确了干部日常考察的主体、主要内容、程序方法和结果运用，在推进干部考察工作制度化常态化方面做出了重要探索。
广安市：实行“两代表一委员”列席县（市、区）委常委会制度。开展“两审一评”试点(经济责任审计、用人行为离任审计、干部选任民主测评)。
泸州市合江县：创新干部考核办法。把干部日常考核情况同民主推荐相结合，把民主推荐得票相对集中的人选进行“三票结果验证”，即把班子成员推荐结果与干部群众推荐结果进行比较分析；把民主推荐结果同年度考核、民主测评结果进行比较分析；把民主推荐结果同干部实绩进行比较分析。
泸州市：泸州市初步建立科级干部道德评价体系，划分三级考核指标体系；宜宾市高县：探索建立“指标下达—实事承诺—双重评价—察访核验—全程量化—实绩选贤”的考评体系。具体办法：指标下达实事承诺，变“模糊目标”为“实事目标”；双重评价注重民意，变“组织认定”为“群众公认”；察访核验评定成果，变“印象评官”为“准确画像”；全程量化实绩选贤，变“以票取人”为“以实绩论官”。
宜宾市屏山县：定量考核干部的“德行”。按3：3：2：2的比重，将干部的“德行”量化为“政治品德、职业道德、家庭美德、社会公德”4个大类及思想品格、大局观念、团结意识、爱岗敬业、克己奉公、孝敬父母、和谐持家、邻里关系、业余爱好等11个小类进行分类考核。
南充市：研究出台谈心谈话制度，对德才表现较差、慵懒问题突出、履行职责不充分、群众意见较大的干部，有针对性地开展提醒谈话。
广汉市：积极探索“虚拟职位、集中选拔、定向培养、分批使用”竞争性选拔干部的模式。
达州市开江县：三措并举充分激发卸任干部干事创业活力。具体办法：注重制度建设，让卸任干部有责任干事；注重发挥特长，让卸任干部有平台干事；注重激励关怀，让卸任干部有动力干事。
乐山市：提出按“业绩导向”提名干部。